Sal-lum għad irridu nirrikorru għal diversi definizzjonijiet sabiex nippruvaw nifhmu xiex spasmofilja. Dan it-terminu huwa kontroversjali ħafna għaliex mhix marda rikonoxxuta fil-klassifikazzjonijiet mediċi, la fi Franza, u lanqas internazzjonalment. Ir-riċerkaturi ma qablux; huwa possibbli li l- ċiklu vizzjuż tas-sintomi jew x'jagħmilha diffiċli li wieħed jidentifika.

Ħafna drabi tippreżenta tliet sintomi: għeja, newrodistonija et dieqa.

ILipereċċitabbiltà newromuskolari hija identifikata minn żewġ sinjali preżenti fl-ispasmofilja: sinjal ta Chvostek (= kontrazzjoni involontarja tal-muskoli tax-xoffa ta 'fuq b'reazzjoni għall-perkussjoni mill-martell tar-rifless tat-tabib) u s-sinjal keychain (= kontrazzjoni ta' l-idejn tal-qabla).

L-elettromijogramma turi a iperattività elettrika ripetittiva tan-nervituri periferali, karatteristika ta 'eċitabbiltà newromuskolari, li m'għandux jiġi konfuż ma' skumdità minħabba ipogliċemija, b'sintomi assoċjati ma 'pressjoni baxxa posturali, ma' ħsara nervuża, jew ma 'attakki ta' ansjetà paroxysmal. Livelli ta 'manjeżju intraċellulari aktar baxxi spiss jinstabu b'livelli ta' kalċju u fosfru normali.

Il-karatteristiċi ta 'dan l-iżbilanċ huma l-sensittività eċċessiva dipendenza ambjentali, vulnerabbiltà għall-istress u a instabbiltà fiżjoloġika u psikoloġika.

Spasmophilia jew attakk tat-tetanija?

It-terminu "spasmofilja" huwa użat ħafna mill-pubbliku ġenerali biex jiddeskrivi l-attakki ta 'ansjetà li jikkombinaw diffikultajiet tan-nifs (sensazzjoni ta’ tagħfis, soffokazzjoni, iperventilazzjoni) u tetanja tal-muskoli. Is-sintomi ta 'spasmofilja, tetanija jew saħansitra iperventilazzjoni psikoġenika jistgħu f'xi każijiet ikunu simili għal dawk preżenti waqt attakki ta' paniku.

Madankollu, il-kunċett ta 'spasmophilia għadu pjuttost vag f'dawn il-jiem. Ftit hemm letteratura xjentifika dwarha¹ u sfortunatament hemm ftit studji epidemjoloġiċi dwar l-ispasmofilja għaliex, bħal sindromi simili, ir-realtà ta’ din il-marda għadha fid-dubju (hija meqjusa bħala mard psikjatriku). Skont il-klassifikazzjonijiet fis-seħħ (il-famuża “DSM4“, klassifikazzjoni Amerikana tal-mard mentali), spasmophilia hija a forma patoloġika ta 'ansjetà. Bħalissa taqa’ fil-kategorija ta’ “ disturb tal-panikus”. Madankollu, bogħod milli tkun kunċett riċenti, ir-riċerka dwar l-ispasmofilja diġà kienet teżisti fl-aħħar tad-19^st seklu.

Min hu affettwat?

L-attakki ta' ansjetà ħafna drabi jseħħu fi nies żgħar (bejn 15 u 45 sena) u huma ferm aktar frekwenti fi nisa milli fl-irġiel. Jingħad li huma aktar komuni fil-pajjiżi żviluppati.

Kawżi tal-marda

Il-mekkaniżmi ta 'spasmophilia probabbilment jinvolvu ħafna fatturi ta' a bijoloġiku, psikoloġika, ġenetika et kardjo-respiratorju.

Skont xi teoriji, dan ikun a reazzjoni mhux xierqa jew eċċessiva għal stress, ansjetà, jew ansjetà li tikkawża iperventilazzjoni (= aċċelerazzjoni tar-rata respiratorja) li hija stess tamplifika r-reazzjoni ta 'iperventilazzjoni sal-attakk ta' tetany muskolari. Għalhekk, sitwazzjonijiet differenti ta’ biża’ u ansjetà (inkluża dik li ma tistax tieħu n-nifs) jistgħu jikkawżaw iperventilazzjoni, li hi stess tista’ tikkawża ċerti sintomi, u b’mod partikolari sturdament, tnemnim tar-riġlejn, rogħda u palpitazzjonijiet.².

Dawn is-sintomi mbagħad jaggravaw il-biża 'u l-ansjetà. Għalhekk huwa a ċirku vizzjuż li huwa awto-sostenibbli.

Din il-modalità ta' reazzjoni probabbilment tikkonsma ħafna l-manjeżju u tista' tippredisponi għal a defiċjenza kronika tal-manjeżju intraċellulari. Barra minn hekk, id-dieta tagħna dejjem aktar fqira fil-manjeżju (minħabba r-raffinar u l-metodu tat-tisjir) tista 'taggrava dan id-defiċit.

Fraġilità ġenetika assoċjata ma 'gruppi ta' tessuti identifikati reċentement (HLA-B35) jippredisponu 18% tal-popolazzjoni f'pajjiżi industrijalizzati biex jiżviluppaw spasmophilia.

Għal speċjalisti mediċi li jaħdmu fuq is-sit www.sommeil-mg.net (mediċina ġenerali u rqad), defiċit fl-effiċjenza fl-irqad huwa maħsub li huwa l-kawża ta 'spasmofilja:

1. L-irqad jiġi ġġudikat mal-qawmien u jidher ovvju li dak tal-ispasmofili m'għadux għandu r-rwol tiegħu, peress li huwa mal-qawmien li l-għeja tkun l-aktar intensa;

2. Iż-żieda ta 'spiss preżenti fid-dijureżi matul il-lejl (wieħed iqum diversi drabi matul il-lejl biex tgħaddi l-awrina) hija l-konsegwenza tal-kollass ta' sistema "antidijuretika";

3. La newrodistonija hija l-konsegwenza l-oħra ta 'din l-ineffiċjenza ta' l-irqad;

4. Le natura volontarja tal-pazjenti (dan il-karattru reżistenti jippermettilhom jiġġieldu għal żmien twil waħedhom kontra l-marda tagħhom): “veru, jien għajjien, imma nżomm” … sakemm kriżi. Kif jixhed ir-rifjut inkondizzjonat ta’ kwalunkwe sick leave malli għaddiet il-kriżi. Dawn il-personalitajiet ħafna drabi huma altruisti u iperattivi. Għalina, il-kriżi hija l-ewwel sinjal ta 'diżkumpens ta' l-irqad fuq bażi ta 'insuffiċjenza funzjonali ta' l-irqad. Id-deterjorament tal-għeja jista 'jwassal għal stampi aktar severi u diżabilitanti li se jiġu espressi f'modalità iperalġesika bħal fil-fibromyalgia jew f'mod asteniku bħal fis-sindromu tal-għeja kronika (CFS). Fil-prattika, il-kriżi tieqaf malli sedattiv ikun qawwi biżżejjed biex “jaqta’ l-ħoss tal-allarm”, li jagħmilha possibbli li jiġi affermat li l-effettività notevoli ta’ benzodiazepines (familja ta’ ansjolitiċi) f’din is-sitwazzjoni (b’doża waħda iżda suffiċjenti) tikkonferma n-natura newrodistonika tal-mard u għandha tindika ġestjoni kronobijoloġika. Fl-opinjoni tagħna, kull kriżi għandha l-valur ta 'sinjal "hyposleep" dikumpensat, għalhekk l-importanza ta' dan it-trattament.

Kors u kumplikazzjonijiet possibbli

Reazzjonijiet spasmofiliċi ħafna drabi huma assoċjati magħhom tnaqqis sinifikanti fil-kwalità tal-ħajja u jista’ jwassal għal disturbi li jiddiżabilitaw ħafna bħal jibżgħu li joħorġu, li tkun fi preżenza ta’ barranin jew tipparteċipa f'diversi attivitajiet soċjali jew professjonali (agorafobija sekondarja). F'xi nies, il-frekwenza ta 'attakki hija għolja ħafna (diversi kuljum), dan jissejjaħ disturbi ta' paniku. Ir-riskju ta 'dipressjoni, ħsibijiet suwiċidali, ta’ att suwiċidju, ta’abbuż l-użu tad-droga jew l-alkoħol jiżdied f'attakki ta' paniku frekwenti³.

Madankollu, b'immaniġġjar xieraq, huwa possibbli li tikkontrolla din l-ansjetà u tnaqqas il-frekwenza ta 'aċċessjonijiet.