Peritonite tirreferi għal infjammazzjoni akuta tal-peritoneum, membrana li tkopri l-kavità addominali. Ħafna drabi ta 'oriġini infettiva, il-peritonite tikkostitwixxi emerġenza medika għax jista 'jkun ta' theddida għall-ħajja.

Il-peritonite hija a marda infjammatorja akuta fil -addome. Dan iseħħ aktar eżattament fil-livell tal-peritoneum, il-membrana li ddawwar il-vixxri tal-kavità addominali.

Skond il-firxa u l-kors ta 'l-infjammazzjoni, il-peritonite tista' tiġi kkunsidrata:

• peritonite lokalizzata ;
• peritonite ġeneralizzata.

Din l-infjammazzjoni tista 'tiġi kklassifikata wkoll skont l-oriġini tagħha. Hemm żewġ tipi ewlenin:

• peritonite primarja li hija dovuta għal infezzjoni spontanja bin-nuqqas inizjali ta 'leżjonijiet intra-addominali;
• peritonite sekondarja, l-aktar komuni, li hija kkawżata minn infezzjoni minħabba leżjoni intraabdominali u l-preżenza ta 'fokus infettiv intraabdominali.

Il-peritonite hija ħafna drabi ta 'oriġini infettiva.

Meta l-infezzjoni tal-peritoneum hija spontanja, il-peritonite tingħad li hija primarja u tista 'tkun minħabba razez patoġeniċi differenti. Issir distinzjoni b’mod partikolari bejn il-peritonite pnewmokokkali u l-peritonite tuberkoluża.

Jirrappreżentaw 90% ta 'infjammazzjoni akuta tal-peritoneum, peritonite sekondarja tista' tkun ikkawżata minn:

• infezzjoni intra-addominali jew perforazzjoni, bħal appendicitis, perforazzjoni ta 'ulċera peptika, diverticulitis sigmoid, jew cholecystitis;
• avveniment wara l-operazzjoni, li jista 'jseħħ fil-każ ta' kontaminazzjoni intraoperattiva jew diżunità anastomotika;
• avveniment post-trawmatiku, li tista 'tkun ferita penetranti, trawma magħluqa b'perforazzjoni, iskemija diġestiva, perforazzjoni endoskopika, jew perforazzjoni minn ġisem barrani.

Il-peritonite tista 'tiġi lokalizzata jew mifruxa mal-ġisem kollu. Din tissejjaħ sepsis. Peritonite ġeneralizzata hija a emerġenza medika għax tinvolvi l-pronjosi vitali.

Il-peritonite hija kkaratterizzata mill-okkorrenza ta 'uġigħ addominali intens, lokalizzat jew ġeneralizzat, ta' bidu f'daqqa jew progressiv. Dan l-uġigħ addominali huwa assoċjat ma 'kontrazzjoni tal-muskoli taċ-ċinturin addominali. Rigida, attenwata, permanenti u bl-uġigħ, din il-kontrazzjoni addominali hija spiss imsejħa "żaqq ta 'l-injam".

Minbarra l-uġigħ fl-addome, il-peritonite tista 'tippreżenta sintomi oħra bħal:

• rimettar;
• ħmieġ tal-waqfien;
• dijarea;
• sinjali infettivi bħad-deni;
• għeja kbira;
• deterjorazzjoni tal-kundizzjoni ġenerali.

Id-dijanjosi tal-peritonite tista 'teħtieġ eżamijiet differenti bħal:

• eżami kliniku biex jiġu vvalutati s-sintomi perċepiti;
• testijiet tad-demm biex tiġi ċċekkjata l-preżenza ta 'patoġeni;
• testijiet tal-immaġni medika, bħal x-ray jew ultrasound, biex tidher il-kavità addominali.

Fil-każ ta 'infezzjoni spontanja, il-peritonite primarja teħtieġ l-isptar biex issib u tikkura l-patoġen. Qabel ma tiġi identifikata r-razza infettiva, ġeneralment tiġi stabbilita terapija antibijotika proviżorja.

Bħall-peritonite primarja, il-peritonite sekondarja teħtieġ l-isptar u terapija antibijotika. Madankollu, ħafna drabi huwa bbażat ukoll fuq trattament kirurġiku li jikkonsisti fit-tneħħija tas-sit infettiv intraabdominali. L-intervent kirurġiku jiddependi fuq l-oriġini u l-kors tal-peritonite. Pereżempju jista 'jkun:

• appendektomija, li hija tneħħija sħiħa tal-appendiċi;
• sutura ta' ulċera peptika;
• gastrektomija, li hija tneħħija parzjali jew totali tal-istonku;
• kolektomija, li hija t-tneħħija tal-kolon.

Trattament kirurġiku għal peritonite sekondarja ġeneralment ikun akkumpanjat minn toilet peritoneali, li jneħħi l-fluwidu peritoneali infettat.