Marda jatoġenika: it-trattamenti jistgħu jqanqlu sintomi ġodda?

Marda jatoġenika: it-trattamenti jistgħu jqanqlu sintomi ġodda?

Iddefinit mill-manifestazzjoni ta 'sintomi ġodda mhux mixtieqa wara t-teħid tad-droga, iatroġeniżmu tad-droga jikkostitwixxi problema tas-saħħa pubblika, b'mod partikolari fl-anzjani u fit-tfal. Kull effett mhux mistenni għandu jiġi rrapportat minn min jieħu ħsieb liċ-Ċentru tal-Farmakoviġilanza. 

X'inhi marda iatroġenika?

Mard jatroġeniku huwa s-sett ta 'sintomi mhux mixtieqa li jseħħu flimkien mas-sintomi tal-marda li qed tiġi ttrattata bħala riżultat ta' terapija tad-droga. Fil-fatt, mediċini li huma effettivi kontra ċertu mard jistgħu jikkawżaw effetti sekondarji mhux mixtieqa, li jvarjaw minn persuna għal oħra, u li jistgħu jaffettwaw is-saħħa tal-pazjent li jkun qed jiġi kkurat. Jistgħu jieħdu diversi forom bħal raxx tal-ġilda minħabba allerġija għal droga, żieda qawwija fil-pressjoni tad-demm jew inċident emorraġiku diġestiv.

Dawn l-effetti sekondarji huma frekwenti u ħafna minnhom huma elenkati fuq l-istruzzjonijiet għal mediċini preskritti. Ċentru reġjonali ta' farmakoviġilanza jiġbor ir-rapporti kollha mill-professjonisti tas-saħħa u jiġi aġġornat regolarment. L-għan ta' din id-database huwa li jiġu evitati dawn ir-riskji ta' mard iatroġeniku, li ħafna drabi huma sottovalutati, u b'hekk iwasslu jew għal bidla fit-trattament jew għal aġġustament (tnaqqis u spazjar tad-dożi, tieħu l-mediċina f'nofs ikla. jew b'medikazzjoni protettiva oħra...).

L-anzjani huma l-aktar milquta minn mard iatroġeniku, għaliex ħafna drabi huma polimedikati (diversi mediċini li għandhom jittieħdu fl-istess ħin) u aktar vulnerabbli. Dawn l-effetti sekondarji huma d-doppju ta’ spiss wara 65 sena u 20% ta’ dawn l-effetti sekondarji jwasslu għal dħul fl-isptar.

X'inhuma l-kawżi tal-mard iatroġeniku?

Il-kawżi tal-mard iatroġeniku huma multipli:

  • Doża eċċessiva: hemm riskju ta 'doża eċċessiva fil-każ ta' teħid mhux ikkontrollat ​​tad-droga minħabba disturbi konjittivi (disturbi tal-ħsieb) komuni fl-anzjani.
  • Allerġija jew intolleranza: għal ċerti mediċini bħal antibijotiċi, mediċini anti-infjammatorji, mediċini li jtaffu l-uġigħ (analġeżiċi), kimoterapija, kontraċezzjoni, ċerti ingwenti, eċċ. Dawn l-allerġiji u intolleranzi jibqgħu varjabbli ħafna minn persuna għal oħra.
  • Eliminazzjoni bil-mod: hemm ukoll riskju li jitnaqqsu l-mogħdijiet ta 'eliminazzjoni tal-molekuli tad-droga mill-fwied jew mill-kliewi, li jwassal għal doża eċċessiva tad-droga fil-ġisem.
  • Interazzjonijiet ta' mediċini: Jista' jkun hemm interazzjoni ta' mediċini bejn żewġ mediċini jew aktar meħuda fl-istess ħin.
  • Modifika tal-metaboliżmu: b'ċerti mediċini bħal dijuretiċi, lassattivi, trattamenti għall-glandola tat-tirojde, eċċ.
  • Awtomedikazzjoni: li tinterferixxi mat-trattament preskritt jew aderenza fqira mal-medikazzjoni.
  • Dożaġġi mhux xierqa fit-tfal jew l-anzjani, skont l-età u l-piż.

Dawn il-kawżi huma fl-oriġini ta 'jatroġeniżmu tad-droga li spiss jista' jiġi kkoreġut, iżda li wkoll kultant iwasslu għal inċidenti iatroġeniċi aktar gravi.

Kif tagħmel id-dijanjosi ta 'mard iatroġeniku?

Din id-dijanjosi ta’ mard jatroġeniku ssir meta jidhru sintomi li ma jikkorrispondux mal-marda li tkun qed tiġi kkurata. Sturdament, waqgħat, ħass ħażin, għeja intensa, dijarea, stitikezza, xi kultant rimettar bid-demm eċċ. Tant sintomi li għandhom javżaw lill-pazjent u lit-tabib. 

L-interrogazzjoni, l-eżami kliniku, il-mediċini meħuda, speċjalment jekk ikunu reċenti, jiggwidaw id-dijanjosi u l-eżamijiet addizzjonali li għandhom isiru. It-twaqqif tad-droga suspettata huwa l-ewwel pass li għandek tieħu.

Jekk dan it-twaqqif ikun segwit minn titjib jew saħansitra għajbien tas-sintomi ta 'mard iatroġeniku, id-dijanjosi ssir permezz ta' test terapewtiku (waqfien tat-trattament). Imbagħad ikun meħtieġ li tikteb il-mediċina li tikkawża dan l-effett sekondarju u tevita li terġa' tippreskriviha. Ikollha tinstab alternattiva.

Xi eżempji ta’ mard iatroġeniku:

  • Konfużjoni u disturbi konjittivi wara l-preskrizzjoni ta 'dijuretiċi li jippromwovu l-okkorrenza ta' tnaqqis fis-sodju fid-demm (iponatrimja) u deidrazzjoni;
  • Fsada gastrointestinali wara li tieħu mediċini anti-infjammatorji li jindikaw leżjoni jew saħansitra ulċera diġestiva;
  • Raxx, diffikultà biex tieħu n-nifs u nefħa fil-wiċċ wara li tieħu antibijotiċi li jindikaw allerġija għal dan l-antibijotiku;
  • Tħassib wara t-tilqim u edema fis-sit tal-injezzjoni minħabba allerġija għat-tilqima;
  • Mikożi orali jew ġinekoloġika wara terapija antibijotika, li l-oriġini tagħha hija żbilanċ tal-flora orali jew ġinekoloġika wara t-trattament.

Kif tittratta l-mard iatroġeniku?

It-trattament tal-effetti sekondarji ta' trattament ħafna drabi jinvolvi t-twaqqif tat-trattament u t-tfittxija għal alternattiva għat-trattament. Iżda jista 'jkun ukoll li tantiċipa dan l-effett sekondarju billi tippreskrivi mediċina oħra bħal anti-ulċera meta tippreskrivi mediċini anti-infjammatorji jew antimikotiċi waqt it-trattament antibijotiku.

Drabi oħra, ikun biżżejjed li jiġi kkoreġut l-iżbilanċ ikkawżat mill-mediċina, bħall-għoti tas-sodju jew tal-potassju f'każ ta 'disturb tad-demm (iponatrimja jew ipokalemija). 

Lassattiv ħafif jista 'jiġi preskritt ukoll fil-preżenza ta' stitikezza wara trattament tad-droga jew retarder tat-transitu fil-każ ta 'dijarea. 

Tista 'wkoll tiġi stabbilita dieta (dieta b'livell baxx ta' melħ, banana għal kontribuzzjoni tal-potassju, dieta baxxa f'xaħam saturat fil-każ ta 'żieda fil-kolesterol, eċċ.). 

Fl-aħħarnett, trattament biex jiġu normalizzati ċ-ċifri tal-pressjoni tad-demm jista 'jiġi preskritt b'monitoraġġ regolari.

Ħalli Irrispondi