In-newralġija interkostali hija uġigħ fis-sider fiż-żona tan-nervituri interkostali. Hija kkawżata mill-kompressjoni ta 'wieħed mill-nervituri 24 li jinsabu bejn il-kustilji u l-muskoli interkostali, fil-livell tal-kustilja.

Definizzjoni ta' newralġija interkostali

In-newralġija intercostal hija kkaratterizzata minn uġigħ fis-sider ikkawżat minn infjammazzjoni jew ħsara lil nerv intercostal, jiġifieri, nerv li joriġina minn għerq fis-sinsla tad-dahar u jinsab bejn il-kustilji.

Il-kawżi tan-newralġija interkostali

In-newralġija intercostal tista 'tkun ikkawżata minn diversi kundizzjonijiet bħal infezzjoni, infjammazzjoni, korriment fis-sider jew kustilji, jew kirurġija fiż-żona tas-sider. Pereżempju, it-tneħħija kirurġika tal-kliewi tista 'tagħmel ħsara lin-nervituri interkostali.

Hemm kawżi oħra bħal:

• kustilja maqsuma jew miksura minn trawma.
• Deġenerazzjoni tan-nervituri interkostali.
• Osteoartrite spinali li tikkawża infjammazzjoni ta 'nerv.
• Distensjoni addominali.
• Tqala, li tikkawża żieda fil-kustilja.
• Infezzjoni bħal xaħx (newralġija postherpetika kkawżata minn xaħx).
• Tumur beninn jew malinn fis-sider jew fl-addome li jagħfas fuq in-nervituri interkostali.
• Ġilda, muskoli u leżjonijiet tal-ligamenti madwar il-vertebri.
• Uġigħ wara torakotomija (wara inċiżjoni kirurġika tal-ħajt tas-sider).
• Neurite intercostal (uġigħ li jinħass fis-sider).

F'uġigħ akut, infjammazzjoni hija osservata bi produzzjoni akbar ta 'ċitokini (molekuli ta' infjammazzjoni) rilaxxati minn tessut bil-ħsara. Fil-każ ta 'uġigħ kroniku osservat fin-newralġija interkostali, il-mekkaniżmi li jikkawżaw l-uġigħ għadhom mifhuma ħażin.

Min hu l-iktar milqut?

Individwi li jagħmlu sports ta 'impatt għoli huma aktar probabbli li jbatu minn newralġija interkostali.

Dijanjosi tan-newralġija interkostali

Id-dijanjosi ssir bl-użu:

• eżami newroloġiku dettaljat li sar biex tiġi identifikata l-kawża tal-uġigħ,
• kwestjonarju għall-uġigħ,
• eżamijiet tar-raġġi-x bħal x-ray tas-sider jew MRI u
• konsultazzjoni ma’ pulmonologu biex tiddetermina jekk hemmx infezzjoni jew le.

B'mod ġenerali, l-isfond u l-eżami newroloġiku huma biżżejjed biex it-tabib jagħmel dijanjosi.

Agħraf newralġija interkostali

Is-sintomu ewlieni tan-newralġija interkostali huwa uġigħ fiż-żona tas-sider. Dan l-uġigħ assoċjat man-newralġija interkostali jista 'jkun bilaterali, bħal stabbing. L-uġigħ huwa ġewwa u madwar iż-żona tas-sider fuq kull naħa u jista 'jirradja minn wara għal quddiem tas-sider. Xi drabi l-uġigħ jinħass b'mod uniformi tul it-tul tal-kustilji. F'każijiet oħra, l-uġigħ jidher man-nifs, tidħaq, jew għatis. L-uġigħ jiżdied bl-isforz.

Sintomi oħra

• Uġigħ fil-kustilji, speċjalment fuq in-naħa tax-xellug, li jista 'jiġi żbaljat għal uġigħ fil-qalb jew anġina. Twissija: kwalunkwe newralġija interkostali għandha titqies bħala uġigħ fil-qalb sakemm jiġi ppruvat mod ieħor.
• Tnemnim u/jew tnemnim.
• Uġigħ addominali.
• Telf ta 'aptit.
• Deni.
• Uġigħ fid-dirgħajn u/jew fl-ispallejn. Uġigħ fuq in-naħa tax-xellug tal-ġog tal-ispalla u tad-driegħ spiss jiġi żbaljat b'uġigħ fil-qalb jew anġina.

L-aktar sintomi serji, li għandhom iwassluk biex iċempel liċ-ċentru SAMU 15, huma:

• Pressjoni fis-sider jew sensazzjoni ta’ tiċrit fis-sider.
• Sogħla persistenti bil-mukus.
• Palpitazzjonijiet tal-qalb.
• Diffikultajiet biex tieħu n-nifs.
• Uġigħ addominali qawwi.
• Konfużjoni, sturdament, jew livell baxx ta’ sensi.
• Paraliżi u atrofija tal-muskoli.

Kumplikazzjonijiet jistgħu jinkludu uġigħ kroniku fis-sider, tnaqqis fil-firxa ta 'moviment, pnewmonja, jew insuffiċjenza respiratorja.

Fatturi ta 'riskju

Hemm xi fatturi ta’ riskju bħal:

• Infezzjoni bil-virus varicella zoster. Dan il-virus jista’ jerġa’ jattiva wara l-età ta’ 60 sena.
• Parteċipazzjoni f'attivitajiet sportivi ta' veloċità jew ta' kuntatt bħal skiing, snowboarding u futbol.
• Trawma kkawżata minn inċident tat-traffiku li tirriżulta fi ġrieħi fil-kustilji u n-nervituri interkostali.

Prevenzjoni

Il-prevenzjoni tinvolvi t-tnaqqis tal-fatturi ta’ riskju, pereżempju billi titlaqqam kontra l-ġidri r-riħ u l-herpes zoster, billi tiġi adottata sewqan aktar sigur sabiex jiġi evitat inċident. Apparati protettivi jistgħu jgħinu jipprevjenu newralġija interkostali. Dan jinkludi l-ilbies ta' elmu jew l-użu ta' padding meta tipparteċipa fi sports ta' kuntatt. It-tisħin huwa rakkomandat ukoll qabel ma tipprattika sport.

Kif tittratta n-newralġija interkostali?

Ladarba l-kawżi urġenti u serji l-oħra kollha tan-newralġija interkostali jkunu ġew eliminati, it-tabib tiegħek jissuġġerixxi, skond il-livell ta 'uġigħ, analġeżiċi sempliċi bħal paracetamol jew mediċini anti-infjammatorji jekk tiġi eliminata oriġini infettiva. It-tieni, it-trattament tal-kawża huwa importanti, osteoartrite, moviment falz, infjammazzjoni Jekk dawn it-trattamenti mhumiex biżżejjed, huwa tajjeb li tikkonsulta tabib li jispeċjalizza fl-uġigħ jew newrologu li jista 'joffri bħala għażla:

• Mediċini bħal dawk użati fl-uġigħ newropatiku (eż. krema bbażata fuq il-kapsajċina) jgħinu biex itaffu l-uġigħ assoċjat man-newralġija interkostali, bħalma jagħmlu mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi (eż. ibuprofen) jew mediċini antidipressanti li jgħinu biex jikkalmaw l-uġigħ fin-nervituri.
• Trattament bir-radjufrekwenza.
• Jistgħu jingħataw anestetiku lokali jew kortikosterojdi lin-nerv affettwat. Kortikosterojdi jgħinu jnaqqsu r-riskju ta 'newralġija postherpetika.
• L-anti-istaminiċi jintużaw biex itaffu l-ħakk.
• Mediċini antivirali jnaqqsu s-severità u t-tul tas-sintomi.
• Antikonvulsivi.

Approċċi kumplimentari

Trattamenti oħra għan-newralġija interkostali jistgħu jakkumpanjaw trattamenti konvenzjonali u jinkludu massaġġi, terapija ta 'rilassament, acupuncture, u yoga. L-ebda evidenza medika bħalissa hija ppubblikata għalissa, madankollu huwa rikonoxxut li kwalunkwe teknika mmirata biex tirrilassa l-muskoli interkostali jista 'jkollha effett ta' benefiċċju.