Werrej
L-ormoni huma komposti kimiċi li l-ġisem tagħna jipproduċi biex jirregola diversi funzjonijiet, mill-metaboliżmu għall-aptit u anke t-taħbit tal-qalb u n-nifs. Wisq jew ftit wisq ta 'ċerti ormoni (iżbilanċ ormonali) jaffettwa l-benesseri u jipprovoka diversi mard.
Tista 'tidentifika l-problema bl-għajnuna ta' ttestjar ormonali, li jgħin biex jiġi evalwat l-iżbilanċ ormonali. Il-kapaċitajiet dijanjostiċi moderni tal-laboratorji jippermettulna li nirċievu terapija adegwata fil-futur.
Il-livelli tal-ormoni jvarjaw mal-età, u għal xi wħud anke matul il-ġurnata. It-tobba jużaw testijiet ormonali biex jidentifikaw u jevalwaw l-iżbilanċi ormonali li jistgħu jimirdu pazjent. L-ittestjar tal-ormoni ħafna drabi jsir b'kampjun tad-demm, iżda xi testijiet jeħtieġu kampjuni tal-awrina jew tal-bżieq.
Livelli ta' spiss ittestjati:
- estroġenu u testosterone, proġesteron;
- ormoni adrenali bħal kortisol;
- ormon tat-tkabbir, prolactin u ormoni pitwitarji oħra;
- ormoni tat-tirojde bħal thyroxine.
Xi drabi l-istimulazzjoni tal-ormoni u l-ittestjar tas-soppressjoni jsir biex jiġu vvalutati l-iżbilanċi ormonali. It-tobba l-ewwel jagħtu lill-pazjent ormoni u sustanzi oħra li jew jibdew (jistimulaw) jew iwaqqfu (jrażżnu) il-produzzjoni ta’ ċerti ormoni. Imbagħad jevalwaw ir-reazzjoni tal-ġisem.
Tipi komuni ta 'stimulazzjoni u testijiet ta' soppressjoni jinkludu.
- Ir-rispons tal-ormon tat-tkabbir għal glucagon. F'dan l-istudju, l-ormon glucagon jiġi injettat fit-tessut tal-muskolu, u mbagħad il-livell tiegħu jitkejjel fi żmien 4 sigħat. Dan it-test jgħin biex jikkonferma jew jeskludi defiċjenza fl-ormon tat-tkabbir fl-adulti.
- Rispons tal-kortisol għal cosyntropin. F'dan it-test, il-pazjent jingħata cosyntropin, li jaġixxi bħala ormon adrenokortikotropiku li huwa prodott mill-glandola pitwitarja u jistimula l-glandoli adrenali biex jipproduċu kortisol. Il-livelli ta' cortisol imbagħad jitkejlu kull 30 minuta għal siegħa. Dan it-test jgħin biex tikkonferma l-insuffiċjenza adrenali.
- Test tat-tolleranza tal-glukożju. F'dan il-każ, il-pazjent jingħata xarba zokkor, li għandha tnaqqas il-livell tal-ormon tat-tkabbir. Imbagħad il-livell tal-ormon tat-tkabbir fid-demm jitkejjel kull sagħtejn. Dan it-test jgħin biex tikkonferma l-akromegalija.
- Rispons tal-kortisol għal dexamethasone. Il-pazjent jieħu pillola dexamethasone bil-lejl, li suppost timblokka l-produzzjoni ta 'cortisol. L-għada, jittieħed kampjun tad-demm mingħandu biex jitkejjel il-livell ta’ dan l-ormon. It-test jgħin biex jikkonferma jew jeskludi s-sindromu ta' Cushing.
- Test ta' soppressjoni ta' Metyrapone. Hawnhekk l-iskema hija l-istess - bil-lejl il-pazjent jieħu pillola ta 'metyrapone, li għandha timblokka l-produzzjoni ta' cortisol. L-għada, jittieħed kampjun tad-demm mingħandu biex ikejjel il-livelli tal-kortisol u l-ormon adrenokortikotropiku tiegħu. Dan it-test jgħin biex tikkonferma jew teskludi insuffiċjenza adrenali.
X'testijiet jingħataw għall-ormoni
Għall-ittestjar tal-ormoni, normalment jittieħdu demm, spots ta 'demm imnixxef fuq karta speċjali, bżieq, kampjuni individwali tal-awrina, u testijiet tal-awrina ta' XNUMX sigħat. It-tip ta' kampjun jiddependi fuq dak li qed jitkejjel, l-eżattezza meħtieġa, jew l-età tal-pazjent.
Ir-riżultati tat-test tal-ormoni jistgħu jiġu affettwati mill-ikel, ix-xorb, il-mistrieħ, l-eżerċizzju, u ċ-ċiklu mestrwali, li jistgħu jwasslu għal riżultati mhux preċiżi. Dejta aktar preċiża tinkiseb f'testijiet dinamiċi, meta l-analiżi jittieħdu darbtejn jew aktar f'ċertu perjodu ta 'żmien.
Hemm diversi għażliet għal studji ormonali.
Profil ormonali femminili
Il-profil tal-ormoni femminili jinkludi t-testijiet li ġejjin:
- FSH (ormon li jistimula l-follikuli);
- estradiol (l-aktar forma attiva ta' estroġenu);
- proġesteron;
- testosterone;
- DHEA-S (sulfat dehydroepiandrosterone);
- vitamina D
Għar-riċerka, it-testijiet tad-demm l-aktar spiss jittieħdu, iżda tista 'tiġi rakkomandata analiżi tal-awrina (inkluż waqt it-tqala).
Profil Ormonali Male
Dan jinkludi testijiet għal:
- PSA (antiġen speċifiku għall-prostata);
- estradjol;
- proġesteron;
- testosterone;
- DHEA-S (sulfat dehydroepiandrosterone);
- SHBG (globulina li torbot l-ormoni sesswali).
Normalment jagħtu d-demm, forsi l-ħatra ta 'test ta' l-awrina u għażliet oħra.
Profil tat-tirojde
It-testijiet tal-profil tat-tirojde jinkludu:
- TSH (ormon li jistimula t-tirojde);
- T4 b'xejn;
- T3 b'xejn;
- antikorpi tat-tirojde;
- antikorpi għal thyroid peroxidase.
Valutazzjoni tal-livelli tal-kalċju u l-metaboliżmu tal-għadam
F'dan il-każ, ir-riċerka:
- 25-idrossivitamina D;
- 1,25 diidrossivitamina D;
- ormon tal-paratirojde.
Evalwazzjoni tax-xogħol tal-glandoli adrenali
F'dan il-każ, eżamina l-livell:
- aldosterone;
- renin;
- kortisol: l-ebda awrina ta 'XNUMX siegħa, serum/plażma, bżieq tard bil-lejl
- ACTH;
- katekolamini u metanefrini (eliminazzjoni urinarja);
- katekolamini fil-plażma;
- metanephrines mingħajr plażma.
Proċessi ta' tkabbir
Biex jiġu evalwati, isiru testijiet fuq:
- ormon tat-tkabbir;
- fattur tat-tkabbir li jixbah l-insulina 1.
Omeostasi tal-glukożju
Dawn it-testijiet jittieħdu meta jkun hemm suspett tad-dijabete:
- insulina;
- C-peptide.
Dawn jitwettqu simultanjament mal-livelli tal-glukożju fil-plażma, test ta 'tolleranza tal-glukożju.
Fejn nista' nagħmel it-test għall-ormoni tiegħi?
Analiżi għall-valutazzjoni tal-profil ormonali jistgħu jittieħdu fil-laboratorju tal-polikliniċi u sptarijiet, jekk inklużi fil-programm ta 'eżami għall-assigurazzjoni medika obbligatorja. Iżda xi testijiet jistgħu ma jiġux inklużi fil-programm b'xejn, u għandhom jittieħdu bi ħlas.
Fi kliniċi privati u laboratorji, tista 'tgħaddi minn testijiet ormonali taħt il-politika VHI jew bi ħlas, jiddependi fuq l-ammont ta' riċerka.
Kemm jiswew it-testijiet tal-ormoni?
It-testijiet għall-ormoni jiswew minn diversi mijiet sa diversi eluf ta 'rublu, skont il-kumplessità tat-test u t-tul tiegħu.
L-ispiża preliminari tista 'tiġi ċċarata fuq il-websajt tal-klinika, l-ispiża finali tiddependi fuq l-ammont ta' riċerka meħtieġa.
Mistoqsijiet u tweġibiet popolari
Mistoqsijiet imwieġba dwar testijiet ormonali endokrinologu Zukhra Pavlova. Indirizzajna wkoll xi wħud mill-mistoqsijiet dwar it-testijiet tal-ormoni endokrinologu Elena Zhuchkova.
Min u meta għandu jiġi ttestjat għall-ormoni?
Il-livell ta 'ormoni jista' jiġi eżaminat bħala parti minn eżami mediku. L-ormoni tat-tirojde u l-ormon li jistimula t-tirojde (TSH) ħafna drabi jitqiesu, peress li l-patoloġiji tat-tirojde huma komuni ħafna.
It-tabib jippreskrivi analiżi għall-ormoni jekk il-pazjent ikollu xi ilmenti. Jew it-tqala hija ppjanata - allura jistgħu jippreskrivu test tal-fertilità u jeżaminaw il-livell ta 'testosterone, globulina, estradiol, prolactin.
Kif tipprepara għal test tal-ormoni?
Spiss nisma’: jekk nagħti l-ormoni tat-tirojde, allura x’għandha x’taqsam ma’ jekk kiltx jew le. Fil-fatt, kollox huwa interkonness. Ejja ngħidu l-livell ta 'testosterone, li jidher li m'għandu x'jaqsam xejn mal-ikel. Jekk tħares lejha qabel ma tiekol u 20-30 minuta wara, imbagħad fit-tieni każ, il-livell tiegħu jonqos bi 30%. U dan huwa sinifikanti ħafna!
Wara li tiekol, l-ammont ta 'ormoni intestinali, glucagon u insulina, jiżdied ukoll, u diġà jaffettwaw l-ormoni l-oħra kollha.
Barra minn hekk, nippruvaw nqisu r-ritmi ċirkadjani tal-ormoni. Pereżempju, il-livelli ta 'kortisol u testosterone huma l-ogħla filgħodu, u xi ormoni oħra huma ogħla filgħaxija.
Hemm ċerti rekwiżiti għall-kunsinna ta 'ormoni. Huwa meħtieġ li l-pazjent ikun fil-pożizzjoni supina, minħabba li l-pożizzjoni vertikali tal-ġisem tal-bniedem taffettwa wkoll il-livell tal-ormoni.
Qabel ma tgħaddi mit-test għal-livell ta 'cortisol, huwa rakkomandabbli li ma tiekolx laħam għal ġurnata, li ma tkunx nervuża, biex teskludi l-aktar sitwazzjonijiet stressanti, sforz fiżiku qawwi.
Jista' jkun hemm riżultati żbaljati, li jaffettwaw ir-riċerka?
Ir-riżultati ta 'xi testijiet għall-ormoni jistgħu jinbidlu jekk isiru immedjatament wara proċedura ta' fiżjoterapija, eżami tar-raġġi X, ultrasound (per eżempju, mhux meħtieġ li jsir studju għal xi ormoni fil-jum ta 'ultrasound tas-sider. , ultrasound tal-prostata). Fl-istess ħin, tista 'tieħu testijiet mingħajr periklu għall-ormoni tat-tirojde wara ultrasound tal-glandola tat-tirojde. Dan ma jaffettwa r-riżultat bl-ebda mod. Endokrinologu jgħinek tinnaviga u tissuġġerixxi l-aħjar pjan qabel l-eżami.
Id-demm għar-riċerka dwar l-ormoni sesswali fin-nisa jingħata f'ċertu jum taċ-ċiklu. L-ispeċjalista definittivament għandu jwissik dwar dan.
Xi mard li mhuwiex assoċjat ma 'patoloġija endokrinali jista' jaffettwa r-riżultat tal-eżami. Allura, per eżempju, ta 'min jikkunsidra l-preżenza ta' kanċer, patoloġija kronika tal-fwied, kliewi, mard mentali sever. Ukoll, il-kombinazzjoni ta 'diversi mard endokrinali tagħmel aġġustamenti għall-interpretazzjoni tar-riżultati u għandha tiġi evalwata minn speċjalista.
Kważi t-testijiet tad-demm kollha għall-ormoni għandhom jitwettqu mhux darba, iżda f'dinamika. L-analiżi fid-dinamika hija aktar informattiva kemm f'termini ta 'dijanjosi kif ukoll għat-tbassir tal-kors u r-riżultat tal-marda.