Werrej
L-enterite hija infjammazzjoni tal-musrana ż-żgħira. Il-marda hija akkumpanjata minn bidliet distrofiċi fil-membrana mukuża u tista 'twassal għal kumplikazzjonijiet serji. Huwa kkaratterizzat minn ksur tal-proċessi ta 'diġestjoni u assorbiment. Nitgħallmu dwar il-kawżi tal-enterite, is-sintomi, it-trattament, il-prevenzjoni, id-dieta u punti importanti oħra sabiex tiġi djanjostikata l-marda fil-ħin u niġġielduha b'miżuri effettivi.
Għaliex huwa importanti li tikkura l-enterite?
Il-musrana ż-żgħira hija organu importanti tas-sistema diġestiva. Dan huwa tubu muskolari twil u sinuż li jirċievi ikel parzjalment diġerit mill-istonku. Ħafna mill-proċessi kimiċi assoċjati mat-tqassim tal-ikel iseħħu fil-musrana ż-żgħira. Dan l-organu huwa wkoll responsabbli għall-assorbiment tan-nutrijenti li jeħtieġ il-ġisem. Il-funzjonalità tal-musrana ż-żgħira hija pprovduta minn protrużjonijiet mikroskopiċi li jixbħu s-swaba ' - villi li jestendu fil-lumen tal-organu. Il-musrana ż-żgħira hija wkoll ħabitat għal mikro-organiżmi ta 'benefiċċju. Diversi batterji jikkontribwixxu għat-tqassim tan-nutrijenti, jipproteġu l-ġisem minn mikrobi patoġeniċi. Skont l-istruttura anatomika tagħha, il-musrana ż-żgħira tikkonsisti f'diversi partijiet. Infezzjonijiet, infjammazzjonijiet u mard li jseħħu fi kwalunkwe segment għandhom impatt negattiv fuq l-organu u jwasslu għal tfixkil tal-funzjonalità tal-musrana ż-żgħira. Meta tidħol fil-forma kronika, l-enterite teħtieġ trattament kumpless fit-tul, għalhekk għandek toqgħod attent għas-saħħa tiegħek u tieħu ċerti passi fil-ħin biex tiġġieled il-marda.
Raġunijiet għall-iżvilupp ta 'enterite
L-infjammazzjoni fil-musrana ż-żgħira hija ġeneralment ir-riżultat ta 'infezzjoni virali, batterjali jew parassitika, bħal influwenza fl-istonku jew avvelenament mill-ikel. L-espożizzjoni għar-radjazzjoni, l-espożizzjoni għad-droga, jew mard fit-tul jistgħu wkoll jikkawżaw enterite.
L-enterite hija marda perikoluża?
Infjammazzjoni u irritazzjoni tal-musrana ż-żgħira jistgħu jwasslu għal deni, nefħa u uġigħ qawwi fl-addome. Bħala riżultat, iseħħu disturbi diġestivi, li jimmanifestaw ruħhom fil-forma ta 'dijarea, dardir u rimettar. Skont il-karatteristiċi tal-kors tal-marda, l-enterite akuta hija iżolata, li sseħħ f'daqqa u hija ta 'ħajja qasira. Inqas komuni, tiżviluppa marda kronika - enterite persistenti.
Skont l-istatistika, fil-biċċa l-kbira tal-każijiet il-marda ma toħloqx periklu serju u l-pronjosi hija tajba jekk l-enterite tiġi djanjostikata fil-ħin u jitfassal b'mod korrett pjan ta 'trattament. B'marda li sseħħ f'forma ħafifa, tista 'tiġġieled id-dar taħt is-superviżjoni ta' speċjalista. L-akbar problema li tista 'twassal għal kumplikazzjonijiet hija d-deidrazzjoni kkawżata minn dijarea u rimettar.
Għal trattament b'suċċess, huwa meħtieġ li tikseb aktar mistrieħ u timla riżervi ta 'fluwidu bl-għajnuna ta' taħlitiet ta 'elettroliti u farmaċewtiċi speċjali oħra. F'każijiet fejn tkun suspettata infezzjoni batterika, it-trattament ta 'enterite akuta jista' jeħtieġ antibijotiċi. B'deidrazzjoni severa, il-pazjent jiġi l-isptar. Jekk l-enterite ddum għal żmien twil, allura tista 'tikkawża kumplikazzjonijiet aktar serji, li jiġri pjuttost rari.
It-tipi ewlenin ta 'enterite u kawżi ta' żvilupp
L-enterite tista 'tkun superfiċjali, tipproċedi b'bidliet distrofiċi fl-enteroċiti, jew kronika, mingħajr proċessi atrofiċi konkomitanti. Skont il-bidla fil-karatteristiċi funzjonali, l-enterite tista 'sseħħ fl-isfond ta' ksur tad-diġestjoni tal-membrana, il-proċess ta 'assorbiment, jew bidliet fil-motilità intestinali.
Enterite infettiva
Dan huwa l-aktar tip komuni li jiżviluppa fl-isfond ta 'infezzjoni b'viruses, batterji u parassiti varji. Mikro-organiżmi patoloġiċi jidħlu fil-ġisem permezz ta 'ikel ikkontaminat, ilma, jew permezz ta' kuntatt ma 'persuna infettata oħra.
Viruses li komunement jikkawżaw enterite jinkludu:
norovirus;
astrovirus;
rotavirus;
adenovirus.
Enterite li tikkawża batterji:
Escherichia coli;
Shigella;
Salmonella.
Clostridioides difficile;
Campylobacter jejuni;
staphylococcus tad-deheb.
Parassiti li jikkawżaw enterite:
lamblia;
Cyclospora;
Kriptosporidju.
Enterite infjammatorja
L-enterite infjammatorja primarja hija kkawżata minn ċertu mard awtoimmuni li jaffettwa s-sistema diġestiva. L-infjammazzjoni tiżviluppa hekk kif is-sistema immuni tattakka ċ-ċelloli b'saħħithom. Din tista' ssir problema kronika. Użu eċċessiv ta 'ċerti mediċini jista' jwassal għal infjammazzjoni intestinali.
Dawn jinkludu:
NSAIDs (mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi);
aġenti antibatteriċi.
Nies li jabbużaw mill-alkoħol u mid-droga huma wkoll f’riskju.
Enterite tar-radjazzjoni
L-enterite tar-radjazzjoni hija kkawżata mir-radjazzjoni. Nies b'lokalizzazzjoni tal-proċedura fil-kavità addominali u r-reġjun pelviku huma speċjalment suxxettibbli għall-marda. Dan huwa dovut għall-fatt li t-terapija bir-radjazzjoni u l-kimoterapija jintużaw biex jeqirdu ċ-ċelloli tal-kanċer, iżda tessuti b'saħħithom li huma fil-qoxra protettiva tal-ħalq, l-istonku u l-imsaren huma wkoll bil-ħsara waqt l-irradjazzjoni. Dan jikkontribwixxi għat-tfixkil tal-funzjoni tal-barriera, li jwassal għal irritazzjoni u infjammazzjoni. Fil-biċċa l-kbira tal-pazjenti, l-enterite bir-radjazzjoni sseħħ biss ftit ġimgħat wara t-trattament tal-kimoterapija. F'każijiet rari, il-kundizzjoni patoloġika tippersisti għal diversi xhur jew saħansitra snin. Għadu mhux magħruf għaliex dan huwa l-każ, iżda huwa magħruf sew li pazjenti b'enterite kronika tar-radjazzjoni jistgħu jkunu f'riskju ta 'ħsara severa lill-musrana ż-żgħira.
Enterite iskemika
Is-sindromu iskemiku intestinali jseħħ meta l-provvista tad-demm għal kwalunkwe parti tal-musrana tinqata '. L-iskemija tal-musrana ż-żgħira, għalkemm rari, tista’ tkun kundizzjoni serja li twassal għal enterite u s-sintomi tipiċi assoċjati kollha.
Is-sintomu huwa enterite
L-istampa klinika tal-marda hija kkaratterizzata minn gradi varji ta 'severità ta' proċessi patoloġiċi. Is-sindromu ewlieni ta 'enteropatija huwa assorbiment ħażin, li jista' jkun akkumpanjat minn rikadiet frekwenti jew rari.
Hemm żewġ fażijiet tal-marda: aggravament u remissjoni, li jistgħu jalternaw.
L-enterite hija akkumpanjata minn ksur tal-funzjonament tal-ħajt intestinali, li jirriżulta fi tnaqqis fl-attività tal-membrani taċ-ċelluli, bidla fil-kanali tat-trasport li jippromwovu l-assorbiment ta 'prodotti ta' tħassir (jonji u ilma).
Il-klinika tal-patoloġija tiddependi fuq id-disturbi speċifiċi li jakkumpanjaw il-kors tal-marda, u l-manifestazzjoni ewlenija tal-enterite tibqa 's-sindromu ta' assorbiment indebolit u dijarea li terġa 'tiġri minn żmien għal żmien. Il-kawża ta 'ippurgar maħlul hija żieda fis-sekrezzjoni ta' meraq intestinali, osmolarità għolja tal-kontenut tal-musrana ż-żgħira, kif ukoll ksur tal-flora intestinali u l-passaġġ rapidu tat-transitu intestinali.
Sintomi tipiċi tal-enterite:
deni;
uġigħ u bugħawwieġ fl-addome;
dardir u rimettar;
tnaqqis fl-aptit;
dijarea;
demm fl-ippurgar;
kisi abjad fuq l-ilsien;
dgħjufija fil-muskoli;
uġigħ ta 'ras;
nefħa;
pallor tal-ġilda.
Is-sintomi kollha huma maqsuma f'żewġ gruppi: intestinali u li joħorġu barra l-ħitan tal-musrana. Is-sintomi extraintestinali tal-marda jinkludu sindromu ta 'malassorbiment. Huwa espress fi tnaqqis fil-piż tal-ġisem tal-pazjenti, u f'xi każijiet it-telf tal-piż jilħaq 20 kilogramma, letarġija, irritabilità, disturb fl-irqad.
Barra minn hekk, il-pazjenti jesperjenzaw bidliet trofiċi fil-ġilda u l-appendiċi tagħha: jidhru nixfa, traqqiq, tqaxxir tas-saffi ta 'fuq tal-epidermide, fraġilità u telf ta' xagħar, tħaxxin tal-pjanċa tad-dwiefer. B'manifestazzjonijiet qawwija ta 'ipoproteinemija, hija osservata pastosità tal-ġilda, tidher edema. Il-pazjenti jirrappurtaw uġigħ fil-muskoli, dgħjufija fil-muskoli, tnaqqis fir-riflessi tal-għerq, paresi, u żieda fir-rata tal-qalb. Fuq l-ECG, tnaqqis fis-segment ST huwa notevoli, kif ukoll iċċattjar u mewġa T b'żewġ fażijiet. Extrasystole tiżviluppa, ikkawżata minn konċentrazzjoni baxxa ta 'potassju fid-demm. F'2/3 tal-pazjenti, hemm ukoll tnaqqis fil-livell ta 'kalċju fid-demm, li huwa akkumpanjat mill-iżvilupp ta' bugħawwieġ fil-muskoli min-naħa tal-muskoli żgħar.
Xi manifestazzjonijiet tal-marda huma assoċjati ma 'ipovitaminożi, li tiżviluppa fl-isfond ta' assorbiment indebolit ta 'nutrijenti fir-reġjun intestinali. F'dan il-każ, is-sintomi ta 'l-enterite jixbħu l-klinika tal-beriberi, karatteristika ta' defiċjenza ta 'numru ta' vitamini: A, B2, K, D, B6, B12, E.
Min-naħa tal-musrana, numru ta 'sintomi huma nnutati wkoll, u bl-iżvilupp tal-proċess patoloġiku biss fis-sezzjoni inizjali tal-ġejunum, is-sintomi intestinali huma inqas evidenti. Meta l-proċess infjammatorju jaffettwa l-jejunum u l-ileum, hemm ksur tal-assorbiment tal-aċidi tal-bili, li f'nies b'saħħithom iseħħ fl-imsaren distali. Il-konsegwenza ta 'tali vjolazzjoni hija fluss eċċessiv ta' bili fil-musrana l-kbira u l-iżvilupp ta 'dijarea. Il-kawża diretta tal-bidla fl-ippurgar hija konċentrazzjoni akbar ta 'sodju, joni tal-kloru, kif ukoll id-dehra ta' volum żejjed ta 'ilma fil-lumen intestinali minħabba l-effett stimulanti tal-aċidi tal-bili fuq il-kors ta' dawn il-proċessi. Żieda fil-volum tal-ħmieġ jattiva l-funzjoni tal-mutur tal-musrana.
Vjolazzjonijiet tal-funzjonament tal-valv ileocecal jikkawża li l-kontenut intestinali jirriflussa mill-kolon lejn l-ileum u jiġi kkontaminat bil-flora mikrobjali. Ileite ta 'rifluss intestinali fit-tul jista' jikkawża sintomi karatteristiċi ta 'defiċjenza ta' vitamina B12; f'każijiet severi, enterite sseħħ b'sintomi ta 'anemija ta' defiċjenza ta 'B12. Manifestazzjonijiet simili tal-marda huma akkumpanjati minn uġigħ fir-reġjun iljaku tal-lemin.
Barra minn hekk, l-enterite hija kkaratterizzata minn uġigħ fin-nofs taż-żaqq fiż-żokra, li jidher madwar tliet sigħat wara l-ikel. Jistgħu jkunu brim, ċatt jew arching. Meta teżamina u tiddetermina l-projezzjoni tas-sindromu ta 'l-uġigħ, hemm uġigħ fil-jejunum, jiġifieri fuq ix-xellug fuq iż-żokra, u t-tabib jista' wkoll jiddikjara storbju u titjir fil-linji intestinali, aktar spiss fir-reġjun taċ-ċiecum.
L-ippurgar tal-pazjenti huwa likwidu, mgħaġġel, ta 'kulur isfar, il-frekwenza tiegħu tilħaq ħames darbiet jew aktar kuljum. Il-pazjenti huma mħassba dwar nefħa, ħsejjes fl-imsaren. Id-dijarea tal-minorenni hija l-aktar severa.
Kumplikazzjonijiet
Kumplikazzjonijiet ta 'enterite akuta
L-aktar kumplikazzjoni serja ta 'enterite akuta hija deidrazzjoni ta' severità li tvarja. L-adulti jistgħu jittrattaw din il-kundizzjoni patoloġika assoċjata mad-deidrazzjoni relattivament faċilment. It-tfal, l-anzjani u l-pazjenti immunokompromessi ħafna drabi jsofru konsegwenzi gravi. Jekk ġejt iddijanjostikat b'enterite jew qed tieħu ħsieb xi ħadd maħbub b'tali marda, imbagħad kun żgur li r-riżervi ta 'fluwidu fil-ġisem jerġgħu jimtlew fil-ħin.
Sinjali ta' deidrazzjoni:
uġigħ ta 'ras;
dgħjufija fil-muskoli;
għeja;
ħalq xott;
sturdament;
għajnejn mgħarrqa;
kardjopalmus;
pressjoni baxxa tad-demm.
awrina skura;
stitikezza.
Kumplikazzjonijiet ta 'enterite kronika
Għalkemm l-enterite kronika li tirriżulta minn terapija bir-radjazzjoni jew mard infjammatorju tal-musrana hija inqas komuni, jista 'jkollha effetti sekondarji serji fit-tul li jfixklu b'mod sinifikanti l-kwalità tal-ħajja u jeħtieġu terapija addizzjonali.
Effetti sekondarji:
anemija;
nefħa;
dijarea kronika;
dardir;
bugħawwieġ addominali;
dardir;
ostruzzjoni parzjali tal-musrana ż-żgħira.
Metodi ta 'dijanjosi
Il-marda normalment tiġi djanjostikata abbażi tas-sintomi, l-istorja medika, u r-riżultati ta 'eżami fiżiku. Fl-ewwel stadju, it-tabib li jattendi jippreskrivi testijiet biex issir taf il-kawża tal-enterite. Pereżempju, isir test tal-ippurgar f'laboratorju biex jiġi ddeterminat it-tip ta 'infezzjoni. Jekk ikunu meħtieġa dijanjostiċi addizzjonali biex tiċċara l-informazzjoni, huma preskritti x-ray tal-musrana ż-żgħira jew studji oħra. L-analiżi tal-kampjuni tat-tessuti tippermettilek titgħallem aktar dwar dak li jiġri fil-musrana ż-żgħira.
Riċerki ewlenin:
koprogramm;
screening tal-PCR;
radjografija ta' stħarriġ;
fibrogastroduodenoskopija;
riċerka dwar il-bajd tal-elminti;
analiżi ġenerali tad-demm;
kultura batterjoloġika;
Ultrasound tal-organi addominali;
endoskopija tal-kapsula tal-vidjo, eċċ.
Skont il-lokalizzazzjoni tal-proċess infjammatorju matul l-iżvilupp tal-marda, id-duwodenite hija wkoll iddijanjostikata - leżjoni tad-duwodenu, ileite - ileum, jejunum - il-jejunum. Ħafna drabi, fl-isfond tal-marda, jiżviluppaw patoloġiji konkomitanti: ħsara fl-istonku - gastroenterite jew kolon - enterokolite. Disturbi oħra assoċjati mal-iżvilupp ta 'proċessi patoloġiċi huma wkoll possibbli.
Trattament ta' enterite
Il-pjan ta 'trattament jiddependi fuq il-kawża tal-marda. Ibbażat fuq is-sintomi tal-pazjent, l-istorja medika, u r-riżultati tat-test, it-tabib jiddetermina l-kawża sottostanti ta 'infjammazzjoni fil-musrana ż-żgħira. Pereżempju, jekk pazjent jiżviluppa deni, dan jindika infezzjoni. Għalhekk, it-trattament jista 'jeħtieġ l-użu ta' antibijotiċi f'każ ta 'infezzjoni batterika jew mediċini antivirali, li huma preskritti għal infezzjoni tal-virus. F'sitwazzjonijiet fejn il-kawża tal-enterite hija t-terapija bir-radjazzjoni, hija rakkomandata bidla fil-metodu tat-trattament. Dan jista 'jgħin biex itaffi l-kundizzjoni tal-pazjent u jeħles minn numru ta' sintomi spjaċevoli. Inkella, jekk il-kors tat-terapija bir-radjazzjoni jkun diġà tlesta, l-infjammazzjoni fil-musrana ż-żgħira tista' tkun mistennija li tonqos fi ftit ġimgħat jew xhur.
L-għan ewlieni fil-proċess tat-trattament huwa li tevita d-deidrazzjoni u t-telf ta 'elettroliti. Bħala riżultat, il-pazjent jingħata parir biex iżid il-konsum tal-fluwidu. Alternattivament, jistgħu jingħataw mediċini ġol-vini. Il-pazjent jingħata wkoll parir biex jistrieħ kemm jista’ jkun biex jerġa’ jikseb is-saħħa tiegħu. B'mod ġenerali, it-trattament tal-enterite huwa mmirat biex itaffi l-kundizzjoni tal-pazjent u jelimina s-sintomi. Ir-rakkomandazzjonijiet ewlenin huma mistrieħ u riidratazzjoni xierqa. Jekk il-kawża hija infezzjoni, is-sistema immuni normalment ma teħtieġx appoġġ, u l-ġisem jiġġieled il-batterji morda mingħajr għajnuna. B'sistema immuni mdgħajfa u disturbi oħra, infezzjoni batterika tista' ddum aktar. F'dan il-każ, it-tabib li jattendi jippreskrivi antibijotiċi. Fl-iskemija jew marda awtoimmuni, it-trattament huwa wkoll immirat lejn il-ġlieda kontra l-kawżi ewlenin tal-iżvilupp ta 'kundizzjoni patoloġika. Fl-enterite kronika, jistgħu jiġu preskritti mediċini anti-infjammatorji.
Medicini
Il-pjan ta 'trattament jista' jinkludi probijotiċi, anti-istaminiċi, kumplessi ta 'vitamini u farmaċewtiċi oħra, li huma magħżula mit-tabib li jattendi individwalment skond it-tip u l-forma tal-marda. Il-kors ta 'trattament ta' spiss jinkludi wkoll antispasmodics, kontra d-dijarea, sedattivi u antipiretiċi. Jekk jogħġbok innota li l-awtomedikazzjoni mhix rakkomandata. Jekk l-enterite hija suspettata, speċjalment jekk is-sintomi karatteristiċi jippersistu għal żmien twil, huwa meħtieġ li tagħmel appuntament ma 'tabib.
Dieta għall-enterite
Jekk ikun hemm problemi bl-assimilazzjoni tal-ikel, huwa rrakkomandat li tinbidel id-dieta ta 'kuljum u tingħata preferenza lil platti bland u sempliċi. Kul ikliet żgħar u frekwenti biex tevita dardir. Jekk qed ikollok problemi biex tiekol ikel solidu, ta 'min jinkludi brodi dgħif fil-menu tiegħek, li jistgħu jgħinuk iżżommok idratat u jagħtik l-ispinta tal-enerġija li għandek bżonn. Il-kompożizzjoni u l-kwantità tal-platti jintgħażlu skont l-istat. Fi kwalunkwe stadju ta 'enterite, huwa rrakkomandat li taderixxi ma' dieta ta 'sparing. Matul il-perjodu ta 'aggravar, jekk ma jkunx hemm kontra-indikazzjonijiet, jiġi pprattikat il-ġuħ. Il-pazjent jeħtieġ li jikkunsma mill-inqas 1,5-2 litri ta 'fluwidu. Decoction ta 'ħxejjex aromatiċi, rose hips, tè qawwi bil-lumi huwa permess. Bl-enterite, ħafna drabi, iżda mhux aktar minn ġranet 3-4, hija preskritta tabella ta 'trattament Nru 4, li tgħin biex iżżomm dieta żejda u ttaffi d-dijarea.
Rakkomandazzjonijiet ewlenin:
tnaqqis fil-volum tal-porzjonijiet;
dieta frazzjonali;
platti bil-purè jew bil-fwar;
konsistenza viskuża tiegħek, sopop u platti sekondarji;
esklużjoni ta 'ħxejjex u ikel li jistimulaw il-motilità intestinali.
Wara li tnaqqas id-dijarea u qabel ma tiġi normalizzata l-ippurgar, hija preskritta dieta terapewtika Nru 4B, li hija kkaratterizzata minn ikel maxx. Id-dieta Nru 4B hija rakkomandata għal enterite kronika, matul il-perjodu ta 'rkupru u remissjoni.
Prevenzjoni
L-enterite infettiva, li hija l-aktar komuni, hija l-aktar faċli biex tiġi evitata. B'iġjene personali bir-reqqa, il-marda rarament tiżviluppa.
Miżuri preventivi bażiċi:
Aħsel idejk bis-sapun u l-ilma wara li tuża t-tojlit, f’postijiet pubbliċi u qabel ma timmaniġġja l-ikel.
nodfa utensili tal-kċina u uċuħ li ġew f'kuntatt ma 'laħam nej jew ikel ieħor mhux imsajjar;
tiekolx ħut nej, laħam moqli ħażin u platti oħra simili;
osserva l-mod rakkomandat ta 'ħażna ta' ikliet lesti u oġġetti tal-ikel;
Meta tivvjaġġa lejn pajjiżi barranin, uża ilma nadif fil-fliexken.
Meta tivvjaġġa, iġorr sanitizer tal-idejn jew srievet sanitarji b'kontenut għoli ta 'alkoħol ta' mill-inqas 6%.
Il-waqfien mit-tipjip u l-limitazzjoni tal-konsum tal-alkoħol huma wkoll essenzjali biex tiġi evitata l-infjammazzjoni tal-musrana ż-żgħira.
Meta għandi nara tabib?
dardir idum aktar minn jumejn;
dijarea għal aktar minn 24 siegħa;
rimettar għal aktar minn jumejn;
hemm sinjali ta 'deidrazzjoni;
temperatura 'l fuq minn 38°C;
emboli tad-demm fir-rimettar jew l-ippurgar;
uġigħ qawwi fl-addome.
Jekk tissuspetta enterite, għandek tagħmel appuntament ma 'tabib ġenerali jew gastroenterologist. Il-pjan ta 'trattament u d-dipartiment tal-inpatient, jekk tkun meħtieġa l-isptar, huma determinati mit-tip ta' enterite u n-natura tal-kors tal-marda.
[Video] VoiceGen – kawżi, sintomi u trattament tal-enterite: