Dan id-disturb fl-ikel huwa marbut ma' reali kriżi kompulsiva kif ukoll telf ta 'kontroll tal-moħħ fuq il-ġisem, għalhekk attivitajiet ta ’kuljum bħal li tiekol ikliet fis-soċjetà tista’ tkun sfida reali għal nies bil-bulimja.

• Fażijiet ta' overeating li matulu l-persuna tiekol sakemm tilħaq il-punt ta 'skumdità jew uġigħ. It-teħid tal-ikel se jkun ħafna ogħla minn dak meħud waqt ikla jew ikla ħafifa normali;
• Fażijiet ta 'sawm jaħsbu li se jkunu jistgħu jirrestawraw żieda fil-piż;
• rimettar ikkawżat wara l-ikel;
• Nagħmlu dijuretiċi, lassattivi ou enemas ;
• Prattika sportiva intensiva ;
• Iżolament ; 
• tibdil fil-burdata, irritabilità, dwejjaq, ħtija, mistħija ;
• Tħassib anormali dwar il-forma tal-ġisem u l-piż li jirriżulta f'viżjoni mgħawġa negattiva tal-immaġni tal-ġisem.

Kors ta 'attakk ta' bulimja

Il-pre-kriżi

Le perfezzjoniżmu li jiggwida lill-persuna bulimika toħloq tensjonijiet interni kif ukoll sensazzjoni ta 'nuqqas, ansjetà u irritabilità.

Kriżi

A telf ta 'kontroll u,  ħtieġa li tissodisfa impuls jista mbagħad jinvadi l-persuna bulimika. Il-bidu tal-kriżi tikkorrispondi mal-mument meta r-rieda tagħti lok għal din il-mixja li ssir insupportabbli u meta l-persuna bulimika se tipprova tikkumpensa għal dak li l-aktar jinħass bħala vojt interjuri.

Biex tagħmel dan, hi tmur jibilgħu ammont kbir ta’ ikel f’perjodu ta’ żmien qasir ħafna, għad-detriment tal-kunċett ta’ pjaċir. Ikel huma magħżula u huma preferibbilment ħelu u b'ħafna kaloriji.

Sensazzjoni ta’ ħtija jaqbeż is-sodisfazzjon li tara l-impuls sodisfatt u twassal għall-fażi tar-rimettar. Huwa dwar a tindif reali, suppost iġib ċertu eżenzjoni. F'xi każijiet, rimettar jistgħu wkoll ikunu akkumpanjati minn lassattivi, dijuretiċi jew saħansitra enemas.

Wara l-kriżi

Mistħija u ħtija imbagħad tagħti lok għal sensazzjoni ta disgust, li jwassal għal xewqa li jerġa’ jieħu kontroll fuqu nnifsu u li ma jerġax jagħmel dan. Iżda dawn il-kriżijiet huma parti minn a ċirku vizzjuż li huwa diffiċli li toħroġ minn rieda biss għaliex, aktar minn sempliċi vizzju, tiekol bl-addoċċ huwa parti minn a ritwali.

Valutazzjoni psikopatoloġika

Biex tistabbilixxi a dijanjosi tal-bulimja, għandhom jiġu osservati diversi fatturi fl-imġieba tal-persuna.

Fl - Amerika ta 'Fuq, l - għodda ta' skrinjar tas - soltu hija Manwal Dijanjostiku u Statistiku ta 'Disturbi Mentali (DSM-IV) ippubblikat mill-American Psychiatric Association. Fl-Ewropa u bnadi oħra fid-dinja, professjonisti tal-kura tas-saħħa ġeneralment jużaw il-Klassifikazzjoni Internazzjonali tal-Mard (ICD-10).

Fil-qosor, biex tevoka disturb bulimiku, huwa meħtieġ li wieħed jinnota l-preżenza ta ' tiekol bl-addoċċ li matulu l-persuna jkollha l-impressjoni li jitlef totalment il-kontroll tal-imġieba tiegħu li se jwassalha biex tibla’ f’perjodu ta’ żmien limitat kwantità ta’ ikel ferm akbar min-normal. Fl-aħħarnett, il-preżenza ta 'mġieba kumpensatorja hija meħtieġa biex titkellem dwar il-bulimja billi tkun taf li l-kriżijiet u l-imġieba kumpensatorja għandhom iseħħu bħala medja 2 darbiet fil-ġimgħa għal 3 xhur konsekuttivi. Fl-aħħarnett, it-tabib se jevalwa l-self esteem tal-persuna sabiex tara jekk din hijiex influwenzata żżejjed mill-piż u s-siluwett kif inhu l-każ fin-nies bulimiċi.

Valutazzjoni somatika

Minbarra l-valutazzjoni psikopatoloġika, eżami fiżiku komplut huwa spiss meħtieġ sabiex jiġu vvalutati l-konsegwenzi tat-tindif u mgieba oħra ta 'kumpens fuq is-saħħa tal-pazjent.

L-eżami se jfittex problemi:

• qalb bħal disturbi fir-ritmu tal-qalb;
• dentali inkluż l-erożjoni tal-enamel tas-snien;
• gastrointestinali bħal disturbi tal-mobilità tal-musrana;
• għadam, speċjalment tnaqqis fid-densità minerali tal-għadam;
• kliewi ;
• dermatoloġiċi.

Test tal-iskrining EAT-26

It-test EAT-26 jista 'jgħarbel nies li jistgħu jkunu qed ibatu minn disturbi fl-ikel. Dan huwa kwestjonarju ta ’26 oġġett li l-pazjent jimla waħdu u mbagħad jagħtih lil professjonist li janalizzah. Il-mistoqsijiet jippermettulna niddubitaw il-preżenza u l-frekwenza ta 'dieti, imġieba ta' kumpens u l-kontroll li l-persuna teżerċita fuq l-imġieba tagħha ta 'l-ikel.

Sors: Għall-verżjoni Franċiża tat-test tal-iskrining EAT-26, Leichner et al. 1994⁹

Kumplikazzjonijiet tal-bulimja

Il-kumplikazzjonijiet ewlenin tal-bulimja huma d-disturbi fiżjoloġiċi aktar jew inqas serji indotti minn imġieba ta 'fsada ta' kumpens.

il rimettar mard ripetut jista’ jikkawża diversi mard bħal: erożjoni tal-enamel tas-snien, infjammazzjoni tal-esofagu, nefħa tal-glandoli tal-bżieq u tnaqqis fil-livelli tal-potassju li jistgħu jikkawżaw disturbi tar-ritmu jew saħansitra insuffiċjenza tal-qalb.

La tieħu lassattivi tikkawża wkoll ħafna disturbi li fosthom wieħed jista’ josserva atonija intestinali (nuqqas ta’ ton tas-sistema diġestiva) li tikkawża stitikezza, deidrazzjoni, edema u anke tnaqqis fil-livell tas-sodju li jista’ jwassal għal insuffiċjenza tal-kliewi.

Dwar l- restrizzjonijiet tad-dieta, dawn jistgħu jinduċu anemija, amenorrea (waqfien tal-mestrwazzjoni), pressjoni baxxa, tnaqqis fil-qalb u tnaqqis fil-livelli tal-kalċju li jistgħu jikkawżaw osteoporożi.

Fl-aħħarnett, l-abbuż ta’ sustanzi (drogi u alkoħol), li spiss ikun preżenti f’nies bil-bulimja, jista’ jwassal għal disturbi somatiċi oħra. Barra minn hekk, l-użu ta 'dawn is-sustanzi jista' jwassal ukoll lill-persuna biex tadotta mġiba riskjuża minħabba d-diżinibizzjoni (sess mhux protett, eċċ.).