Hija biċċa żgħira ta ’musrana li, jekk tkejjel biss ftit ċentimetri, tista’ tagħmel ħafna ħsara. L-appendiċi jinsab fil-parti t'isfel tal-lemin taż-żaqq. Meta jsir imblukkat ħafna drabi minħabba li jkun invażat minn residwi ta 'materja ippurgar, iwassal għal tkabbir żejjed batteriku. F'daqqa waħda jaqbad: huwa l-attakk ta 'appendicitis.

"Hija kawża klassika ta 'uġigħ addominali fit-tfal," jispjega l-Professur Jean Breaud, kirurgu viscerali pedjatriku.

Il-ġenituri kollha jibżgħu minnha. Imma kif tiddistingwi uġigħ ordinarju fl-istonku minn appendiċite?

X'inhuma l-ewwel sintomi?

L-ewwel sintomu huwa l-uġigħ, li huwa pjuttost intens u lokalizzat. "Jibda miż-żokra, u jirradja lejn il-lemin t'isfel taż-żaqq", jiddeskrivi l-Professur Breaud. “Fuq kollox, hija kostanti, u ma tħalli l-ebda serħan għat-tifel. U qed jiżdied biss. Jista 'jkun hemm ukoll deni moderat, madwar 38º. Din hija prova li s-sistema immunitarja qed tiddefendi lilha nnifisha kontra l-aggressjoni, l-infezzjoni batterika. It-tifel jista 'jkollu wkoll dardir u rimettar, telf ta' aptit.

Twissija: jista 'jiġri li attakk ta' appendicitis ma jkun akkumpanjat minn ebda uġigħ, jew li ma jkunx lokalizzat fin-naħa t'isfel tal-lemin taż-żaqq. Ir-raġuni ? L-appendiċi normalment jinsab fin-naħa t'isfel tal-lemin ... imma mhux dejjem. Jista 'jkun, per eżempju, taħt il-fwied, jew f'nofs l-addome.

“Il-frekwenza tal-appendiċite hija partikolarment għolja bejn l-etajiet ta '7 u 13, għalkemm il-marda tista' taffettwa kwalunkwe età. “Fit-tfal żgħar, li għalihom l-attakk tal-appendiċite huwa rari, is-sintomi mhumiex l-istess bħal dawk tal-anzjani tagħhom. "Fi tfal taħt it-3 snin, insomnja, irrekwitezza, dijarea, telf ta 'aptit u deni għoli huma xi kultant fit-tagħrif miksub", tiddettalja l-Assigurazzjoni tas-Saħħa fuq is-sit tagħha ameli.fr.

Jekk l-uġigħ ma jmurx malajr, għandek tmur għand tabib ġenerali jew pedjatra immedjatament. Aħjar tikkonsulta għal xejn għajr li tistenna u tispiċċa f'sitwazzjoni drammatika.

Id-dijanjosi mhix faċli biex issir. Dan jispjega għaliex qabel il-progress tal-immaġni medika, il-qorriegħa ttieħdet ħafna aktar faċilment ... biss biex spiss tinnota li l-appendiċi mneħħija kienet b'saħħitha. 

Minn 162.700 appendektomija fl-1997, aħna telgħet għal 83.400 fl-2012. U fl-2015, l-Assigurazzjoni tas-Saħħa rreġistrat 72.000 waqfa fl-isptar għall-appendiċite. “Id-dijanjosi hija l-ewwel u qabel kollox ibbażata fuq l-interrogazzjoni.

Il-kronoloġija tal-uġigħ hija stabbilita. Test tad-demm jista 'mbagħad jittieħed biex tfittex sinjali ta' infjammazzjoni, bħal żieda fin-numru ta 'ċelloli bojod tad-demm fid-demm. Jekk ikollok xi dubju, isir ultrasound biex tikkonferma d-dijanjosi. L-iskaner huwa aktar preċiż u aktar affidabbli mill-ultrasound, iżda jesponi għar-raġġi-X, li jispjega għaliex jintuża ftit li xejn fit-tfal. "L-avvanzi fl-immaġni medika għamluha possibbli li jitnaqqas sew in-numru ta 'appendectomies", jifraħ il-Professur Breaud.

Meta ssir id-dijanjosi ta 'appendicitis, m'hemmx ħin biex taħli. It-tifel imur l-OR l-istess ġurnata, jew l-iktar tard l-għada. Huwa għandu tabilħaqq ikun fuq stonku vojt. “L-operazzjoni tinvolvi t-tneħħija tal-appendiċi u t-tindif tal-kavità addominali. Ħafna drabi jsir taħt laparoskopija ”. Il-kirurgu jagħmel tliet inċiżjonijiet żgħar fil-livell taż-żokra u fil-qiegħ ta 'l-addome biex jgħaddi l-kamera u l-istrumenti li jippermettu li taqta' l-appendiċi u tiġbedha.

Kif titwettaq l-operazzjoni?

L-operazzjoni ssir taħt anestesija ġenerali. Iddum bejn 20 minuta u 1h30. L-uġigħ wara l-operazzjoni huwa kkalmat minn paracetamol, possibilment mediċini anti-infjammatorji. It-tifel ġeneralment jiġi rkuprat f'24 sa 48 siegħa. Iċ-ċikatriċi li ħalla l-operazzjoni jkunu kważi inviżibbli. U dawk kollha li ġew operati jikkonfermawha: ngħixu tajjeb ħafna mingħajr dan l-organu, xejn essenzjali.

Ittratta appendicitis biss b'antibijotiċi, biex tevita li tgħaddi minn operazzjoni? Xi tobba jirrakkomandawha għal forom mhux ikkumplikati meta l-leżjonijiet infjammatorji jibqgħu limitati għall-ħajt tal-appendiċi - appendicitis akuta. Iżda għall-mument, l-Haute Autorité de santé tqis li “l-effettività tagħha għadha ma ntwerietx b’mod sinifikanti biex tippermetti s-sostituzzjoni llum għall-appendektomija. “

Jekk l-appendicitis ma tiġix trattata fil-ħin, tista 'tiddeġenera f'peritonite. Din l-emerġenza ta 'theddida għall-ħajja tfisser li l-appendiċi kompla jiġi infettat, sakemm eventwalment imtaqqab. “Il-Pus imbagħad jinfirex fil-kavità addominali, li hija serja ħafna. L-uġigħ huwa qawwi, l-addome iebes u teneri għall-mess.

Il-15 għandhom jiġu kkuntattjati minnufih. Il-pazjent żgħir imbagħad ġeneralment jirċievi doża kbira ta ’antibijotiċi biex jikkumbatti l-infezzjoni, u jkun operat biex ineħħi l-appendiċi. U se jkollu jpoġġi l-basktijiet tiegħu l-isptar għal mill-inqas ġimgħa.