Il-kustilja (mill-Grieg thôrax, sider) hija struttura osteo-kartilaġinuża, li tinsab fil-livell tat-toraċi, li tipparteċipa b'mod partikolari fil-protezzjoni tal-organi vitali.

Struttura tal-kustilja. Huwa magħmul minn elementi differenti (1) (2):

• Is-sider li hija għadma twila u ċatta li tinsab fuq quddiem u fiċ-ċentru.
• Is-sinsla toraċika, li tinsab fuq wara, li hija magħmula minn tnax-il vertebra, huma stess separati mid-diski intervertebrali.
• Il-kustilji, erbgħa u għoxrin fin-numru, li huma għadam twil u mgħawweġ, li jmorru minn wara għal quddiem permezz tal-wiċċ laterali.

Forma tal-kustilja. Il-kustilji jibdew mis-sinsla u huma mwaħħla mas-sider mill-qarquċa kostali, bl-eċċezzjoni tal-aħħar żewġ kustilji t'isfel. Imsejħa kustilji f'wiċċ l-ilma, dawn mhumiex imwaħħla mal-isternu (1) (2). Dawn il-junctions jagħmluha possibbli li tingħata l-istruttura fil-forma ta 'gaġġa.

Spazji interkostali. Ħdax-il spazju intercostal jifred it-tnax-il kustilja fuq wiċċ laterali. Dawn l-ispazji huma magħmula minn muskoli, arterji, vini, kif ukoll nervituri (2).

Kavità toraċika. Fiha diversi organi vitali inklużi l-qalb u l-pulmuni (2). Il-bażi tal-kavità hija magħluqa mid-dijaframma.

Rwol protettiv ta 'organi interni. Minħabba l-għamla u l-kostituzzjoni tagħha, il-kustilja tipproteġi organi vitali bħall-qalb u l-pulmuni, kif ukoll xi organi addominali (2).

Rwol ta' mobilità. Il-kostituzzjoni parzjalment kartilaġinuża tagħha tagħtiha struttura flessibbli li tippermettilha ssegwi l-movimenti tas-sinsla (2).

Rwol fir-respirazzjoni. L-istruttura flessibbli tal-gaġġa, kif ukoll il-ġonot differenti tagħtiha amplitudini kbar ta 'moviment, li jipparteċipaw fil-mekkanika respiratorja. Diversi muskoli tan-nifs jinsabu wkoll fil-kustilja (2). 

Trawma toraċika. Jikkorrispondi għall-ħsara lill-gaġġa toraċika minħabba xokk fit-toraċi (3).

• Fratturi. Il-kustilji, l-isternu kif ukoll is-sinsla tad-dahar jistgħu jgħaddu minn diversi ksur.
• Flap toraċiku. Jikkorrispondi għal segment tal-ħajt tas-sider li jkun separat u jsegwi ksur ta 'diversi kustilji (4). Dan iwassal għal kumplikazzjonijiet respiratorji b'nifs paradossali.

Deformitajiet tal-ħajt tas-sider. Fost dawn id-deformazzjonijiet, insibu dik tal-ħajt toraċiku anterjuri:

• It-toraċi f'lembut, li jikkawża deformazzjoni vojta, minħabba projezzjoni wara l-isternu (5).
• It-toraċi qaxxar, li jikkawża deformità fil-ħotob, minħabba projezzjoni 'l quddiem tal-isternu (5) (6).

Pnewotoraj. Tirreferi għall-patoloġija li taffettwa l-kavità plewrali, l-ispazju bejn il-pulmuni u l-kustilja. Huwa manifestat minn uġigħ qawwi fis-sider, xi drabi assoċjat ma 'diffikultà biex tieħu n-nifs.

Tumuri tal-ħajt tas-sider. Tumuri primarji jew sekondarji jistgħu jiżviluppaw fl-għadam jew fit-tessut artab (7) (8).

Maladies tal-os. Il-kustilja tista 'tkun is-sit tal-iżvilupp ta' mard tal-għadam bħall-osteoporożi jew l-ankylosing spondylitis.

Trattament mediku. Skont it-trawma jew il-patoloġija, jistgħu jiġu preskritti analġeżiċi u mediċini anti-infjammatorji.

Trattament kirurġiku. Tista' ssir kirurġija għal deformitajiet tal-ħajt tas-sider, trawma fis-sider, kif ukoll għal tumuri (5) (7) (8).

Eżami fiżiku. Id-dijanjosi tibda b'eżami fiżiku biex jiġu vvalutati s-sintomi u l-karatteristiċi tal-uġigħ.

Eżamijiet tal-immaġini mediċi. Skont il-patoloġija suspettata jew ippruvata, jistgħu jsiru eżamijiet addizzjonali bħal x-ray, ultrasound, CT scan, MRI jew xintigrafija (3).

Il-kompressjoni tas-sider, użata llum bħala proċedura tal-ewwel għajnuna, ġiet deskritta għall-ewwel darba fl-annimali fl-18749 qabel ma ntweriet fil-bnedmin fl-1960 (10).