Bijoloġikament, it-tqala hija ż-żmien meta mara għandha tkun b'saħħitha. Sfortunatament, fil-biċċa l-kbira, fis-soċjetà moderna tagħna, in-nisa tqal għandhom it-tendenza li jkunu nisa morda. Ħafna drabi huma wisq grassi, minfuħin, stitikizzati, skomdi u letarġiċi.
Ħafna minnhom jieħdu mediċini biex jikkuraw id-dijabete u l-pressjoni tad-demm għolja. Kull raba' tqala mixtieqa tispiċċa f'korriment u tneħħija kirurġika tal-embrijun. Ħafna drabi fl-għerq ta’ dan l-inkwiet kollu hemm it-tobba, in-nutrizzjonisti, l-ommijiet u l-kunjati jgħidu lill-omm li ġejja li trid tixrob mill-inqas erba’ tazzi ħalib kuljum biex tieħu biżżejjed kalċju u tiekol ħafna laħam kull darba. jum biex tikseb proteina.
Ħafna minna nħobbu nesperimentaw bid-dieta tagħna stess, iżda meta niġu għat-tfal fil-ġuf tagħna, insiru ultra-konservattivi. Naf li ġara lilna. Jien u Mary għamilna l-aħħar aġġustamenti għad-dieta veġetarjana stretta tagħna ftit wara t-twelid tat-tieni wild tagħna fl-1975.
Ħames snin wara, Mary ħarġet tqila bit-tielet tagħna. F’ħakka t’għajn, bdiet tixtri ġobon, ħut u bajd, u reġgħet lura għal-loġika l-antika li dan l-ikel huwa tajjeb għal għoli ta’ proteini u kalċju u jmur triq twila lejn tqala b’saħħitha. Iddubitajt, imma qagħad fuq dak li kienet taf l-aħjar. Hija kellha korriment fit-tielet xahar. Dan il-ġrajja sfortunata ġegħilha terġa’ tikkunsidra d-deċiżjonijiet tagħha.
Sentejn wara, reġgħet kienet tqila. Stennejt ir-ritorn tal-ġobon, jew għall-inqas id-dehra tal-ħut fid-dar tagħna, iżda dan ma seħħx. L-esperjenza tagħha li tilfet tarbija preċedenti fejqilha mill-vizzju tagħha li tkun misjuqa mill-biża’. Matul id-disa 'xhur kollha tat-tqala, hija ma tiekolx laħam, bajd, ħut jew prodotti tal-ħalib.
Jekk jogħġbok innota: Jien mhux qed nippretendi li kien dan l-ikel li kkaġunaha korriment matul it-tqala preċedenti tagħha, iżda biss li l-introduzzjoni ta 'dan l-ikel l-aħħar darba ma kinitx fil-fatt garanzija ta' tqala ta 'suċċess.
Mary tgħid li għandha memorji sbieħ ta’ din l-aħħar tqala, kienet tħossha enerġizzata kuljum u ċ-ċrieket dejjem jaqilgħu subgħajha, ma ħassetx l-iċken nefħa. Fil-ħin tat-twelid ta 'Craig, hija kienet irkuprat biss 9 kg, u wara li welldet kienet biss 2,2 kg itqal minn qabel it-tqala. Ġimgħa wara tilfet dawk 2,2 kg u ma marretx aħjar għat-tliet snin li ġejjin. Tħoss li dan kien wieħed mill-aktar perjodi ferħana u b’saħħithom ta’ ħajjitha.
Kulturi differenti joffru firxa wiesgħa ta 'pariri dwar id-dieta għan-nisa tqal. Kultant ikel speċjali huwa rakkomandat, drabi oħra l-ikel huwa eskluż mid-dieta.
Fiċ-Ċina tal-qedem, in-nisa rrifjutaw li jieklu ikel li kien maħsub li jaffettwa d-dehra tat-tfal fil-ġuf. Il-laħam tal-fekruna, pereżempju, kien maħsub li jġiegħel lit-tarbija jkollha għonq qasir, filwaqt li l-laħam tal-mogħoż kien maħsub li jagħti lit-tarbija temper iebsa.
Fl-1889, Dr Prochownik fi New England ippreskriva dieti speċjali għall-pazjenti tqal tiegħu. Bħala riżultat ta 'espożizzjoni insuffiċjenti għad-dawl tax-xemx, nisa li ħadmu fil-fabbriki żviluppaw rickets, li wassal għal deformitajiet tal-għadam pelviku u twelid diffiċli. Jemmnu jew le, id-dieta tiegħu kienet iddisinjata biex twaqqaf it-tkabbir tal-fetu fl-aħħar xhur tat-tqala! Biex tikseb dawn ir-riżultati, in-nisa kielu dieta b'ħafna proteini, iżda baxxa fil-fluwidi u kaloriji.
Tletin sena ilu, il-Panel Konġunt ta’ Esperti tal-Grupp tal-Ikel u l-Agrikoltura tal-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa ddikjara li n-nutrizzjoni hija ta’ ftit importanza waqt it-tqala. Illum, l-esperti ma jaqblux dwar l-importanza taż-żieda fil-piż u l-importanza ta 'karboidrati, proteini, u mikronutrijenti fid-dieta ta' mara tqila.
Il-preeklampsja hija kundizzjoni li sseħħ f'nisa tqal u hija kkaratterizzata minn pressjoni tad-demm għolja u proteini fl-awrina. Barra minn hekk, pazjenti bi preeclampsia ħafna drabi jkollhom nefħa fir-riġlejn u d-dirgħajn.
Fil-bidu tas-snin 1940, f'tentattiv biex jitnaqqas ir-riskju li jiżviluppaw preeclampsia, in-nisa tqal ġew avżati biex inaqqsu l-konsum tal-melħ tagħhom u ġieli ġew preskritti sustanzi li jrażżnu l-aptit u dijuretiċi biex jillimitaw iż-żieda fil-piż għal 6,8-9,06 kg. Sfortunatament, wieħed mill-effetti sekondarji mhux mixtieqa ta 'din id-dieta kien it-twelid ta' tfal b'piż baxx tat-twelid u mortalità għolja.
Il-ħtieġa li jiġi evitat piż żejjed tal-ġisem kienet parti mid-duttrina u l-prattika medika sal-1960, meta nstab li din ir-restrizzjoni ta’ spiss wasslet għat-twelid ta’ tfal żgħar b’riskju għoli ta’ mewt. Ħafna tobba minn dak iż-żmien ma jirrestrinġux lin-nisa tqal fl-ikel u jagħtu parir biex ma joqogħdu jinkwetaw dwar żieda eċċessiva fil-piż. Kemm l-omm kif ukoll it-tifel issa huma ta’ spiss wisq kbar, u dan iżid ukoll ir-riskju tal-mewt u l-ħtieġa ta’ ċesarja.
Il-kanal tat-twelid ta 'mara, bħala regola, jista' faċilment jitlef tifel li jiżen minn 2,2 sa 3,6 kg, li huwa l-piż li jilħaq il-fetu sal-ħin tat-twelid jekk l-omm tiekol ikel tal-pjanti b'saħħtu. Imma jekk omm tiekol iżżejjed, it-tarbija fil-ġuf tagħha tilħaq piż ta '4,5 sa 5,4 kg - daqs kbir wisq biex tgħaddi mill-pelvi tal-omm. Tfal akbar huma aktar diffiċli biex iwelldu, u bħala riżultat, ir-riskju ta 'korriment u mewt huwa aktar probabbli. Ukoll, ir-riskju ta 'ħsara għas-saħħa ta' l-omm u l-ħtieġa ta 'ċesarja jiżdied b'madwar 50%. Għalhekk, jekk l-omm tieħu ftit wisq ikel, allura t-tifel ikun żgħir wisq, u jekk ikun hemm wisq ikel, it-tifel ikun kbir wisq.
M'għandekx bżonn wisq kaloriji żejda biex iġorr tarbija. Biss 250 sa 300 kaloriji kuljum matul it-tieni u t-tielet trimestri. Nisa tqal iħossu żieda fl-aptit, speċjalment matul l-aħħar żewġ trimestri tat-tqala. Bħala riżultat, jieklu aktar ikel, jieħdu aktar kaloriji u aktar min-nutrijenti kollha meħtieġa. Il-konsum kaloriku huwa stmat li jiżdied minn 2200 kcal għal 2500 kcal kuljum.
Madankollu, f'ħafna partijiet tad-dinja, in-nisa ma jżidux l-ikel tagħhom. Minflok, jirċievu attività fiżika addizzjonali. Nisa tqal li jaħdmu iebes mill-Filippini u mill-Afrika rurali spiss jieħdu inqas kaloriji minn qabel it-tqala. Fortunatament, id-dieta tagħhom hija rikka f'nutrijenti, l-ikel tal-pjanti faċilment jipprovdi dak kollu li għandek bżonn biex iġorr tarbija b'saħħitha.
Il-proteina hija, ovvjament, nutrijent essenzjali, iżda ħafna minna waslu biex inqisuha bħala determinant kważi maġiku tas-saħħa u t-tqala b'suċċess. Studju ta 'nisa tqal tal-Gwatemala li kielu rari sab li l-piż tat-twelid kien determinat mill-ammont ta' kaloriji li l-omm kienet ikkunsmata, aktar milli l-preżenza jew in-nuqqas ta 'supplimenti ta' proteini fid-dieta tagħha.
Nisa li rċevew proteina supplimentari wrew riżultati agħar. Is-supplimenti tal-proteini meħuda minn nisa tqal fis-snin 70 wasslu għal żieda fil-piż fit-trabi, żieda fit-twelid qabel iż-żmien u żieda fl-imwiet tat-trabi. Minkejja t-talbiet li l-ipertensjoni relatata mat-tqala tista 'tiġi evitata b'dieta b'ħafna proteini, m'hemm l-ebda evidenza li konsum għoli ta' proteini per se waqt it-tqala huwa ta 'benefiċċju—f'xi każijiet, jista' fil-fatt ikun ta 'ħsara.
Matul l-aħħar sitt xhur tat-tqala, 5-6 grammi biss kuljum huma meħtieġa mill-omm u t-tarbija. L-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa tirrakkomanda 6% tal-kaloriji mill-proteini għan-nisa tqal u 7% għall-ommijiet li qed ireddgħu. Dawn l-ammonti ta 'proteini jistgħu faċilment jinkisbu minn sorsi tal-pjanti: ross, qamħirrum, patata, fażola, brokkoli, zucchini, larinġ u frawli.
John McDougall, MD