Werrej
Distakk tal-plaċenta: x'inhu?
L-iskadenza tal-plaċenta, jew ematoma retroplaċentali, hija kumplikazzjoni rari iżda severa tat-tqala li tista’ tipperikola l-ħajja tal-fetu, jew saħansitra dik ta’ ommu. Is-severità potenzjali tagħha tiġġustifika l-monitoraġġ tal-pressjoni għolja, il-fattur ta 'riskju ewlieni tagħha, u l-konsultazzjoni mal-iċken fsada, is-sintomu ewlieni tagħha.
X'inhu l-ħtif tal-plaċenta?
Imsejjaħ ukoll ematoma retroplaċentali (HRP), distakkament tal-plaċenta jikkorrispondi għal telf ta 'adeżjoni tal-plaċenta mal-ħajt tal-utru. Hija emerġenza ostetrika, l-ematoma ffurmata tinterrompi ċ-ċirkolazzjoni materna-fetali. Madwar 0,25% tat-tqala huma affettwati fi Franza. Il-konsegwenzi tiegħu jvarjaw skond l-istadju tat-tqala u l-estent tad-distakk.
Kawżi ta' ħrif tal-plaċenta
L-okkorrenza ta 'ħtif tal-plaċenta hija ħafna drabi f'daqqa u imprevedibbli, iżda hemm, madankollu, fatturi ta' riskju. L-aktar famużi huma:
- L'pressjoni għolja gravidarum u l-konsegwenza diretta tagħha, pre-eklampsja. Għalhekk l-importanza li jkunu attenti għas-sintomi tagħhom: uġigħ ta 'ras qawwi, tisfir fil-widnejn, dubbien quddiem l-għajnejn, rimettar, edema sinifikanti. U trid tiġi segwita matul it-tqala tiegħek biex tibbenefika minn kejl regolari tal-pressjoni tad-demm.
- It-tipjip u l-vizzju tal-kokaina. It-tobba u l-qwiebel huma suġġetti għall-kunfidenzjalità medika. Toqgħodx taħsibha biex tiddiskuti kwistjonijiet dwar il-vizzju magħhom. Trattamenti speċifiċi huma possibbli waqt it-tqala.
- Trawma addominali. Normalment il-fetu huwa protett mill-konsegwenzi ta 'xokkijiet u jaqa' mill-fluwidu amniotiku li jaġixxi bħala airbag. Madankollu, kwalunkwe impatt fuq l-istonku jeħtieġ parir mediku.
- Storja ta' ħrif tal-plaċenta.
- Tqala wara 35 sena.
Sintomi u dijanjosi
L-isparar tal-plaċenta ħafna drabi jirriżulta f'telf tad-demm iswed assoċjat ma 'uġigħ addominali vjolenti, dardir, sensazzjoni ta' dgħjufija jew saħansitra telf tas-sensi. Iżda s-severità tas-sitwazzjoni mhix proporzjonali għall-intensità tal-fsada jew uġigħ addominali. Dawn is-sintomi għandhom għalhekk dejjem jitqiesu bħala sinjali ta' twissija.
L-ultrasound jista 'jikkonferma l-preżenza tal-ematoma u jivvaluta l-importanza tiegħu iżda wkoll jiskopri l-persistenza ta' taħbit tal-qalb fil-fetu.
Kumplikazzjonijiet u riskji għall-omm u t-tarbija
Minħabba li tikkomprometti l-ossiġenazzjoni xierqa tal-fetu, il-ħtif tal-plaċenta jista 'jikkawża l-mewt. in utero jew disturbi irriversibbli, b'mod partikolari newroloġiċi. Ir-riskju jsir sinifikanti meta aktar minn nofs il-wiċċ tal-plaċenta jiġi affettwat mill-isfakk. Il-mortalità materna hija aktar rari iżda tista' sseħħ, speċjalment wara fsada massiva.
Ġestjoni tal-ħtif tal-plaċenta
Jekk id-distakk ikun żgħir u jseħħ kmieni fit-tqala, il-mistrieħ assolut jista' jippermetti li l-ematoma tissolva u t-tqala tkompli taħt superviżjoni mill-qrib.
Fil-forma l-aktar frekwenti tagħha, jiġifieri li sseħħ fit-3 trimestru, il-ħtif tal-plaċenta l-aktar spiss jirrikjedi taqsima ċesarja ta’ emerġenza sabiex titnaqqas kemm jista’ jkun it-tbatija tal-fetu u r-riskju ta’ fsada għall-omm.