Falange: x'inhu?

Falange: x'inhu?

Il-falangi huma l-għadam żgħar żgħar li jingħaqdu biex jiffurmaw is-swaba 'u s-saqajn, li għalhekk jikkostitwixxu l-iskeletru. Dawn l-għadam tubulari żgħar huma tlieta fin-numru għall-hekk imsejħa swaba 'twal, u tnejn għall-kbir u s-sieq il-kbira. Etimoloġikament, dan it-terminu ġej mill-Grieg "phalagx » li jfisserbiċċa injam ċilindriku, stikka". L-ewwel falange ta 'saba' dejjem tartikula b'metakarpali ta 'l-idejn jew metatarsali tas-sieq. Fir-rigward tal-falange l-oħra, huma artikolati bejniethom. Il-falange hija għalhekk segment tal-għadam artikolat mal-falange l-oħra fil-livell tal-ġogi interphalangeali: huma dawn li b'hekk jagħtu lis-swaba 'l-mobbiltà u l-aġilità partikolari tagħhom. L-iktar patoloġiji frekwenti tal-falanges huma fratturi, li t-trattament tagħhom huwa l-aktar ortopediku, pereżempju permezz ta ’splint, u xi kultant kirurġiku, b’mod partikolari meta leżjonijiet tan-nervituri jew tendini huma miżjuda mal-ksur.

Anatomija tal-falange

Il-falange huwa segment tal-għadam artikolat: jikkostitwixxi l-iskeletru tas-saba 'jew tas-sieq, u muskoli differenti huma mdaħħla fuq dawn is-segmenti tal-għadam. Imqiegħda vertikalment, fuq kull saba ',' l fuq minn xulxin, il-falanges huma distinti fl-ewwel jew metakarpali, sekondi jew nofs, u t-tielet jew mhux ugwali.

Il-falange għalhekk jikkostitwixxu l-iktar għadam distali ta 'l-idejn, jew tas-sieq. Is-swaba 'twal kull wieħed għandhom tliet falanges kull saba', min-naħa l-oħra l-kbir, imsejjaħ ukoll pollux, jew is-sieq il-kbira, imsejħa wkoll hallux, għandhom biss tnejn. Il-falange distali hija dik li ġġorr id-dwiefer, il-falange prossimali hija dik li tinsab fl-għerq tas-saba '. B'kollox, hemm erbatax-il falange fuq kull naħa, u daqstant fuq kull sieq, li jagħmlu total ta 'sitta u ħamsin falange.

Il-ġogi li jgħaqqdu l-falanges ma 'xulxin jissejħu l-ġogi interphalangeal. Il-falange li tinsab l-iktar viċin tal-metakarpu tissejjaħ ukoll il-falange prossimali, il-falange tan-nofs tissejjaħ il-falangina, u l-falange li tinsab fit-tarf tas-saba ', imsejħa wkoll il-falange distali, xi kultant tissejjaħ ukoll il-falangetta.

Fiżjoloġija tal-falange

Il-funzjoni tal-falange hija li tagħti lis-swaba 'l-aġilità tagħhom, il-mobbiltà tagħhom tant partikolari u tant essenzjali għal dan l-organu uniku li huwa l-idejn. Għal dan, it-truf tal-falange huma ttundjati fil-livell ta 'l-artikolazzjoni ma' l-għadam l-ieħor, fejn jinsabu l-punti ta 'l-ankra għal-ligamenti falangeali. Fil-fatt, il-falange prossimali tas-swaba 'kollha jartikulaw mal-għadam metakarpali u l-falanges intermedji jartikulaw sew mal-falanges distali. U dawn il-falangi jartikulaw, b'mod aktar preċiż, mal-falanges l-oħra, fil-livell tal-ġogi interfalangeali.

Anomaliji, patoloġiji tal-falange

Il-ġrieħi tas-swaba ', fil-livell tal-falange, jistgħu jkunu ta' oriġini trawmatika, iżda wkoll rewmatoloġiċi, newroloġiċi jew konġenitali. Iżda fil-fatt, l-aktar patoloġiji frekwenti tal-falanges jirriżultaw li huma ksur. "Fratturi ta 'l-idejn jistgħu jkunu kkumplikati b'deformità jekk jitħallew mhux trattati, ebusija b'trattament żejjed, u kemm deformità kif ukoll ebusija bi trattament ħażin.", Avża x-xjenzat Amerikan bl-isem ta 'Swanson.

Fratturi tal-pasterns u l-falanges huma għalhekk l-iktar trawma komuni fl-estremità, u 70% minnhom iseħħu bejn l-etajiet ta '11 u 45 sena. Fratturi tal-falange ġeneralment iseħħu bħala riżultat ta 'trawma bil-waqgħa, jew bit-tgħaffiġ. Iktar rarament, iseħħu wara xokk minimu jew mingħajr trawma għal għadam patoloġiku (imdgħajjef minn tumur fl-għadam). L-iktar komuni minn dawn it-tumuri hija l-chondroma, li hija tumur beninni li jdgħajjef l-għadam matul is-snin.

Liema trattamenti f'każ ta 'problemi relatati mal-falange?

Fil-bidu tal-għoxrine seklu, dawn il-ksur tal-falange ġew ittrattati kollha mingħajr operazzjoni, u ħafna minnhom ikomplu jiġu ttrattati b'suċċess illum mingħajr ma jeħtieġu operazzjoni. L-għażla tat-trattament ottimali tiddependi fuq diversi fatturi, inkluż fost oħrajn il-post tal-ksur (artikulari jew extra-artikulari), il-ġeometrija tagħha (trasversali, spirali jew oblikwa, mgħaffġa) jew id-deformazzjoni.

Ħafna drabi, it-trattament ta 'dawn il-ksur huwa ortopediku, bl-użu ta' splinting. Iktar rari, il-kirurġija jkollha tintuża, speċjalment meta jkun hemm leżjonijiet assoċjati fin-nervituri jew fl-għeruq. L-immobilizzazzjoni għandha ddum bejn erba 'u tmien ġimgħat, m'għadhiex sabiex tiġi evitata d-dehra ta' ebusija fil-ġogi.

Liema dijanjosi?

It-trawma inizjali ħafna drabi tissuġġerixxi ksur, u pazjent b'subgħajh miksur ma jistax iċċaqlaqha.

  • Sinjali kliniċi: klinikament, fittex il-preżenza ta 'infjammazzjoni, deformità, ematoma, defiċit funzjonali u speċjalment uġigħ fil-palpazzjoni tal-għadam. L-eżami kliniku jkun utli wkoll biex tispeċifika liema stampi radjografiċi għandhom jittieħdu;
  • Radjoloġija: ħafna drabi x-rays sempliċi huma biżżejjed biex tiġi stabbilita d-dijanjosi ta 'ksur ta' falange waħda jew aktar. Xi drabi jkun neċessarju, f'xi każijiet aktar speċifiċi, li tintalab CT jew MRI li għandhom isiru sabiex tiġi speċifikata d-dehra ta 'ksur. Dawn l-eżamijiet addizzjonali jagħmluha wkoll possibbli li titlesta l-valutazzjoni qabel intervent possibbli.

Stejjer u ġrajjiet dwar il-falange

Konti Jean-François de La Pérouse huwa esploratur Franċiż tat-XVIIIe seklu. Huwa rrapporta f'waħda mix-xogħlijiet tiegħu li jiddeskrivu l-ispedizzjonijiet tiegħu madwar id-dinja (Vjaġġ, Tom III, p. 214) osservazzjoni tal-għaġeb: "Id-drawwa li jinqatgħu ż-żewġ falange tas-swaba 'ż-żgħira hija mifruxa fost dawn il-popli daqs kemm hi fil-Gżejjer Cocos u Traitor, u din il-marka ta' niket għat-telf ta 'qarib jew ħabib hija kważi magħrufa fil-Gżejjer tal-Browsers.“, Huwa jikteb.

Barra minn hekk, ġrajja oħra relatata mal-falange tikkonċerna astronawta kbira: għalhekk, fl-1979, waqt li Neil Armstrong kien qed jaħdem fir-razzett tiegħu, huwa qata 'falange, meta l-alleanza tiegħu twaħħlet fil-ġenb tat-trejler tat-trattur tiegħu, kif jaqbeż mal-art. Bil-kalma, huwa jirkupra l-ponta ta ’saba’ taċ-ċirku, ipoġġiha fis-silġ, u jmur l-isptar. Il-kirurgi jkunu jistgħu jħejjuh.

Fl-aħħarnett, astronawta Amerikan ieħor kien ukoll ikkonfrontat bi storja sorprendenti: huwa Donald Slayton. Meta kellu biss ħames snin, Donald Kent Slayton, astronawt futur tal-missjoni Apollo-Soyuz, qata ’b’mod qawwi l-falange prossimali tas-saba’ taċ-ċirku tax-xellug tiegħu waqt li kien qed jipprova jgħin lil missieru fuq il-mower tal-ħuxlief tiegħu miġbud minn żewġ żwiemel. Meta, tlettax-il sena wara, fl-1942, huwa għadda eżamijiet mediċi bil-għan li jinkorpora t-taħriġ ta 'pilota ta' ajruplan militari, huwa beża 'li jitlef minħabba l-falange nieqsa tiegħu. Mhuwiex hekk. It-tobba inkarigati li jeżaminawh wara li ċċekkjaw ir-regolamenti tal-Air Force, skoprew bi stagħġib li s-saba 'taċ-ċurkett ta' l-id ix-xellugija jekk wieħed huwa lemin (jew is-saba 'taċ-ċurkett ta' l-id il-leminija jekk "aħna xellugin- mogħtija) huwa l-uniku saba 'amputat li ma joħloq l-ebda problema. Il-Forza ta 'l-Ajru b'hekk ikkunsidrat li hija, b'mod, l-uniku saba' inutli! Ċans għal Donal Slayton li jikseb il-ġwienaħ tal-pilota tiegħu s-sena ta ’wara, fl-1943, qabel ma jitgħallem ftit snin wara, f’April 1953, li se jkun parti mill-grupp tal-ewwel seba’ astronawti. U, għar-rekord, kun af li hu se jilbes iċ-ċurkett tat-tieġ tiegħu ... fuq is-saba 'ż-żgħir.

Ħalli Irrispondi