Stitikezza kronika jew okkażjonali

La Stitikezza hija dewmien jew diffikultà biex tgħaddi l-ippurgar. Jista 'jkun okkażjonali (vjaġġar, tqala, eċċ.) jew kronika. Qed nitkellmu stitikezza kronika meta l-problema ddum għal mill-inqas 6 sa 12-il xahar, b'sintomi bejn wieħed u ieħor immarkati.

Il - frekwenza ta 'evakwazzjoni tal-ippurgar tvarja minn persuna għal oħra, li tvarja minn 3 darbiet kuljum sa 3 darbiet fil-ġimgħa. Nistgħu nitkellmu dwar stitikezza meta l-ippurgar ikun iebes, niexef u diffiċli biex jgħaddi. Normalment dan jiġri jekk ikun hemm inqas minn 3 movimenti tal-musrana fil-ġimgħa.

Stitikezza tista 'tkun jew transitu (jew progressjoni), jiġifieri, l-ippurgar jistaġna għal żmien twil wisq fil-kolon, jew terminal (jew evakwazzjoni), jiġifieri, jakkumulaw fir-rektum. Iż-żewġ problemi jistgħu jeżistu flimkien fl-istess persuna.

Fl-Amerika ta’ Fuq, huwa stmat li 12% sa 19% tal-popolazzjoni, kemm tfal kif ukoll adulti, ibatu minn Stitikezza kronika⁹.

Kawżi

Imsaren dak il-kuntratt

Waqt id-diġestjoni, l-imsaren jikkuntrattaw biex jimxu l-ikel mill-passaġġ diġestiv. Dan il-fenomenu ta 'kontrazzjonijiet jissejjaħ peristalsi. F'każ li Stitikezza, il-peristalsi titnaqqas u l-ippurgar jibqa 'fil-kolon għal żmien twil wisq. Fil-maġġoranza l-kbira tal-każijiet, ma tinstab l-ebda kawża organika u l-istitikezza jingħad li hija "funzjonali".

Drawwiet ħżiena fl-ikel

Ħafna mill-ħin, stitikezza funzjonali hija kkawżata minn drawwiet ħżiena fl-ikel, inattività fiżika, stress, ansjetà, jew il-preżenza ta 'hemorrhoids jew fissuri anali li jikkawżaw lill-persuna li żżomm lura milli jkollha moviment tal-musrana.

Stitikezza tista 'tirriżulta minn allerġiji jew intolleranzi ta' l-ikel, speċjalment għal-lattożju fil- ħalib tal-baqra, sitwazzjoni li hija inqas rari milli wieħed jista 'jaħseb fi tfal żgħar bi stitikezza kronika1,2.

Toqgħod lura milli tmur għall-kamra tal-banju

Dewwem l-evakwazzjoni tal-ippurgar meta tinħass il-ħeġġa hija kawża komuni oħra ta 'stitikezza. Iktar ma jibqgħu fil-kolon, iktar ikun diffiċli l-ippurgar isir bħal ġebel u diffiċli biex jgħaddi. Dan għaliex il-ġisem jassorbi mill-ġdid ħafna ilma mill-ippurgar permezz tal-kolon. Iżommu lura l-evakwazzjoni tagħhom jista 'wkoll jikkawża uġigħ u fissuri anali.

Kontrazzjoni tal-isfinter

F'xi nies, waqt moviment tal-musrana, il-muskolu fl-anus (is-sfinter anali) jikkuntratta minflok ma jirrilassaw, li jimblokka l-passaġġ tal-ippurgar^{14, 15}. Biex tispjega dan sinkronizzazzjoni fqira tar-riflessi, l-ipoteżi spiss jindikaw fatturi psikoloġiċi¹⁶. F'ħafna każijiet, madankollu, m'hemm l-ebda kawża jew trigger.

Konsegwenza

La Stitikezza jistgħu jirriżultaw ukoll minn mard aktar kumpless jew jakkumpanjawha (sindrome tal-musrana irritabbli, b'mod partikolari). Jista 'jkun ukoll divertikulite, leżjoni organika tal-kolon (kanċer tal-kolorektum, pereżempju), anormalità tal-metaboliżmu (iperkalċemija, ipokalemija), jew problema endokrinali (ipotirojdiżmu) jew newroloġika (newropatija dijabetika). , marda ta 'Parkinson, mard tas-sinsla tad-dahar).

Ostaklu fl-imsaren

F'każijiet rari, stitikezza hija kkawżata minn okklużjoni (jew ostruzzjoni) intestinali, li jikkorrispondi għal imblukkar totali ta 'transitu intestinali. Stitikezza mbagħad iseħħ f'daqqa u huwa akkumpanjat minn rimettar. Jeħtieġ konsultazzjoni ta’ emerġenza.

Ħafna farmaċewtiċi jistgħu jikkawżaw ukoll Stitikezza, inklużi, paradossalment, ċerti lassattivi meta jittieħdu għal perjodi twal, ansjolitiċi, antidipressanti, morfina, kodeina u opiates oħra, ċerti antispasmodiċi (antikolinerġiċi), anti-infjammatorji, rilassanti tal-muskoli, ċerti anti-ipertensivi (speċjalment imblokkaturi tal-kanali tal-kalċju bħal diltiazem), dijuretiċi, antiaċidi li fihom l-aluminju, eċċ Xi supplimenti tal-ħadid jistgħu wkoll jikkawżaw stitikezza, iżda mhux kollha għandhom dan l-effett.

Finalment, f’każijiet rari, fi tfal u Stitikezza jista’ jkun sinjal tal-marda ta’ Hirschsprung, marda preżenti mit-twelid relatata man-nuqqas ta’ ċerti ċelloli tan-nervituri fl-imsaren.

Meta tikkonsulta?

La Stitikezza, speċjalment meta jiġi f'daqqa, jista 'jkun sinjal ta' marda serja, bħall-kanċer tal-kolon. Dan is-sintomu għalhekk m'għandux jiġi injorat. Huwa rakkomandabbli li tikkonsulta tabib fil-każijiet li ġejjin.

• Stitikezza riċenti jew akkumpanjata minn demm fl-ippurgar.
• Tħawwir, uġigħ, jew stitikezza li jalterna mad-dijarea.
• Telf ta 'piż.
• Ippurgar li qed jonqos kontinwament fid-daqs, li jista 'jkun sinjal ta' problema tal-musrana aktar serja.
• Stitikezza li ddum għal aktar minn 3 ġimgħat.
• Stitikezza li tippersisti fi trabi tat-twelid jew tfal żgħar ħafna (għax il-marda ta’ Hirschsprung trid tiġi eskluża).

Kumplikazzjonijiet possibbli

B'mod ġenerali, il- Stitikezza huwa beninni u jmur waħdu fi żmien ftit jiem, grazzi għal a dieta adattati. Madankollu, jekk tippersisti, xi kultant jistgħu jseħħu ċerti kumplikazzjonijiet:

• hemorrhoids jew fissuri anali;
• ostruzzjoni tal-musrana;
• inkontinenza tal-ippurgar;
• impaction ippurgar, li hija akkumulazzjoni u kompattazzjoni ta 'ippurgar niexef fir-rektum, li sseħħ prinċipalment fl-anzjani jew mis-sodda;
• abbuż ta' lassattivi.