L-iskrinjar tal-STD jinvolvi t-tfittxija għal mard trażmess sesswalment (STDs), li issa jissejjaħ STIs (infezzjonijiet trażmessi sesswalment). Fost l-tużżana STIs eżistenti, xi wħud jikkawżaw sintomi, oħrajn le. Għalhekk l-importanza li jiġu skrinjati sabiex jiġu kkurati u jiġu evitati, għal xi wħud, kumplikazzjonijiet serji.

L-iskrinjar tal-STD jinvolvi screening għal STDs differenti (mard trażmess sesswalment), li issa jissejħu STIs (infezzjonijiet trażmessi sesswalment). Dan huwa sett ta 'kundizzjonijiet ikkawżati minn viruses, batterji jew parassiti li jistgħu jiġu trażmessi waqt kopulazzjoni sesswali, bil-penetrazzjoni jew għal xi wħud, mingħajr.

Hemm STIs differenti:

• infezzjoni bil-virus tal-HIV jew tal-AIDS;
• epatite B;
• sifilide ("ġidri");
• klamidija, ikkawżata mir-raħs Chlamydiae trachomatis;
• limfogranulomatożi venereali (LGV) ikkawżata minn ċerti varjetajiet ta Chlamydia thrachomatis partikolarment aggressiva;
• herpes ġenitali;
• infezzjoni tal-papillomavirus (HPV);
• gonorrea (komunement imsejħa "piss sħun") ikkawżata minn batterja li tittieħed ħafna, Neisseria gonorrhoeae (gonocoque) ;
• vaġinite at Trichomonas vaginalis (jew trichonomase);
• infezzjonijiet mikoplażma, ikkawżati minn batterji differenti: Mycoplasma genitalium (MG), Mikoplażma, Mycoplasma urealyticum ;
• xi infezzjonijiet tal-ħmira vulvovaġinali jistgħu jiġu trażmessi waqt is-sess, iżda huwa wkoll possibbli li jkollok infezzjoni tal-ħmira mingħajr ma jkollok sess.

Il-kondoms jipproteġu kontra l-biċċa l-kbira tal-ISTS, iżda mhux kollha. Kuntatt sempliċi ġilda għal ġilda jista 'jkun biżżejjed biex jittrasmetti l-klamidija, pereżempju.

L-ittestjar għall-STDs huwa għalhekk estremament importanti. Ħafna drabi siekta, jistgħu jkunu sors ta 'kumplikazzjonijiet varji: 

• ġenerali b'lokalizzazzjoni oħra tal-marda: ħsara lill-għajnejn, moħħ, nervituri, qalb għal sifilide; ċirrożi jew kanċer tal-fwied għall-epatite B; evoluzzjoni lejn l-AIDS għall-HIV;
• riskju ta' progressjoni għal leżjoni prekanċeruża jew kanċeroġeni għal ċerti HPVs;
• involviment tat-tubi, tal-ovarji jew tal-pelvi li jista’ jwassal għal sterilità fit-tubi (wara salpingite) jew tqala ektopika (chlamydia, gonococcus);
• trażmissjoni materna-fetali bl-involviment tat-tarbija tat-twelid (chlamydia, gonococcus, HPV, epatite, HIV).

Fl-aħħar nett, għandu jiġi nnutat li l-ISTIs kollha jdgħajfu l-membrani mukużi u jżidu konsiderevolment ir-riskju ta 'kontaminazzjoni mill-virus tal-AIDS.

L-eżami kliniku jista' jindika ċerti STIs, iżda d-dijanjosi teħtieġ testijiet tal-laboratorju: seroloġija permezz ta' test tad-demm jew kampjun batterjoloġiku skont l-STI.

• L-iskrinjar tal-HIV isir permezz ta' test tad-demm, mill-inqas 3 xhur wara kopulazzjoni riskjuża, jekk applikabbli. It-test ELISA kombinat jintuża. Tikkonsisti fi tfittxija għal antikorpi prodotti fil-preżenza tal-HIV, kif ukoll tfittxija għal partiċella tal-virus, l-antiġenu p24, li jista 'jinqabad qabel l-antikorpi. Jekk dan it-test ikun pożittiv, għandu jsir it-tieni test imsejjaħ Western-Blot biex ikun magħruf jekk il-virus huwiex verament preżenti. Dan it-test ta’ konferma biss jista’ jgħid jekk persuna hijiex tassew pożittiva għall-HIV. Innota li llum hemm awtotest ta 'orjentazzjoni għall-bejgħ mingħajr riċetta fl-ispiżeriji. Dan isir fuq qatra żgħira demm. Riżultat pożittiv għandu jiġi kkonfermat bit-tieni test tal-laboratorju;
• gonorrea gonokokkali tinstab bl-użu ta 'kampjun fid-daħla tal-vaġina għan-nisa, fit-tarf tal-pene għall-irġiel. Analiżi tal-awrina tista' tkun biżżejjed;
• id-dijanjosi tal-klamidija hija bbażata fuq swab lokali fid-daħla tal-vaġina fin-nisa, u fl-irġiel, kampjun tal-awrina jew swab fid-daħla tal-uretra;
• screening għall-epatite B jeħtieġ test tad-demm biex issir seroloġija;
• id-dijanjosi ta 'herpes issir b'eżami kliniku ta' leżjonijiet tipiċi; biex tikkonferma d-dijanjosi, kampjuni taċ-ċelluli mill-leżjonijiet jistgħu jiġu kkultivati ​​fil-laboratorju;
• papillomaviruses (HPV) jistgħu jiġu skoperti fuq eżami kliniku (fil-preżenza ta 'condylomata) jew waqt smear. F'każ ta' smear anormali (tip ASC-US għal "anormalitajiet taċ-ċelluli squamous ta' sinifikat mhux magħruf"), jista' jiġi preskritt test tal-HPV. Jekk ikun pożittiv, kolposkopija (eżami taċ-ċerviċi bl-użu ta 'lenti kbira) hija rakkomandata b'kampjun ta' bijopsija jekk tiġi identifikata anormalità;
• Vaginitis Trichomonas hija djanjostikata pjuttost faċilment fuq eżami ġinekoloġiku quddiem diversi sintomi suġġestivi (sensazzjoni ta 'ħruq vulvari, ħakk, uġigħ waqt kopulazzjoni sesswali) u d-dehra karatteristika ta' tnixxija vaġinali (abbundanti, smelly, aħdar u ragħwa). Jekk hemm dubju, jista' jittieħed kampjun vaġinali;
• id-dijanjosi ta 'limfogranulomatosis venereali teħtieġ kampjun mill-leżjonijiet;
• infezzjonijiet mikoplażma jistgħu jiġu skoperti permezz ta 'tajjara lokali.

Dawn l-eżamijiet bijoloġiċi differenti jistgħu jiġu preskritti mit-tabib tat-trattament jew speċjalizzat (ġinekologu, urologist). Ta’ min jinnota li hemm ukoll postijiet dedikati, iċ-CeGIDD (Ċentru ta’ Informazzjoni, Screening u Dijanjosi Ħieles) awtorizzati biex jagħmlu screening għall-epatite B u Ċ u l-ISTS. Iċ-Ċentri tal-Ippjanar tal-Omm u t-Tfal (PMI), iċ-Ċentri tal-Ippjanar u l-Edukazzjoni tal-Familja (CPEF) u ċ-Ċentri tal-Ippjanar jew tal-Ippjanar tal-Familja jistgħu joffru wkoll screening b’xejn.

L-iskrinjar tal-STD jista’ jiġi preskritt għal sintomi differenti:

• tnixxija vaġinali li hija mhux tas-soltu fil-kulur, riħa, kwantità;
• irritazzjoni fiż-żona intima;
• disturbi fl-awrina: diffikultà biex tgħaddi l-awrina, tbatija fl-awrina, tħeġġeġ frekwenti biex tgħaddi l-awrina;
• uġigħ waqt l-att sesswali;
• id-dehra ta 'felul żgħir (HPV), chancre (uġigħ żgħir mingħajr tbatija karatteristika ta' sifilide), folja (herpes ġenitali) fil-ġenitali;
• uġigħ fil-pelvi;
• metrorraġija;
• għeja, dardir, suffejra;
• ħruq u / jew ħruġ isfar mill-pene (bennoragia);
• tnixxija ġenitali bħala qatra filgħodu jew tnixxija ħafifa u ċara (chlamydiae).

L-iskrinjar jista' wkoll jintalab mill-pazjent jew jiġi preskritt mit-tabib wara sess riskjuż (sess mhux protett, relazzjoni ma' persuna ta' fedeltà dubjuża, eċċ.).

Peress li xi STDs jibqgħu siekta, l-iskrinjar tal-STD jista 'jsir ukoll regolarment bħala parti minn segwitu ġinekoloġiku. Bħala parti mill-prevenzjoni tal-kanċer tal-kanċer ċervikali permezz tal-iskrining tal-HPV, l-Awtorità Għolja tas-Saħħa (HAS) tirrakkomanda smear kull 3 snin minn 25 sa 65 sena wara żewġ smears normali konsekuttivi magħmula sena 'l bogħod minn xulxin. F'opinjoni ta' Settembru 2018, l-HAS tirrakkomanda wkoll screening sistematiku għall-infezzjonijiet tal-klamidija f'nisa sesswalment attivi ta' bejn il-15 u l-25 sena, kif ukoll screening immirat f'ċerti sitwazzjonijiet: sieħba multipli (mill-inqas żewġ sieħba fis-sena), bidla riċenti tas-sieħeb, persuna jew imsieħba dijanjostikati b'STI oħra, storja ta' STIs, irġiel li għandhom sess ma' rġiel (MSM), nies fil-prostituzzjoni jew wara stupru.

Fl-aħħar nett, fil-kuntest tal-monitoraġġ tat-tqala, xi skrinings huma obbligatorji (sifilide, epatite B), oħrajn rakkomandati ħafna (HIV).

Fil-każ ta 'riżultati pożittivi, it-trattament jiddependi naturalment fuq l-infezzjoni:

• il-virus tal-HIV ma jistax jiġi eliminat, iżda taħlita ta 'trattamenti (terapija tripla) għall-ħajja tista' timblokka l-iżvilupp tagħha;
• vaginitis trichomonas, gonorrea, infezzjonijiet mikoplażma huma ttrattati b'mod faċli u effettiv b'terapija antibijotika, xi kultant fil-forma ta '"trattament ta' malajr";
• limfogranulomatożi venereali teħtieġ kors ta '3 ġimgħat ta' antibijotiċi;
• sifilide teħtieġ trattament b'antibijotiċi (injezzjoni jew orali);
• L-infezzjoni tal-HPV tiġi ttrattata b'mod differenti skont jekk ikkawżatx leżjonijiet jew le, u s-severità tal-leżjonijiet. Il-ġestjoni tvarja minn monitoraġġ sempliċi għal konizzazzjoni fil-każ ta 'leżjonijiet ta' grad għoli, inkluż trattament lokali ta 'felul jew trattament ta' leżjonijiet bil-laser;
• il-virus tal-herpes ġenitali ma jistax jiġi eliminat. It-trattament jagħmilha possibbli li tiġġieled l-uġigħ u li tillimita t-tul u l-intensità tal-herpes f'każ ta 'attakk;
• fil-maġġoranza tal-każijiet, l-epatite B tissolva spontanjament, iżda f'xi każijiet tista 'tavvanza għal kronika.

Is-sieħeb għandu wkoll jiġi ttrattat biex jiġi evitat il-fenomenu ta 'kontaminazzjoni mill-ġdid.

Fl-aħħar nett, għandu jiġi nnutat li mhux rari li ssib diversi STIs assoċjati waqt l-iskrining.