Werrej
It-terminu "pnewmosklerożi" ilu jintuża mill-mediċina mill-1819, l-ewwel li daħħalha fl-użu kien Laennec, li għamel dan biex jiddeskrivi l-kundizzjoni ta 'pazjent li l-ħajt tal-bronku tiegħu kien bil-ħsara, parti minnu kienet imkabbra. Il-kunċett għaqqad żewġ kelmiet Griegi - dawl u kompatt.
X'inhi l-fibrożi pulmonari?
Il-pnewmosklerożi tal-pulmuni hija żieda anormali fid-daqs tat-tessut konnettiv li tista 'sseħħ fil-pulmun(i) ta' persuna bħala riżultat ta 'infjammazzjoni, proċess distrofiku. Żoni affettwati minn tessut bħal dan jitilfu l-elastiċità tagħhom, bidliet patoloġiċi fl-istruttura tal-bronki huma osservati. It-tessut tal-pulmun jiċkien u jeħxien, l-organu jakkwista konsistenza densa u bla arja, u sseħħ kompressjoni. Ħafna drabi, din il-marda hija ffaċċjata mill-irġiel (iżda n-nisa lanqas huma protetti), il-grupp ta 'età m'għandux rwol.
Kawżi ta 'pnewmosklerożi
Hemm mard, li n-nuqqas ta 'terapija f'waqtha u adegwata tiegħu jista' jirriżulta fl-iżvilupp ta 'pnewmosklerożi f'pazjent:
sarkoidosi tal-pulmuni;
tuberkulożi (plewra, pulmuni), mikożi;
bronkite f'forma kronika;
pnewmonja (infettiva, aspiratorja, virali);
gassijiet industrijali;
terapija bir-radjazzjoni (fil-ġlieda kontra l-kanċer);
alveolite (fibrożi, allerġika);
ħsara lill-ħitan tal-vini (granulomatożi);
rifluss gastroesophageal kroniku;
ħsara lill-isternu, trawma fil-parenkima tal-pulmun;
predispożizzjoni ġenetika (mard pulmonari);
plewrite exsudative (forma severa, kors fit-tul);
element barrani fil-bronki.
Il-marda tista’ tiġi attivata wkoll billi jittieħdu numru ta’ mediċini (apressin, cordarone). Barra minn hekk, drawwiet ħżiena (tipjip), ekoloġija fqira (tgħix f'żona perikoluża) huma kkunsidrati fatturi ta 'riskju.
Hemm professjonijiet li s-sidien tagħhom huma f'riskju akbar. Produzzjoni ta 'ħsara, il-minjieri huma postijiet fejn il-gassijiet ta' ħsara u t-trab jiffjorixxu. Periklu jhedded qtugħ tal-ħġieġ, bennejja, grinders u l-bqija.
Sintomu pnewmosklerożi
Is-sinjali ewlenin ta 'pnewmosklerożi pulmonari huma l-manifestazzjonijiet tal-marda, li r-riżultat tagħha saret.
Tista' wkoll tesperjenza s-sintomi li ġejjin, li jindikaw il-ħtieġa li żżur tabib immedjatament:
qtugħ ta 'nifs, jakkwista karattru permanenti, jibqa' anke fi stat ta 'inattività;
sogħla severa, akkumpanjata minn tnixxijiet fil-forma ta 'sputum mucopurulent;
għeja kronika, dgħjufija, episodji ta’ sturdament;
uġigħ fis-sider;
ċjanożi tal-ġilda;
telf ta 'piż;
deformità fis-sider;
insuffiċjenza pulmonari severa;
Falangi tas-swaba' li jixbħu drumsticks (swaba' ta' Hippocrates);
Rales fuq l-awskultazzjoni (niexfa, tbaqbieq fin).
Is-severità tas-sintomi tal-marda tiddependi direttament fuq l-ammont ta 'tessut konnettiv patoloġiku. Manifestazzjonijiet minuri huma prinċipalment karatteristiċi ta 'pnewmosklerożi limitata.
Tipi ta 'pnewmosklerożi
Skont l-intensità tad-distribuzzjoni fil-parenkima pulmonari tat-tessut konnettiv, huwa soltu li jiġu distinti t-tipi li ġejjin ta 'pnewmosklerożi:
Fibrożi. Huwa kkaratterizzat minn alternazzjoni ta 'tessut konnettiv u tal-pulmun f'pazjent.
Sklerożi. Hemm sostituzzjoni tal-parenkima tal-pulmun b'tessut konnettiv, deformazzjoni tal-istruttura tagħha.
Ċirrożi. Kompattazzjoni tal-plewra, sostituzzjoni tal-vini tad-demm, bronki u alveoli bil-kollaġen, fallimenti tal-funzjonijiet tal-iskambju tal-gass. Dan l-istadju huwa meqjus bħala l-aktar perikoluż.
Skont is-sit tal-leżjoni, it-tipi li ġejjin tal-marda huma distinti:
interstizjali;
peribronkiali;
alveolari;
perilobulari;
perivaskulari.
Jekk pazjent jiżviluppa pnewmosklerożi interstizjali, il-pnewmonja interstizjali x'aktarx hija s-sors tagħha. Il-mira ewlenija tat-tessut konnettiv hija ż-żona li tinsab ħdejn il-bronki, il-vini tad-demm, u s-septa interalveolari jbatu wkoll.
Id-dehra peribronkiali ħafna drabi hija r-riżultat ta 'bronkite kronika. Għal din il-forma, il-qbid taż-żona ta 'madwar il-bronki tal-pazjent huwa tipiku, il-formazzjoni ta' tessut konnettiv isseħħ minflok it-tessut tal-pulmun. Il-marda fil-biċċa l-kbira tal-każijiet tirrapporta lilha nnifisha biss b'sogħla, wara ftit tista 'tiġi miżjuda sputum.
Pnewmosklerożi perivaskulari tfisser ħsara fiż-żona ta 'madwar il-vini tad-demm. Perilobulari jwassal għall-lokalizzazzjoni tal-leżjoni tul il-pontijiet interlobulari.
Ukoll, il-pnewmosklerożi hija maqsuma f'tipi skont liema marda tiżgura t-tixrid tagħha.
Il-gruppi li ġejjin huma distinti:
sklerożi tat-tessut tal-pulmun;
postnekrotiku;
ċirkolatorju.
Barra minn hekk, jitqies il-grad ta 'prevalenza tal-marda - pnewmosklerożi limitata u mifruxa.
Il-forma limitata, min-naħa tagħha, hija maqsuma f'lokali u fokali:
Il-pnewmosklerożi lokali tista 'tkun preżenti fil-ġisem tal-bniedem għal żmien twil mingħajr ma tagħti l-ebda sintomi. Jista 'jiġi skopert biss permezz ta' tħarħir ta 'tbaqbieq fin u nifs iebes meta tisma'. X-ray se jgħin ukoll biex issir dijanjosi, l-istampa se turi sezzjoni ta 'tessut tal-pulmun kompatt. Din l-ispeċi ma tistax issir il-kawża ta 'insuffiċjenza pulmonari.
Is-sors tal-ispeċi fokali huwa axxess tal-pulmun, li jwassal għal ħsara lill-parenkima tal-pulmun. Ukoll, ir-raġuni tista 'tkun fil-kaverni (tuberkolożi). Forsi żieda fit-tessut konnettiv, ħsara lill-fokus eżistenti u diġà vulkanizzat.
Pnewmosklerożi mxerrda tal-pulmuni
Il-mira ta 'pnewmosklerożi diffusa tista' tkun mhux biss pulmun wieħed (xellug jew lemin), iżda t-tnejn. F'dan il-każ, l-okkorrenza ta 'ċisti fil-pulmuni hija probabbli, u bidliet patoloġiċi li jseħħu mal-bastimenti huma wkoll possibbli. Il-kwalità tan-nutrizzjoni tat-tessut tal-pulmun bl-ossiġnu tiddeterjora, il-proċessi ta 'ventilazzjoni huma disturbati. Il-forma mxerrda tista 'tikkawża l-formazzjoni ta' "cor pulmonale". Din il-kundizzjoni hija kkaratterizzata mit-tkabbir mgħaġġel tal-qalb tal-lemin, ikkawżat minn pressjoni tad-demm għolja.
L-anatomija tal-pulmuni fil-pnewmosklerożi diffusa tgħaddi mill-bidliet li ġejjin:
Collagenization tal-pulmun - minflok deġenerazzjoni ta 'fibri elastiċi, jidhru żoni kbar ta' fibri tal-kollaġen.
Il-volum tal-pulmuni huwa mnaqqas, l-istruttura hija deformata.
Jidhru kavitajiet (ċisti) miksija b'epitelju bronkoalveolari.
Ir-raġunijiet ewlenin għall-iżvilupp ta 'din il-marda huma proċessi infjammatorji li jseħħu fis-sider. Is-sors tagħhom jista 'jkun differenti - tuberkulożi, pnewmonja kronika, mard mir-radjazzjoni, espożizzjoni għal kimiċi, sifilide, ħsara fis-sider.
Il-bogħod milli dejjem il-pnewmosklerożi mifruxa twissi dwarha nfisha b'sintomi speċifiċi. Il-pazjent jista 'jesperjenza qtugħ ta' nifs, għall-ewwel iseħħ biss b'għeja, xogħol iebes, taħriġ sportiv. Imbagħad jiġi l-istadju meta qtugħ ta’ nifs jidher anke fi stat kalm, waqt il-mistrieħ. Dan is-sintomu mhuwiex l-uniku wieħed, huwa wkoll possibbli li sogħla (niexfa, frekwenti), uġigħ kostanti fiż-żona tas-sider.
Ukoll, manifestazzjonijiet bħal qtugħ ta 'nifs, ċjanożi tal-ġilda, ipprovduti minn nuqqas ta' ossiġnu, huma wkoll possibbli. Il-pazjent jista 'f'daqqa waħda jitilfu l-piż, iħoss dgħjufija kostanti.
Pnewmosklerożi periferali
L-aktar sors komuni ta 'pnewmosklerożi hilari hija l-bronkite, li għandha forma kronika. Il-"ħatja" tal-marda jistgħu wkoll isiru avvelenament b'sustanzi ta 'ħsara, pnewmonja, u tuberkulożi. L-iżvilupp tal-marda, bħala regola, iseħħ fl-isfond ta 'proċessi infjammatorji, distrofija. Sinjali karatteristiċi huma telf ta 'elastiċità fiż-żona affettwata, żieda fid-daqs tat-tessut konnettiv li jseħħ fiż-żoni bażali tal-pulmun. Miżjud ukoll ksur tal-iskambju tal-gass.
Pnewmosklerożi bażali
Jekk it-tessut tal-pulmun jiġi sostitwit minn tessut konnettiv prinċipalment fis-sezzjonijiet bażali, din il-kundizzjoni tissejjaħ pnewmosklerożi bażali. Wieħed mis-sorsi ewlenin ta 'din il-marda huwa meqjus bħala pnewmonja tal-lobu t'isfel, forsi l-pazjent darba kellu jittratta din il-marda. X-ray se juri ċarezza akbar tat-tessuti tas-sezzjonijiet bażali, żieda fil-mudell.
Trattament ta 'pnewmosklerożi pulmonari
Jekk għandek sintomi ta 'pnewmosklerożi, definittivament għandek tiffirma għal konsultazzjoni ma' tabib ġenerali jew pulmonologist. Il-metodi ta 'trattament huma ddeterminati mill-istadju li fih tinsab il-marda. Il-forma inizjali, ħafifa, mhux akkumpanjata minn sintomi severi, m'għandhiex bżonn terapija attiva. Minħabba li l-pnewmosklerożi fil-biċċa l-kbira tal-każijiet taġixxi bħala marda konkomitanti, huwa meħtieġ li jiġi kkurat is-sors tagħha.
Ċelloli staminali
Mod innovattiv biex tiġi miġġielda l-pnewmosklerożi hija t-terapija taċ-ċelluli. Iċ-ċelloli staminali huma l-prekursuri taċ-ċelloli kollha fil-ġisem tal-bniedem. It-“talenti” uniċi tagħhom jinsabu fil-kapaċità li jittrasformaw fi kwalunkwe ċellula oħra. Din il-kwalità tintuża b'mod attiv fit-terapija taċ-ċelluli kontra l-pnewmosklerożi pulmonari.
Meta jiġu injettati ġol-vini, iċ-ċelluli staminali jgħaddu mid-demm lejn l-organu affettwat. Sussegwentement, jissostitwixxu t-tessuti bil-ħsara mill-marda. B'mod parallel, id-difiża immuni tal-ġisem hija attivata, il-proċessi metaboliċi huma attivati. It-tessut normali tal-pulmun jerġa’ jitwieled.
L-effettività tat-terapija taċ-ċelluli hija determinata mid-data tal-bidu tagħha. Huwa rakkomandabbli li tibda t-trattament qabel ma l-pulmuni kollha jinqabdu mill-proċess tal-fibrożi. Is-suċċess jiddependi wkoll fuq il-preżenza ta 'pjattaforma ta' tessut b'saħħtu, li hija meħtieġa għaċ-ċelloli biex iwaħħlu b'mod sikur u jibdew proċessi ta 'rikostruzzjoni.
It-trattament taċ-ċelloli staminali jinnormalizza l-proċessi metaboliċi li jseħħu fil-ġisem ta 'pazjent bil-pnewmosklerożi. Il-funzjonijiet tas-sistemi endokrinali, immuni u nervużi jiġu restawrati. Iċ-ċelloli jipproduċu wkoll effett effettiv kontra t-tumur. Bħala riżultat tat-terapija, l-organu affettwat jerġa 'jikseb il-funzjonalità mitlufa tiegħu u jsir b'saħħtu.
Ir-riżultat tat-trattament "ċellulari" huwa r-restawr tal-istruttura tal-pulmuni, l-għajbien ta 'qtugħ ta' nifs u sogħla xotta, li kienu l-kawżi ewlenin tat-turment etern tal-pazjent. Is-sigurtà u l-effikaċja tat-terapija ġew ippruvati minn bosta studji.
Terapija bl-ossiġnu
It-terapija tal-ossiġnu hija teknika terapewtika moderna bbażata fuq l-inalazzjoni ta 'taħlita ta' ossiġnu-gass mill-pazjent. Il-proċedura tippermettilek tikkumpensa għan-nuqqas ta 'ossiġnu li ffurmat fil-ġisem. Waħda mill-indikazzjonijiet ewlenin għall-implimentazzjoni tagħha hija l-pnewmosklerożi tal-pulmuni.
Il-gass, li huwa strument tat-terapija tal-ossiġnu, huwa saturat bl-ossiġnu fl-istess volum li huwa kkonċentrat fl-arja atmosferika. Il-provvista tal-gass ħafna drabi ssir bl-użu ta 'kateters nażali (intranasali), tista' tkun ukoll:
maskri (ħalq u nażali);
Tined ta' l-ossiġnu;
tubi (trakeostomija, intubazzjoni);
ossiġenazzjoni iperbarika.
Grazzi għall-provvista ta 'ossiġnu, iseħħ restawr attiv tal-metaboliżmu ċellulari.
Terapija ta' Medikazzjoni
Jekk il-kors tal-pnewmosklerożi jkun akkumpanjat minn aggravamenti infjammatorji (pnewmonja, bronkite), il-pazjent jingħata mediċini preskritti:
antibatteriku;
anti-infjammatorji;
expectorant;
mukolitiku;
bronkodilataturi.
Jekk il-pnewmosklerożi hija severa, hemm progressjoni mgħaġġla tal-marda, it-tobba jgħaqqdu l-glukokortikosterojdi. It-terapija tal-kors, li tinvolvi l-użu ta 'drogi ormonali f'dożi żgħar, hija pprattikata biex twaqqaf il-proċess infjammatorju, trażżan it-tkabbir tat-tessut konnettiv. Ħafna drabi dawn il-mediċini huma kkombinati ma 'aġenti immunosoppressivi. Jistgħu jiġu preskritti wkoll preparazzjonijiet anaboliċi u vitamini.
Sabiex it-trattament tad-droga jkun effettiv kemm jista 'jkun, tintuża bronkoskopija terapewtika. Din il-manipulazzjoni tippermettilek li tagħti mediċini direttament lit-tessut tal-bronki, tneħħi l-kontenut konġestiv u infjammatorju tas-sistema bronkopulmonari.
fiżjoterapija
Jekk il-pazjent ikollu pnewmosklerożi, jista 'jiġi preskritt fiżjoterapija. Il-kompitu tal-proċeduri fiżjoterapewtiċi f'dan il-każ huwa li ttaffi s-sindromu fil-fażi inattiva, biex jistabbilizza l-proċess fil-fażi attiva.
Fin-nuqqas ta 'insuffiċjenza pulmonari, ionoforesi bil-klorur tal-kalċju, novocaine hija indikata. Ultrasound b'novocaine jista' wkoll jiġi preskritt. Jekk il-marda tkun fi stadju kumpensat, huwa rakkomandabbli li titwettaq induktometrija u diatermija fiż-żona tas-sider. B'separazzjoni ħażina ta 'sputum, tintuża s-sistema Vermel (elettroforeżi bil-jodju), b'malnutrizzjoni - irradjazzjoni ultravjola. Alternattiva inqas effettiva hija l-irradjazzjoni b'lampa solux.
Jekk possibbli, il-fiżjoterapija hija rakkomandata li tiġi kkombinata ma 'trattament klimatiku. Pazjenti bi pnewmosklerożi huma murija li jistrieħu fuq il-kosta tal-Baħar Mejjet. Il-klima lokali se jkollha effett ta 'fejqan fuq l-organiżmu affettwat.
Eżerċizzju terapewtiku
Il-kompitu ewlieni, li l-kisba tiegħu huwa ffaċilitat minn eżerċizzji fiżiċi terapewtiċi, huwa t-tisħiħ tal-muskoli respiratorji. Il-klassijiet huma neċessarjament miżmuma taħt is-superviżjoni mill-qrib ta 'għalliema professjonali, il-prestazzjonijiet tad-dilettanti jistgħu pjuttost jagħmlu ħsara.
Pnewmosklerożi kkumpensata hija indikazzjoni għall-ġinnastika respiratorja. Kull eżerċizzju għandu jitwettaq mingħajr tensjoni, b'pass bil-mod jew medju, iżid gradwalment it-tagħbija. L-aħjar post għall-prattika huwa t-triq, l-arja friska żżid l-effettività tal-eżerċizzji. Eżerċizzji ta 'fiżjoterapija għandhom kontra-indikazzjonijiet - deni għoli, forma severa tal-marda, emottiżi ripetuta.
Meta jikkumpensaw għall-proċess patoloġiku, il-pazjenti jistgħu jgħaqqdu xi sports. Bil-pnewmosklerożi, il-qdif, l-iskejzjar u l-iskijar huma utli. It-tobba spiss jirrakkomandaw massaġġi fis-sider ukoll. Bl-għajnuna ta 'proċeduri, il-konġestjoni li tifforma fit-tessut tal-pulmun tiġi eliminata. Il-massaġġi jtejjeb il-kundizzjoni tal-qalb, il-bronki, il-pulmuni, u jinibixxi l-iżvilupp tal-fibrożi pulmonari.
Intervent operattiv
Intervent radikali jista 'jkun xieraq jekk il-pazjent ikollu forma lokali tal-marda, qerda tat-tessut tal-pulmun, suppurazzjoni tal-parenkima tal-pulmun, fibrożi u ċirrożi tal-pulmun. L-essenza tat-trattament hija li tneħħi kirurġikament iż-żona affettwata tat-tessut tal-pulmun.
Miżuri preventivi
Dejjem huwa aktar faċli li tipprevjeni l-pnewmosklerożi milli teħles kompletament minnha. L-iktar ħaġa importanti għal dan hija t-trattament f'waqtu ta 'pnewmonja, tuberkulożi, bronkite, u irjiħat. Dan li ġej se jkun ta’ għajnuna wkoll:
biex tieqaf tpejjep;
bidla fl-impjieg b'interazzjoni frekwenti mal-perikli okkupazzjonali;
jimminimizzaw il-konsum ta 'xorb alkoħoliku;
proċeduri ta' ebusija;
eżerċizzji regolari tan-nifs, ġinnastika;
nutrizzjoni bilanċjata, konsum ta 'kumplessi ta' vitamini;
mixjiet frekwenti fl-arja;
radjografija annwali.
Il-waqfien tat-tipjip huwa l-iktar oġġett importanti f'din il-lista. Is-sigaretti jaggravaw serjament il-kundizzjoni tal-pulmuni, jikkontribwixxu għall-iżvilupp ta 'mard tal-organi respiratorji.
Jekk il-pnewmosklerożi tiġi skoperta f'waqtha, soġġetta għat-trattament korrett, il-pazjent jaderixxi b'mod strett mar-rakkomandazzjonijiet kollha tat-tabib u jmexxi stil ta 'ħajja b'saħħtu, il-marda tiġi megħluba.