Werrej
Fistula fuq il-ħanek fl-adulti jew fit-tfal hija ħbieb ta 'proċess infjammatorju purulent fiż-żona ta' uXNUMXbuXNUMXbsnien morda. Din hija reazzjoni protettiva tal-ġisem, sintomu li jeħtieġ attenzjoni u trattament immedjat, inkella konsegwenzi serji li joħolqu theddida għas-saħħa u anke għall-ħajja ma jdumux.
X'inhi fistula
Dan huwa passaġġ miksi bl-epitelju, u li jgħaqqad il-fokus tal-infjammazzjoni ffurmata fl-għerq tas-snien u l-kavità orali nnifisha. Il-kompitu tiegħu huwa li jiżgura l-ħruġ ta 'timbotta mill-fokus ta' infjammazzjoni. L-iżvilupp tal-fistula jseħħ b'mod gradwali u konsistenti.
Jekk iffurmat fokus ta 'infjammazzjoni purulenta, allura maż-żmien il-volum tiegħu jiżdied, għalhekk, il-pressjoni fuq it-tessuti ġirien, inkluż l-għadam, tiżdied. Pus qed tfittex mod kif toħroġ u se timxi fid-direzzjoni ta 'l-inqas reżistenza, tagħmel triqtu. Mill-ħxuna tax-xedaq, tistinka taħt il-perijosteum, u dan huwa kif jiġi ffurmat axxess żgħir. Il-pazjenti jistgħu jinnutaw f'daqqa fuq il-gomma b'apiċi bajdani.
Aktar avvenimenti jistgħu jmorru skond żewġ xenarji.
Jekk għal xi raġuni, timbotta ma tistax issib mod kif toħroġ għaliha nnifisha u tkisser mill-perijosteum u l-membrana mukuża, allura tiżviluppa perjostite, magħrufa aħjar bħala "fluss". Jidhru sintomi xierqa: uġigħ qawwi, edema ppronunzjata, li tikser is-simetrija tal-wiċċ, il-benessri ġenerali jista 'jiggrava, u t-temperatura tista' togħla.
Jekk timbotta ssib mod kif toħroġ, allura l-pazjenti jinnutaw fistula. Meta tagħfas fuq din iż-żona, toħroġ il-timbotta - u f'dan il-mument is-sintomi kollha jisparixxu. Maż-żmien, meta l-infjammazzjoni purulent tonqos, il-fistula tista 'tittardja, madankollu, jekk il-kawża ewlenija tal-formazzjoni tagħha ma tiġix ittrattata, allura tista' terġa 'tifforma waqt aggravament.
Kawżi ta 'fistula fuq il-ħanek fl-adulti
Il-kawża ewlenija u l-aktar komuni hija infjammazzjoni purulenta li ffurmat fil-parti ta 'fuq tal-għerq tas-snien, jiġifieri, perjodontite apikali. Min-naħa tagħha, perjodontita hija kumplikazzjoni ta 'snien, li ma ġietx vulkanizzata fil-ħin. Madankollu, hemm numru ta 'raġunijiet oħra li jistgħu jwasslu għall-formazzjoni ta' infjammazzjoni purulenta:
- trattament tal-kanal ta 'l-għeruq ta' kwalità fqira dwar il-pulptu, meta ma kinux kompletament issiġillati, ma ġewx ipproċessati bir-reqqa u l-infezzjoni baqgħet fihom, jew wieħed mill-kanali kien mitluf, għalhekk anke trattament preċedenti ma jeskludix il-formazzjoni ta 'infjammazzjoni fil-futur.
- trawma serja fil-passat, pereżempju, ksur tal-għeruq jew perforazzjoni, bħala kumplikazzjoni tal-mili tal-kanal tal-għeruq - korrimenti bħal dawn jiftħu t-triq għall-infezzjoni u jippredisponu għall-formazzjoni ta 'proċess infjammatorju.
Sintomi ta 'fistula fuq il-ħanek fl-adulti
Is-sintomi ta 'fistula fuq il-ħanek fl-adulti huma mnaqqsa għall-formazzjoni ta' "tuberku", "pimple" kif isejħulu l-pazjenti, riħa spjaċevoli u togħma fil-ħalq huma karatteristiċi. L-uġigħ jista 'jkun assenti, peress li l-timbotta sabet mod kif toħroġ u ma tikkompressax in-netwerk dens ta' vini tan-nervituri. Madankollu, xi pazjenti jinnotaw id-dehra ta 'uġigħ ħafif meta jigdmu.
Huwa aktar importanti li titkellem dwar is-sintomi li jippreċedu l-fistula fuq il-ħanek fl-adulti. Minħabba li statistikament aktar spiss, il-kawża hija perjodontite apikali, jidhru s-sintomi li ġejjin:
- uġigħ fis-snien qawwi, li huwa aggravat bil-gdim;
- tkabbir u uġigħ tal-lymph nodes submandibulari;
- nefħa u uġigħ fil-projezzjoni tal-għerq tas-snien kawżattiv;
- id-dehra ta 'togħma u riħa spjaċevoli mill-ħalq.
Sintomi bħal dawn jistgħu jidhru anki jekk is-snien ikun ġie ttrattat qabel, ikun hemm mili estensiv jew saħansitra kuruna. Iżda hekk kif iffurmat fistula, l-istampa klinika titħassar: l-uġigħ jisparixxi, uġigħ ħafif biss jippersisti meta jigdim, u mbagħad mhux dejjem.
Trattament ta' fistula fuq il-ħanek fl-adulti
Meta tfassal tattiċi ta 'trattament, jitqiesu ħafna sfumaturi: jekk is-snien kienx trattat qabel, x'inhi l-kundizzjoni tal-kanali ta' l-għeruq, kemm hi bil-ħsara s-snien, u ħafna aktar, kif ukoll ir-raġunijiet għall-formazzjoni ta 'fistula. fuq il-ħanek fl-adulti.
Trattament perjodontali. L-għan ewlieni tat-trattament huwa li twaqqaf il-fokus ta 'infjammazzjoni wara l-apex ta' l-għerq, tneħħi tessuti infettati fil-kanal ta 'l-għeruq, tiddiżinfetta u mili tal-kanal ta' kwalità għolja, u, ovvjament, terġa 'tirrestawra l-forma anatomika u l-integrità tas-snien. Trattament bħal dan jista 'jieħu aktar minn ġurnata waħda, u anke xahar.
Jekk qabel kellek trattament endodontiku. Kumplikazzjonijiet waqt il-mili tal-kanal tal-għeruq, sfortunatament, mhumiex komuni: xi drabi l-materjal tal-mili ma jistax jinġieb sal-apiċi tal-għerq minħabba l-anatomija kumplessa tal-kanali, l-ostruzzjoni parzjali tagħhom, eċċ. Din hija preċiżament il-kawża tal-kumplikazzjonijiet - l-iżvilupp tal-infezzjoni .
Mhux rari li tabib jonqos milli jinnota wieħed mill-kanali jew il-fergħat tiegħu waqt it-trattament endodontiku, jew li ma jneħħix l-infezzjoni kompletament minħabba l-patency diffiċli tagħhom.
F'dan il-każ, it-trattament jikkonsisti fil-ftuħ tal-kanali, l-ipproċessar sussegwenti tagħhom u l-mili ta 'kwalità għolja, l-ewwel b'materjal temporanju, u mbagħad b'materjal permanenti. Proċedura bħal din hija kumplessa, twila u t-trattament sussegwenti jittardja għal xhur.
Meta sinna tittaqqab waqt it-trattament. Perforazzjoni hija toqba li saret minn dentist waqt it-trattament. Toqob bħal dawn, jekk ma ttieħdux miżuri xierqa, huma waħda mir-raġunijiet għall-iżvilupp ta 'infjammazzjoni purulenta. Il-perforazzjoni tista 'sseħħ waqt it-trattament tal-kanal tal-għeruq, jew meta tiddaħħal pin meta ma taqbilx mal-forma tal-kanal. Ir-radjografija tippermetti li tiġi identifikata l-infjammazzjoni, iżda aktar spiss din il-problema hija indikata bid-dehra ta 'sintomi korrispondenti.
It-trattament f'dan il-każ huwa diffiċli ħafna, iżda kollox jiddependi fuq il-puntwalità tat-trattament. Jekk il-perforazzjoni tiġi nnotata f'waqtha, allura l-materjali tal-mili jistgħu jagħlqu l-perforazzjoni mingħajr problemi, iżda din is-sitwazzjoni teħtieġ monitoraġġ kostanti mit-tabib.
Diagnostics
Is-sintomi ta 'fistula fuq il-ħanek fl-adulti huma speċifiċi, iżda l-miżuri dijanjostiċi kollha huma mmirati biex jidentifikaw il-kawża ewlenija tal-formazzjoni tagħha. Dan se jgħin metodi viżwali u strumentali ta 'eżami.
Kollox jibda bi stħarriġ u kjarifika tal-ilmenti. Skont xi karatteristiċi tal-uġigħ, dentist jista 'jagħmel dijanjosi preliminari, iżda huma meħtieġa metodi ta' eżami addizzjonali biex jikkonfermawh.
Wara dan, id-dentist jipproċedi għal metodi strumentali ta 'eżami: kull sinna jiġi sondat, perkussjoni (tapping), isiru wkoll testijiet tat-temperatura.
Il-kundizzjoni tal-ħanek jistħoqqilha attenzjoni speċjali. Id-dejta miksuba tagħmilha possibbli li titwettaq dijanjosi differenzjali, jiġifieri li tiddistingwi marda minn oħra jekk is-sintomi tagħhom ikunu simili.
Huwa possibbli li ssir dijanjosi finali u tikkonfermaha biss wara X-ray jew CT scan. Dawn il-metodi ta 'riċerka Ħares stampa moħbija mill-għajnejn, jippermettulek tivvaluta d-daqs tal-leżjoni infjammatorja u anke tara l-passaġġ fistulous jekk materjal radjuopak jiġi introdott fih qabel l-immaġni (per eżempju, gutta-percha).
Wara li ddeterminat il-kawża tal-formazzjoni tal-fistula, jitfasslu xi karatteristiċi individwali u pjan ta 'trattament.
Trattamenti moderni
Id-dentistrija hija fergħa tal-mediċina li qed tiżviluppa b'mod dinamiku; tagħmir modern u l-aħħar materjali tal-mili qegħdin kontinwament jiġu introdotti fil-prattika, li jippermettu li s-snien jiġu salvati anke fl-aktar sitwazzjonijiet diffiċli.
Is-suċċess tat-trattament tal-fistula fuq il-ħanek fl-adulti jiddependi fuq il-kwalità u l-eżattezza tad-dijanjosi. Għajnuna sinifikanti f'dan hija pprovduta minn CT, radjografija, u viżjografija. Dawn il-metodi ta 'eżami jagħtu stampa sħiħa ta' dak li qed jiġri.
L-użu ta 'mikroskopju dentali jnaqqas ukoll iċ-ċans ta' kumplikazzjonijiet waqt it-trattament endodontiku, inkluż perforazzjoni.
Prevenzjoni tal-fistula fuq il-ħanek fl-adulti fid-dar
Il-prevenzjoni tirriżulta minn tfarfir tas-snien regolari u bir-reqqa: filgħodu wara l-kolazzjon u qabel l-irqad bl-użu ta’ prodotti u oġġetti tal-iġjene standard u addizzjonali, jiġifieri xkupilji, pejsts, floss u irrigaturi.
Sfortunatament, mhux pinzell u pejst wieħed se jipprovdi tneħħija ta '100% tal-plakka, għalhekk, mill-inqas 2 darbiet fis-sena, eżamijiet preventivi fis-siġġu tad-dentist u iġjene orali professjonali huma meħtieġa. L-għan ewlieni tiegħu huwa li tneħħi t-tartru u l-plakka, minħabba li dawn huma l-kawżi ewlenin ta 'snien, kif ukoll mard infjammatorju tal-gomma.
Trattament f'waqtu tat-taħsir, meta għadu ma nbidelx f'kumplikazzjonijiet, huwa l-aktar prevenzjoni effettiva tal-fistula fuq il-ħanek. Barra minn hekk, huwa meħtieġ li tagħżel dentist b'esperjenza li jipprovdi trattament endodontiku ta 'kwalità għolja.
Mistoqsijiet u tweġibiet popolari
Fistula fuq il-ħanek fl-adulti, sfortunatament, mhix l-aktar ilment rari, u minkejja l-fatt li dan huwa biss sintomu, il-konsegwenzi jistgħu jkunu serji ħafna. Sabiex ma taċċellerax il-bidu tagħhom, għandek bżonn issegwi ċerti regoli. Hekk kif jitkellem dwarha dentist, implantologist u ortopedista, kandidat tax-xjenzi mediċi, professur assoċjat tad-Dipartiment tad-Dentistrija tal-Akkademja Medika tal-Istat Ċentrali Dina Solodkaya.
Iktar ma jkun itwal sinna b'infjammazzjoni bħal din fil-kavità orali, inqas tessut tal-għadam jibqa 'madwaru. Wara t-tneħħija ta 'tali sinna, il-volum tal-għadam jista' ma jkunx biżżejjed biex jiġi installat l-impjant u tkun meħtieġa operazzjoni ta 'żieda fl-għadam.
Kumplikazzjonijiet oħra possibbli jinkludu l-formazzjoni ta 'axxess u phlegmon, u din hija diġà patoloġija kirurġika akuta. It-trattament ta 'axxessi kbar u phlegmon jitwettaq fil-ħitan tal-isptar maxillofacial u dawn il-kundizzjonijiet mhux biss joħolqu theddida għas-saħħa, iżda wkoll għall-ħajja tal-pazjent.
Għalhekk, huwa tant importanti li tfittex kura dentali professjonali f'waqtha u twettaqha b'mod sħiħ, u ssegwi strettament ir-rakkomandazzjonijiet kollha tat-tabib.
Madankollu, meta jidher uġigħ fis-snien u jkun hemm passaġġ fistulous, għandek bżonn tikseb appuntament mad-dentist fil-futur qarib - biex tiddijanjostika u tiddetermina jekk trattament konservattiv huwiex possibbli (mingħajr ma tneħħi s-snien kawżattiv).
Biex ittejjeb il-ħruġ ta 'timbotta, huwa rakkomandat li tlaħlaħ il-ħalq b'soluzzjoni ta' soda u melħ. Laħlaħ ħalqek diversi drabi kuljum. Inkella, metodi alternattivi ta 'trattament jistgħu jkunu ineffettivi u saħansitra ta' ħsara.