Werrej
- Utru retroverted jew anteverted: xi jfisser?
- KURVATURA TA ' L-UTERU
- KIF TINBAĦ TQIL B’UTERU MEMJEL?
- X'JIKKAWŻA L-INVERŻJONI UTERINA?
- SINTOMI TAL-LIWJA TA ' L-UTERU
- DIJANISTIĊI TAL-LIWJA TAL-UTERU U TRATTAMENT FIL-"FUR-KLINIKA RYAZAN"
- Kif toħroġ tqila b'utru retroverted?
- Utru retroverted: liema pożizzjonijiet tiffavorixxi waqt l-att sesswali?
- Perjodi bl-uġigħ, endometriosis ...: il-mistoqsijiet li nistaqsu lilna nfusna
- Kontraċezzjoni, fertilità, tazza... li jkollok l-utru retroverted, dak li jbiddel?
Utru retroverted jew anteverted: xi jfisser?
Fil-maġġoranza tan-nisa, l-utru huwa anteverted, jiġifieri, imdawwar 'il quddiem. Jekk il-vaġina hija pjuttost jinsab lejn in-naħa ta’ wara, fid-direzzjoni tar-rektum jew is-sinsla tad-dahar, l-utru ġeneralment ikun inklinat 'l quddiem, lejn l-addome. Allura hemm "minkeb" bejn il-vaġina pjuttost lura u l-utru pjuttost 'il quddiem.
aktar f'madwar 25% tan-nisa, l-utru huwa retroverted. Tissejjaħ ukoll retroverżjoni tal-utru. Din hija biss partikolarità anatomika, u mhux anomalija. L-utru jmur lura, lejn is-sinsla tad-dahar, u għalhekk l-angolu bejn il-vaġina u l-utru mhuwiex l-istess bħal meta l-utru jkun anteverted. Skont id-dejta medika attwali, din il-partikolarità mhijiex karatteristika ereditarja.
KURVATURA TA ' L-UTERU
L-utru huwa l-aktar parti importanti tas-sistema riproduttiva tan-nisa. Huwa fl-utru li l-iżvilupp tal-fetu jseħħ mill-mument tal-konċepiment sal-ħlas. Dan l-organu muskolari f'forma ta 'lanġas jinsab fil-pelvi żgħir ta' mara; fuq naħa waħda hemm il-bużżieqa tagħha, u fuq in-naħa l-oħra, ir-rektum tagħha.
Skont il-milja tal-organi li jmissu mal-utru, tista 'tbiddel il-pożizzjoni tagħha. Pereżempju, bużżieqa sħiħa tikkawża li l-utru jxaqleb 'il quddiem. B'mod ġenerali, il-pożizzjoni ta 'l-utru hija kkunsidrata normali, li fiha l-angolu bejnu u l-għonq tiegħu huwa mill-inqas 120 grad.
Meta l-ġisem ta 'l-utru jiddevja fi kwalunkwe direzzjoni u l-angolu li bih il-parti ċervikali hija diretta lejha jonqos għal gradi 110-90, il-ġinekoloġi jitkellmu dwar il-liwja ta' l-utru. Ħafna drabi - f'madwar 7 każijiet minn 10 - ikun hemm liwja diretta lura jew 'il quddiem.
KIF TINBAĦ TQIL B’UTERU MEMJEL?
Meta ġinekologu jiddijanjostika liwja tal-utru fil-pazjent tagħha f'appuntament, f'99% tal-każijiet l-ewwel mistoqsija li se tagħmel lit-tabib tkun: "Tqala hija possibbli?" F'ħafna każijiet, huwa diffiċli li tingħata tweġiba mhux ambigwa għal mistoqsija bħal din - dan huwa dovut għall-fatt li l-preżenza jew in-nuqqas ta 'problemi possibbli hija ddeterminata primarjament mis-severità tal-ksur.
Kif turi l-prattika, prattikament garantit li jkun konċepiment ikkumplikat meta l-utru jitgħawweġ lura. Barra minn hekk, dan it-tip ta 'disturb jikkomplika wkoll il-ġarr tal-fetu u jista' jwassal għall-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet varji waqt it-tqala. Barra minn hekk, ir-riskju akbar għall-fetu f'dan il-każ jippersisti fil-ħin tal-kunsinna.
X'JIKKAWŻA L-INVERŻJONI UTERINA?
Hemm kors konġenitali u akkwistat ta 'din il-patoloġija. Barra minn hekk, il-liwi konġenitali tal-utru jista 'jiġi attivat kemm minn fatturi ġenetiċi kif ukoll esterni li influwenzaw il-fetu matul l-iżvilupp intrauterin tiegħu. Fir-rigward tad-disturb akkwistat, ħafna drabi tiżviluppa fin-nisa wara t-twelid.
L-aktar kawżi komuni ta 'din il-patoloġija fin-nisa jinkludu:
- muskoli dgħajfa tal-art pelvika, kif ukoll ksur tal-integrità tagħhom;
- tiġbid u qsim tal-ligamenti;
- il-pazjent għandu mard kroniku kajman tal-organi pelviċi, akkumpanjat minn infjammazzjoni;
- Proċessi adeżivi;
- diversi neoplażmi beninni u malinni fuq l-organi riproduttivi.
SINTOMI TAL-LIWJA TA ' L-UTERU
Fil-maġġoranza l-kbira tal-każijiet, il-marda għandha kors bla sintomi u tiġi djanjostikata abbażi tar-riżultati tal-eżami. Madankollu, iktar ma tkun qawwija l-inklinazzjoni, iktar tkun għolja l-probabbiltà li l-pazjent ikun imfixkel waqt il-mestrwazzjoni mill-ħruġ tal-kontenut tal-utru. Dan jista 'jikkawża l-iżvilupp ta' infjammazzjoni, li s-sintomi tagħha - tnixxija, uġigħ fl-addome t'isfel - x'aktarx jikkawżaw lill-pazjent biex tara tabib.
Madankollu, f'xi każijiet, nisa li huma dijanjostikati b'liwi tal-utru jilmentaw dwar:
- skumdità u anke uġigħ waqt il-kopulazzjoni;
- tħeġġeġ frekwenti biex tgħaddi l-awrina;
- uġigħ fl-utru waqt il-movimenti tal-musrana;
- uġigħ qawwi fl-ewwel jiem taċ-ċiklu mestrwali;
- nuqqas ta 'tqala b'attività sesswali attiva mingħajr protezzjoni għal sena jew aktar;
- korrimenti.
DIJANISTIĊI TAL-LIWJA TAL-UTERU U TRATTAMENT FIL-"FUR-KLINIKA RYAZAN"
Il-liwja tal-utru ħafna drabi tinstab waqt l-ultrasound tal-organi pelviċi. L-isterosalpingografija , li ssir ukoll fiċ-ċentru mediku multidixxiplinarju tagħna taħt kontroll bl-ultrasound, hija studju strumentali ieħor li normalment isir b’rabta mas-suspett li l-pazjenta għandha marda ġinekoloġika oħra, kif ukoll bħala parti mill-ippjanar tat-tqala.
Fir-rigward tat-terapija mmirata lejn it-trattament tal-liwi tal-utru, għandha tinkludi l-eliminazzjoni tal-fattur li pprovoka l-iżvilupp tiegħu. Il-ġinekologu jista 'jippreskrivi lill-pazjent anti-infjammatorji, dieta, vitamina jew fiżjoterapija, kif ukoll terapija ta' eżerċizzju. Fil-każijiet l-aktar avvanzati, il-pazjent jista 'jagħmel kirurġija, li matulha l-utru jiġi ffissat fil-pożizzjoni korretta. Ħafna drabi, din hija operazzjoni minimament invażiva li tuża tekniki endoskopiċi moderni.
Utru pożizzjonat lura: sintomi possibbli
Din id-differenza anatomika ma tipprevjenix it-tqala u ma tagħmilx ħsara lill-fertilità. Madankollu, li jkollok utru retroverted jista 'jwassal għal uġigħ fil-pelvi (fil-lingwaġġ nitkellmu dwar uġigħ pelviku) ħafif għal moderat, speċjalment f'ċerti pożizzjonijiet waqt is-sess penetrattiv, jew anke waqt il-mestrwazzjoni. Peress li l-utru huwa pożizzjonat lura, il-bugħawwieġ fl-utru waqt il-mestrwazzjoni jistgħu jinħassu aktar fir-reġjun lumbari (t'isfel tad-dahar) milli fl-addome t'isfel.
Retroverżjoni utru: spiss tidher waqt ultrasound
Id-dijanjosi tar-retroverżjoni tal-utru spiss issir matul a Ultrasound tal-pelvi, kemm jekk huwa check-up ġinekoloġiku ta 'rutina, tqala bikrija jew tfittex għal patoloġija (ċisti, endometriosis, eċċ.). Sakemm ma dehritx sekondarjament (ara l-kaxxa hawn taħt), ir-retroverżjoni tal-utru ma teħtieġx aktar eżamijiet kliniċi, speċjalment fin-nuqqas ta 'sintomi ta' dejjaq jew patoloġija assoċjata.
Retroverżjoni primarja u retroverżjoni sekondarja
Nota: retroverżjoni utru tista 'wkoll tkun sussegwenti, jiġifieri, ma jkunx preżenti mit-twelid. Għalhekk issir distinzjoni bejn retroverżjoni "primittiva" u retroverżjoni "sekondarja" tal-utru.. L-utru jista 'għalhekk jiġi mgħoddi minn pożizzjoni anteverted għal pożizzjoni retroverted, minħabba fibrojdi ta' l-utru, adeżjonijiet bejn l-organi jew endometriosis. Wara t-twelid, retroverżjoni tal-utru tista 'wkoll tkun temporanja, minħabba r-rilassament tal-ligamenti li jżommu l-utru f'posthom.
Utru retroverted: hemm trattament?
L-ebda trattament ma huwa ġeneralment offrut għal utru retroverted, peress li din il-partikolarità anatomika m'hi ta 'ebda konsegwenza. Jekk ikun identifikat b'mod ċar li r-retroverżjoni tal-utru hija l-unika kawża ta 'uġigħ jew skumdità partikolarment tedjanti, tista' possibbilment tiġi proposta kirurġija laparoskopika, bil-kumplikazzjonijiet li jinvolvi dan l-intervent.
Matul it-tqala, jekk il-pożizzjoni retrovertita ma tikkoreġix ruħha sal-bidu tat-tieni trimestru, a manuvra vaġinali jista' jsir minn ostetriku-ġinekologu, biex jerġa' jpoġġi l-utru f'anteverżjoni.
Kif toħroġ tqila b'utru retroverted?
Fir-realtà, il-mistoqsija ewlenija tkun pjuttost "tista' toħroġ tqila b'utru retroverted?”. Iż-żewġ mistoqsijiet iwasslu għall-istess tweġiba: tinkwetax ! Li jkollok utru retroverted ma jipprevjenikx milli toħroġ tqila u li jkollok tqala ta 'suċċess, u ma teħtieġx metodi speċjali biex tikseb dan.
Waqt it-tqala, fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, l-utru naturalment se jikber u jevolvi, sabiex il-kunċett ta 'anteverżjoni jew retroverżjoni ma jibqax verament sens. “Eċċezzjonalment, peress li l-utru jinsab lura ħafna, iċ-ċerviċi għandu t-tendenza li jimxi 'l quddiem u jista' jimblokka xi ftit l-awrina, iżda dan huwa eċċezzjonali ħafna ", spjega lil wieħed mill-qarrejja tagħna Prof Philippe Deruelle, ostetriku-ġinekologu fl-Isptar Universitarju ta 'Strasbourg u eks segretarju ġenerali tal-Kulleġġ Nazzjonali tal-Ginekoloġi Ostetriċi ta' Franza (CNGOF). ” Hekk kif it-tqala timxi 'l quddiem, l-utru se jmur lura b'mod spontanju, hu mhux se jibqa 'retroverted sal-aħħar. It-tarbija se tressaq u tieħu aktar spazju, tant li l-kunċett tal-pożizzjoni tal-utru se jisparixxi. Il-pożizzjoni inizjali tal-utru għalhekk m'għandha l-ebda effett fuq it-twelid "huwa żied.
Innota li s-sensazzjonijiet ta 'għasir u uġigħ pelviku possibbli fl-ewwel trimestru tat-tqala, minħabba ż-żieda fid-daqs u l-iddrittar ta' l-utru, jistgħu jkunu ftit aktar b'saħħithom fil-preżenza ta 'utru retroverted.
Utru retroverted: liema pożizzjonijiet tiffavorixxi waqt l-att sesswali?
Fil-preżenza ta’ utru retroverted, ċerti pożizzjonijiet waqt is-sess penetrattiv jistgħu jikkawżaw skumdità jew saħansitra uġigħ fil-pelvi, imsejjaħ dispareunies. Ħafna drabi huma fil-fond, u jseħħu meta l-pene tas-sieħeb jiġi f'kuntatt maċ-ċerviċi, fil-fond fil-vaġina. Il-pożizzjonijiet fejn il-penetrazzjoni hija profonda (stil doggy u pożizzjonijiet simili b'mod partikolari) huma għalhekk aktar iwasslu biex jikkawżaw uġigħ.
Jekk iddejjaqna, allura nistgħu jiffavorixxi pożizzjonijiet fejn il-penetrazzjoni hija aktar baxxa, bħall-Mgħaref Żgħar, l-Andromache fejn il-mara tmexxi l-penetrazzjoni u l-ġijiet u l-ġejjieni, jew il-Lotus. Toqgħodx lura milli tipprova diversi pożizzjonijiet u prattiċi sesswali biex issib dawk li jixirqu l-aħjar.
Oqgħod attent, madankollu, uġigħ fil-pelvi sever waqt jew wara l-att sesswali jista’ jkun marbut ma’ kawżi oħra (adeżjoni taċ-ċikatriċi, endometriosis u/jew adenomjożi, tqala ektopika, ċisti fl-ovarji, malformazzjoni ġinekoloġika, sindromu tal-ovarji poliċistiċi, disturbi fl-awrina, stitikezza. …).
Perjodi bl-uġigħ, endometriosis ...: il-mistoqsijiet li nistaqsu lilna nfusna
Għalkemm l-ebda studju ma wera rabta ċara ma’ dan irrispettivament mill-età tal-pazjenti, huwa possibbli li l-utru retrovertit jikkawża perjodi aktar bl-uġigħ, minħabba fluss mestrwali ifqar.
Jiġifieri: endometriosis, minħabba l-adeżjonijiet li tista 'tikkawża, jista 'jmejjel l-utru lura, fil-pożizzjoni retroverted.
Madankollu, m'hemm l-ebda relazzjoni kawżali stabbilita b'mod ċar: mhuwiex għaliex għandna utru retroverted li neċessarjament għandna endometriosis, u bil-maqlub mhuwiex għaliex għandna endometriosis li l-utru tagħna huwa neċessarjament retroverted. Hemm każijiet ta 'endometriosis b'utru anteverted bħal b'utru retroverted.
Xi tobba jevokaw riskju akbar ta’ dixxendenza ta’ organi (prolapse) b'utru retroverted, iżda din ir-rabta mhix sostanzjata biżżejjed biex tiġi affermata b'ċertezza.
Kontraċezzjoni, fertilità, tazza... li jkollok l-utru retroverted, dak li jbiddel?
Dwar l-fertilità, il-preżenza ta 'utru retroverted a priori m'għandha l-ebda impatt, jekk din il-karatteristika anatomika ma tkunx assoċjata ma' patoloġija li tnaqqas il-fertilità (fibroma, endometriosis, adeżjonijiet, eċċ.). Ma jipprevjenix ukoll l-użu ta 'diversi tekniki ta' prokreazzjoni assistita medika (ART) bħal inseminazzjoni artifiċjali, titqib fl-ovarji jew fertilizzazzjoni in vitro.
Rigward il-kontraċezzjoni, utru retroverted ma jipprevjenix id-dħul ta 'IUD. L-installazzjoni tista 'sempliċement tkun ftit aktar delikata għall-prattikant.
L-istess jgħodd għall-użu ta 'tazza mestrwali jew tampuni. Li jkollok utru retroverted ma jbiddel xejn a priori. L-istess prekawzjonijiet għandhom jittieħdu meta japplikaw u jitneħħew dawn l-apparati.
Utru buly rettifikat