Mina ffurmat il-ġustapożizzjoni tal-parti vojta tal-vertebri, il-kanal tas-sinsla fih is-sinsla tad-dahar u n-nervituri. Xi drabi tiċkien, u tikkawża kompressjoni ta 'strutturi newroloġiċi.

Is-sinsla, jew is-sinsla tad-dahar, hija magħmula minn munzell ta '33 vertebra: 7 vertebri ċervikali, 12 vertebra dorsali (jew toraċika), 5 vertebri lumbari, is-sakrum magħmul minn 5 vertebri fused u finalment il-coccyx magħmul minn 4 vertebri. Il-vertebri huma konnessi b'diska vertebrali.

Kull vertebra għandha fil-parti ta 'wara tagħha arkata, jew orifiċju. Magħqudin fuq xulxin, dawn l-arkati vertebrali jiffurmaw mina: huwa l-kanal tas-sinsla, imsejjaħ ukoll il-kanal tas-sinsla, li fih il-korda spinali u n-nervituri fiċ-ċentru tiegħu.

Il-korda spinali testendi mill-ewwel vertebra ċervikali għat-tieni vertebra lumbari. Tispiċċa fil-livell tat-tieni vertebra lumbari mal-borża durali li fiha l-għeruq tan-nervituri tal-mutur u tas-sensi tar-riġlejn u l-bużżieqa tal-awrina u l-isfinteri tar-rektum. Din iż-żona tissejjaħ il-ponytail.

Il-kanal tas-sinsla jappoġġa u jipproteġi s-sinsla tad-dahar. F'din il-mina ffurmata mill-kanal tas-sinsla, is-sinsla tad-dahar hija protetta minn meninges differenti: id-dura mater, l-arachnoid u l-pia mater.

Kanal lumbari dejjaq jew stenosi tal-kanal lumbari

F'xi nies, minħabba xedd u kedd naturali (osteoartrite), hemm tidjiq tad-dijametru tal-kanal tas-sinsla fil-livell tal-vertebri lumbari, jiġifieri fin-naħa t'isfel tad-dahar, 'il fuq mis-sakru. Bħall-ġogi kollha tal-ġisem tal-bniedem, il-ġogi tal-vertebri huma fil-fatt suġġetti għall-osteoartrite li tista 'twassal għad-deformazzjoni tagħhom bi tħaxxin tal-kapsula tal-ġogi għad-detriment tal-kanal. Il-kanal lumbari, normalment forma trijangolari, imbagħad jieħu forma ta 'T imdejqa, jew saħansitra jsir qasma sempliċi. Imbagħad nitkellmu dwar kanal lumbari dejjaq, kanal lumbari dejjaq f'stenosi xorta tal-kanal lumbari deġenerattiv. L-stenosi tista 'taffettwa biss il-vertebri lumbari L4 / L5, fejn il-kanal huwa diġà, fil-bażi, idjaq, jew fil-każ ta' stenosi estensiva, artijiet vertebrali oħra (L3 / L4, L2 / L3 jew saħansitra L1 / L2) .

Din l-stenosi tikkawża kompressjoni tan-nervituri fil-kanal tas-sinsla li tirriżulta f'uġigħ ta 'spiss deskritt bħala "ħruq" fin-naħa t'isfel tad-dahar, b'irradjazzjoni fil-warrani u r-riġlejn (klawdikazzjoni newroġenika).

Dawn l-uġigħ għandhom il-partikolarità li jmorru għall-agħar mal-mixi jew wara wieqaf fit-tul. Jikkalma meta jkun mistrieħ, xi drabi jagħti lok għal tnemnim jew nemel (parestesija).

Xi drabi dan il-kanal lumbari huwa dejjaq mit-twelid. Dan jissejjaħ kanal lumbari dejjaq kostituzzjonali.

Sindromu ta 'Cauda equina

Is-sindromu tal-cauda equina jirreferi għal sett ta 'disturbi li jseħħu waqt il-kompressjoni tal-għeruq tan-nervituri li jinsabu fin-naħa t'isfel tad-dahar, f'din iż-żona msejħa cauda equina. L-għeruq tan-nervituri tal-mutur u tas-sensi tar-riġlejn u l-bużżieqa tal-awrina u l-isfinteri tar-rektum qed jiġu kkompressati, imbagħad jidhru uġigħ, disturbi sensorji, motori u ġenitosfinteriċi.

Stenożi tal-kanal tal-ġenbejn

It-trattament tal-ewwel linja huwa medikazzjoni u konservattiv: analġeżiċi, mediċini anti-infjammatorji, riabilitazzjoni, anke kurpetti jew infiltrazzjoni.

Fil-każ ta 'falliment tat-trattament tad-droga, u meta l-uġigħ isir wisq invalidanti fuq bażi ta' kuljum jew l-istenosi tal-kanal lumbari twassal għal xjatika paralizzanti, b'paraliżi tas-saqajn jew disturbi fl-awrina, se tiġi offruta kirurġija. Imbagħad se ssir laminectomy jew rilaxx tas-sinsla tad-dahar, operazzjoni li tikkonsisti fit-tneħħija ta 'lamina vertebrali (parti ta' wara tal-vertebra) sabiex teħles is-sinsla tad-dahar ikkompressata mill-stenosi. Livell wieħed jew aktar jistgħu jitħaddmu.

Sindromu ta 'Cauda equina

Is-Sindrome Cauda Equina huwa emerġenza medika li teħtieġ trattament fil-pront biex jiġu evitati konsegwenzi serji. Terapija kortikosterojdi tista 'tiġi offruta biex ittaffi l-uġigħ qabel newrokirurġija. Dan għandu l-għan li jiddekompressa l-għerq tan-nervituri, jew bit-tneħħija tal-massa li tikkompressah (diska herniated ħafna drabi, aktar rari tumur), jew permezz ta 'laminectomy.

Biex tiġi djanjostikata stenosi spinali, sezzjonijiet trasversali tas-sinsla huma magħmula bl-użu ta 'CT scan jew MRI. L-immaġini se juru għadma vertebrali mħaxxna għad-detriment tal-kanal tas-sinsla.

Eżami kliniku jagħmilha possibbli li ssir l-ewwel dijanjosi tas-sindromu tal-cauda equina, ikkonfermata minn MRI mwettqa b'mod urġenti.