Tetrapleġja

Tetrapleġja

X'inhu?

Quadriplegia hija kkaratterizzata mill-involviment ta 'l-erba' riġlejn kollha (żewġ riġlejn ta 'fuq u żewġ riġlejn t'isfel). Huwa definit minn paraliżi tad-dirgħajn u r-riġlejn ikkawżata minn leżjonijiet fis-sinsla tad-dahar. Is-sequelae jistgħu jkunu aktar jew inqas importanti skond il-post tal-ħsara vertebrali.

Huwa dwar indeboliment tal-mutur li jista 'jkun totali jew parzjali, tranżitorju jew definittiv. Dan l-indeboliment tal-mutur huwa ġeneralment akkumpanjat minn disturbi sensorji jew saħansitra disturbi fit-ton.

sintomi

Quadriplegia hija paraliżi tar-riġlejn t'isfel u ta 'fuq. Dan huwa kkaratterizzat minn assenza ta 'movimenti minħabba leżjonijiet fil-livelli muskolari u / jew fil-livell tas-sistema nervuża li jippermettu l-funzjonament tagħhom. (1)

Is-sinsla tad-dahar hija kkaratterizzata minn netwerk ta 'nervituri li jikkomunikaw. Dawn jippermettu t-trażmissjoni ta 'informazzjoni mill-moħħ għar-riġlejn. Il-ħsara lil dan in-“netwerk ta’ komunikazzjoni” għalhekk twassal għal waqfa fit-trażmissjoni tal-informazzjoni. Peress li l-informazzjoni trażmessa hija kemm bil-mutur kif ukoll sensittiva, dawn il-leżjonijiet mhux biss iwasslu għal disturbi tal-mutur (tnaqqis fil-movimenti tal-muskoli, assenza ta 'movimenti tal-muskoli, eċċ.) iżda wkoll disturbi sensittivi. Dan in-netwerk nervuż jippermetti wkoll ċertu kontroll fil-livell tas-sistema urinarja, l-imsaren jew is-sistema ġenito-sesswali, dawn l-affezzjonijiet fil-livell tas-sinsla tad-dahar jistgħu jwasslu għal inkontinenza, disturbi ta 'transitu, disturbi erezzjoni, eċċ. (2)

Quadriplegia hija wkoll immarkata minn disturbi ċervikali. Dawn iwasslu għal paraliżi tal-muskoli respiratorji (addominali u intercostali) li jistgħu jwasslu għal fraġilità respiratorja jew saħansitra insuffiċjenza respiratorja. (2)

L-oriġini tal-marda

L-oriġini tal-kwadripleġja huma leżjonijiet fis-sinsla tad-dahar.

Is-sinsla hija ffurmata minn 'kanal'. Huwa f'dan il-kanal li tinsab is-sinsla tad-dahar. Dan il-mudullun huwa parti mis-sistema nervuża ċentrali u għandu rwol fundamentali fit-trażmissjoni ta 'informazzjoni mill-moħħ lill-membri kollha tal-ġisem. Din l-informazzjoni tista’ tkun muskolari, sensorjali jew saħansitra ormonali. Meta leżjoni tidher f'din il-parti tal-ġisem, l-istrutturi tan-nervituri fil-qrib ma jistgħux jiffunzjonaw aktar. F'dan is-sens, il-muskoli u l-organi kkontrollati minn dawn in-nervituri defiċjenti wkoll isiru disfunzjonali. (1)

Dawn il-leżjonijiet fis-sinsla tad-dahar jistgħu jirriżultaw minn trawma bħal waqt inċidenti tat-triq. (1)

Inċidenti marbuta mal-isports jistgħu wkoll ikunu l-kawża ta' quadriplegia. Dan huwa partikolarment il-każ waqt ċerti waqgħat, waqt għadis f'ilma fond, eċċ. (2)

F'kuntest ieħor, ċerti patoloġiji u infezzjonijiet huma kapaċi jiżviluppaw kwadripleġja sottostanti. Dan huwa l-każ ta' tumuri malinni jew beninni li jikkompressaw is-sinsla tad-dahar.

Infezzjonijiet tas-sinsla tad-dahar, bħal:

– spondylolisthesis: infezzjoni ta' diska(jiet) intervertebrali waħda jew aktar;

– epidurite: infezzjoni tat-tessut epidurali (tessuti madwar il-mudullun);

– Il-marda ta' Pott: infezzjoni intervertebrali kkawżata mill-bacillus ta' Koch (batterji li jikkawżaw it-tuberkulożi);

– malformazzjonijiet marbuta maċ-ċirkolazzjoni ħażina tal-fluwidu ċerebrospinali (syringomyelia);

– majelite (infjammazzjoni tas-sinsla tad-dahar) bħal sklerożi multipla huma wkoll sors ta' żvilupp ta' quadriplegia. (1,2)

Fl-aħħarnett, disturbi taċ-ċirkolazzjoni, bħall-ematoma epidurali li tirriżulta minn trattament b'antikoagulanti jew li jidhru wara titqib tal-ġenbejn, billi tikkompressa l-mudullun, jistgħu jkunu l-kawża tal-iżvilupp ta 'paraliżi tal-erba' riġlejn. (1)

Fatturi ta 'riskju

Il-fatturi ta 'riskju assoċjati mat-trawma tas-sinsla tad-dahar u l-iżvilupp ta' quadriplegia huma, l-aktar komuni, inċidenti tat-traffiku u inċidenti relatati mal-isports.

Min-naħa l-oħra, nies li jbatu minn infezzjonijiet tat-tip: spondylolisthesis, epiduritis jew infezzjoni mill-bacillus ta’ Koch fis-sinsla tad-dahar, suġġetti b’majelite, problemi vaskulari jew saħansitra malformazzjonijiet li jillimitaw iċ-ċirkolazzjoni tajba tal-fluwidu ċerebrospinali, huma aktar suġġetti għall-iżvilupp ta’ kwadripleġja.

Prevenzjoni u trattament

Id-dijanjosi għandha ssir kemm jista 'jkun malajr. Immaġini tal-moħħ jew tal-mudullun (MRI = Magnetic Resonance Imaging) huwa l-ewwel eżami preskritt li għandu jsir.

L-esplorazzjoni tas-sistemi muskolari u nervużi titwettaq permezz ta 'titqib tal-ġenbejn. Dan jippermetti l-ġbir ta 'fluwidu ċerebrospinali sabiex janalizzah. Jew l-elettromijogramma (EMG), li janalizza l-mogħdija ta 'informazzjoni tan-nervituri bejn in-nervituri u l-muskoli. (1)

It-trattament għal quadriplegia jiddependi ħafna fuq il-kawża ewlenija tal-paraliżi.

It-trattament mediku ħafna drabi ma jkunx biżżejjed. Din il-paraliżi tal-erba’ riġlejn teħtieġ riabilitazzjoni muskolari jew saħansitra intervent newrokirurġiku. (1)

Assistenza personali ħafna drabi hija meħtieġa għall-persuna bi kwadripleġja. (2)

Peress li hemm ħafna sitwazzjonijiet ta’ diżabilità, il-kura hija għalhekk differenti skont il-livell ta’ dipendenza tal-persuna. Terapista okkupazzjonali jista' mbagħad ikun meħtieġ li jieħu ħsieb ir-rijabilitazzjoni tas-suġġett. (4)

Ħalli Irrispondi