Trismus jirreferi għal diffikultà biex tiftaħ il-ħalq, jew saħansitra inkapaċità li tagħmel dan. 

Minħabba kontrazzjoni involontarja u permanenti tal-muskoli masticatorji, ostaklu fiżiku jew fejqan ħażin tat-tessut wara trawma, il-ħalq jista 'jinfetaħ biss parzjalment. Din il-kostrizzjoni ħafna drabi tkun bl-uġigħ u tista 'taffettwa l-espressjoni tal-wiċċ. Fuq kollox, il-ftuħ limitat tal-ħalq huwa invalidanti: jipprevjeni li titkellem, tiekol, tibla u taħsel is-snien. Għalhekk għandu impatt sinifikanti fuq is-saħħa. Jekk il-problema tippersisti, dawk affettwati jistgħu eventwalment ibatu minn sottonutrizzjoni, deidrazzjoni jew patoloġiji orali. Il-ħajja soċjali tagħhom tista’ tbati wkoll.

Hemm ħafna kawżi ta 'trismus. Jista' jkun:

• tetnu : din l-infezzjoni akuta serja taffettwa biss ftit każijiet iżolati fi Franza. Iżda xorta sseħħ f'nies li ma ġewx imlaqqma jew li ma rċevewx it-tfakkiriet tat-tilqim tagħhom. Meta wara ferita, il-batterja Clostridium tetani jidħol fil-ġisem tagħhom, jirrilaxxa newrotossina li tikkawża kontrazzjonijiet u spażmi involontarji fil-muskoli tan-naħa ta 'fuq tal-ġisem fi ftit jiem. Trismus huwa l-ewwel sinjal li jidher fit-tetnu, qabel il-bidu ta 'problemi respiratorji assoċjati ma' paraliżi tal-larinġi u l-farinġi. Għalhekk għandu jittieħed bis-serjetà f’dawk li mhumiex aġġornati bil-vaċċini tagħhom. Jekk huwa tetnu, hija meħtieġa dħul fl-isptar ta 'emerġenza;
• trawma : dislokazzjoni jew ksur tax-xedaq, pereżempju, jistgħu jinduċu imblukkar tax-xedaq, speċjalment jekk ma jitnaqqasx kif suppost;
• kumplikazzjoni wara l-operazzjoni : Matul l-estrazzjoni ta 'snien tal-għerf b'mod partikolari, il-muskoli u l-ligamenti setgħu ġew imġebbda. B'reazzjoni, jistgħu jibqgħu kkuntrattati. Tista 'wkoll tifforma ematoma, li tikkawża nefħa tal-ħanek u imblukkar bl-uġigħ tax-xedaq. Kumplikazzjoni oħra possibbli: alveolite dentali, li tista 'timmanifesta ruħha ftit jiem jew ġimgħat wara l-operazzjoni permezz ta' trismus assoċjat ma 'deni, asimmetrija tal-wiċċ u xi kultant il-preżenza ta' timbotta. Dawn is-sitwazzjonijiet differenti jistgħu jevolvu b’mod spontanju: il-pazjenti jirnexxielhom jerġgħu jiftħu ħalqhom wara ftit jiem. Kultant it-trattament huwa meħtieġ;
• imblukkar fiżiku tax-xedaq, marbuta per eżempju ma 'snien tal-għerf li ma jikberx fid-direzzjoni t-tajba, ma' artrite temporomaxillary, axxess dentali jew il-preżenza ta 'tumur. Infjammazzjoni lokali qawwija tista 'tkun involuta wkoll, bħal phlegmon tonsillari, li hija kumplikazzjoni possibbli ta' anġina batterjali kkurata ħażin;
• terapija bir-radjazzjoni għar-ras u l-għonq : Anki jekk titwassal bl-aktar mod immirat possibbli, ir-radjazzjoni taħraq it-tessut madwar it-tumur ittrattat, li jista 'jikkawża problema ta' fejqan imsejħa fibrożi. Fil-każ tar-radjuterapija għar-ras u/jew l-għonq, il-muskoli masticatorji jistgħu jbatu minn din il-fibrożi u jorbtu gradwalment, sakemm jimblokkaw il-ftuħ tal-ħalq. Trismus jiżviluppa bil-mod wara t-tmiem tat-trattament u jiggrava maż-żmien;
• effetti sekondarji ta’ mediċina : trattamenti newrolettiċi b'mod partikolari, billi jimblukkaw ċerti riċetturi tan-nervituri, jistgħu jikkawżaw movimenti tal-muskoli anormali u involontarji. L-effetti tagħhom jispiċċaw meta t-trattament jitwaqqaf.

Minħabba li l-istress jaffettwa l-kontrazzjonijiet tal-muskoli, jista 'jagħmilha għall-agħar.

Nitkellmu dwar trismus meta l-ftuħ tal-ħalq huwa limitat. Dan jista' jkun xi ftit jew wisq importanti, għalhekk xi ftit jew wisq diżattivanti. L-uġigħ normalment ikun assoċjat miegħu, speċjalment ma 'kontrattura tal-muskoli.

Trismus jista 'jkun temporanju, wara operazzjoni ta' estrazzjoni tas-snien pereżempju, jew permanenti. Fil-każ tal-aħħar, joħloq problema biex jitkellem, jomgħod, jibla, jieħu ħsieb snienu. Bħala riżultat, il-pazjenti m'għadhomx jieklu sew u jitilfu l-piż, huma aktar suxxettibbli għal problemi orali u jsiru soċjalment iżolati. L-uġigħ ukoll jipprevjenihom milli jorqdu.

Jiddependi fuq il-kawża. Jekk infezzjoni, ksur, tumur jew infjammazzjoni huma responsabbli għal trismus, għandhom jiġu ttrattati bħala prijorità. Jekk huwa r-riżultat ta 'intolleranza għal mediċina, it-tabib li ordniha jista' jibdilha.

Jekk it-trismus jippersisti, terapija bis-sħana (b'maskra tat-tisħin), massaġġi, tekniki ta 'rilassament jew sessjonijiet ta' riabilitazzjoni jistgħu jkunu meħtieġa biex jirrilassaw il-muskoli u jerġgħu jiksbu firxa tajba ta 'ftuħ tal-ħalq. Għall-aktar każijiet refrattarji, medikazzjoni tista 'tiġi offruta wkoll bħala suppliment: ma ttejjebx il-mobilità tax-xedaq iżda taġixxi fuq spażmi u uġigħ.

Min-naħa l-oħra, fil-każ ta 'fibrożi ta' wara r-radjoterapija, huwa meħtieġ li taġixxi hekk kif tibda l-ebusija. Aktar ma naġixxu malajr, aħjar nistgħu nevitawha milli tiżviluppa u tieħu ħsieb. Toqgħodx lura milli titkellem dwarha mat-tim tal-kura. Dan jista’ joffri eżerċizzji ta’ riabilitazzjoni adegwati, jippreskrivi trattamenti, jew saħansitra jirreferi għal fiżjoterapista, speech therapist jew dentist. 

Meta t-trismus ikun sever u permanenti, u ma jonqosx bir-rijabilitazzjoni, il-kirurġija hija offruta bħala l-aħħar għażla, biex ittejjeb is-sitwazzjoni: diżinserzjoni tal-muskoli fil-każ ta 'fibrożi, coronoidectomy fil-każ ta' imblukkar tal-għadam, proteżi tal-ġogi, eċċ.