qalb

qalb

Il-qalb (mill-kelma Griega cardia u mil-Latin cor, "qalb") hija l-organu ċentrali tas-sistema kardjovaskulari. "Pompa" reali, tiżgura ċ-ċirkolazzjoni tad-demm fil-ġisem grazzi għall-kontrazzjonijiet ritmiċi tagħha. B'konnessjoni mill-qrib mas-sistema respiratorja, tippermetti l-ossiġenazzjoni tad-demm u l-eliminazzjoni tad-dijossidu tal-karbonju (CO2).

Anatomija tal-qalb

Il-qalb hija organu vojt u muskolari li jinsab fil-kustilja. Jinsabu bejn iż-żewġ pulmuni fuq wara tas-sider, huwa fil-forma ta 'piramida maqluba. Il-quċċata (jew il-quċċata) tagħha tistrieħ fuq il-muskolu tad-dijaframma u tipponta 'l isfel, 'il quddiem, lejn ix-xellug.

Mhux akbar minn fist magħluq, jiżen medja ta '250 sa 350 gramma fl-adulti għal madwar 12-il ċm fit-tul.

Envelop u ħajt

Il-qalb hija mdawra b'envelop, il-perikardju. Huwa magħmul minn żewġ saffi: wieħed huwa mwaħħal mal-muskolu tal-qalb, il-mijokardju, u l-ieħor jiffissa b'mod stabbli l-qalb mal-pulmuni u d-dijaframma.

 Il-ħajt tal-qalb huwa magħmul minn tliet saffi, minn barra għal ġewwa:

  • l-epikardju
  • il-mijokardju, jikkostitwixxi l-biċċa l-kbira tal-massa tal-qalb
  • l-endokardju, li jgħatti l-kavitajiet

Il-qalb hija irrigata fil-wiċċ mis-sistema tal-arterja koronarja, li tipprovdiha bl-ossiġnu u n-nutrijenti meħtieġa għall-funzjonament tajjeb tagħha.

Kavitajiet tal-qalb

Il-qalb hija maqsuma f'erba' kmamar: żewġ atria (jew atria) u żewġ ventrikuli. Akkoppjati f'pari, jiffurmaw il-qalb tal-lemin u l-qalb tax-xellug. L-atria jinsabu fil-parti ta 'fuq tal-qalb, huma kavitajiet biex jirċievu d-demm tal-vini.

Fil-parti t'isfel tal-qalb, il-ventrikoli huma l-punt tat-tluq għaċ-ċirkolazzjoni tad-demm. Billi jikkuntrattaw, il-ventrikoli jipproġettaw demm barra mill-qalb f'diversi bastimenti. Dawn huma l-pompi reali tal-qalb. Il-ħitan tagħhom huma eħxen minn dak tal-atria u waħedhom jirrappreżentaw kważi l-massa kollha tal-qalb.

L-atria huma separati minn partizzjoni msejħa septum interatrijali u l-ventrikoli mill- septum interventrikulari.

Valvoli tal-qalb

Fil-qalb, erba 'valvi jagħtu d-demm fluss f'direzzjoni waħda. Kull atriju jikkomunika mal-ventrikolu korrispondenti permezz ta 'valv: il-valv trikuspid fuq il-lemin u l-valv mitrali fuq ix-xellug. Iż-żewġ valvi l-oħra jinsabu bejn il-ventrikoli u l-arterja korrispondenti: valv aortiku u valv pulmonari. Speċi ta '"valv", dawn jipprevjenu l-fluss ta' wara tad-demm hekk kif jgħaddi bejn żewġ kavitajiet.

Fiżjoloġija tal-qalb

Pompa doppja

Il-qalb, grazzi għar-rwol tagħha ta 'ġbid doppju u pompa tal-pressjoni, tiżgura ċ-ċirkolazzjoni tad-demm fil-ġisem biex tipprovdi ossiġnu u nutrijenti lit-tessuti. Hemm żewġ tipi ta 'ċirkolazzjoni: ċirkolazzjoni pulmonari u ċirkolazzjoni sistemika.

Ċirkolazzjoni pulmonari

Il-funzjoni taċ-ċirkolazzjoni pulmonari jew taċ-ċirkolazzjoni żgħira hija li tittrasporta d-demm lejn il-pulmuni sabiex jiġi żgurat l-iskambju tal-gass u mbagħad iġġib lura lejn il-qalb. In-naħa tal-lemin tal-qalb hija l-pompa għaċ-ċirkolazzjoni pulmonari.

Id-demm imnaqqas bl-ossiġnu, b'ħafna CO2 jidħol fil-ġisem fl-atriju tal-lemin permezz tal-vini tal-vina cava ta 'fuq u t'isfel. Imbagħad jinżel fil-ventrikolu tal-lemin li joħroġha fiż-żewġ arterji pulmonari (trunk pulmonari). Huma jġorru d-demm lejn il-pulmuni fejn jeħles mis-CO2 u jassorbi l-ossiġnu. Imbagħad jiġi ridirett lejn il-qalb, fl-atriju tax-xellug, permezz tal-vini pulmonari.

Ċirkolazzjoni sistemika

Iċ-ċirkolazzjoni sistemika tiżgura d-distribuzzjoni ġenerali tad-demm fit-tessuti fil-ġisem kollu u r-ritorn tiegħu lejn il-qalb. Hawnhekk, hija l-qalb tax-xellug li taġixxi bħala pompa.

Id-demm ossiġenat mill-ġdid jasal fl-atriju tax-xellug u mbagħad jgħaddi lejn il-ventrikul tax-xellug, li joħroġha b'kontrazzjoni fl-arterja aorta. Minn hemm, jitqassam lill-organi u t-tessuti varji tal-ġisem. Imbagħad jinġieb lura lejn il-qalb tal-lemin min-netwerk tal-vini.

Taħbit tal-qalb u kontrazzjoni spontanja

Iċ-ċirkolazzjoni hija pprovduta bit-taħbit tal-qalb. Kull taħbit jikkorrispondi għal kontrazzjoni tal-muskolu tal-qalb, il-mijokardju, li huwa magħmul minn partijiet kbar ta 'ċelluli tal-muskoli. Bħall-muskoli kollha, tikkuntratta taħt l-influwenza ta 'impulsi elettriċi suċċessivi. Iżda l-qalb għandha l-partikolarità li tikkuntratta b'mod spontanju, ritmiku u indipendenti grazzi għal attività elettrika interna.

Il-qalb medja tħabbat 3 biljun darba f’ħajja ta’ 75 sena.

Mard tal-qalb

Il-mard kardjovaskulari huwa l-kawża ewlenija tal-mewt fid-dinja. Fl-2012, in-numru ta' mwiet kien stmat għal 17,5 miljun, jew 31 % tal-mortalità globali totali (4).

Puplesija (puplesija)

Jikkorrispondi għall-ostruzzjoni jew il-qsim ta 'bastiment li jġorr id-demm fil-moħħ (5).

Infart mijokardijaku (jew attakk tal-qalb)

Attakk tal-qalb huwa l-qerda parzjali tal-muskolu tal-qalb. Il-qalb imbagħad ma tibqax kapaċi taqdi r-rwol tagħha ta 'pompa u tieqaf tħabbat (6).

Anġina pectoris (jew anġina)

Huwa kkaratterizzat minn uġigħ oppressiv li jista 'jinstab fis-sider, driegħ tax-xellug u xedaq.

Insuffiċjenza tal-qalb

Il-qalb m'għadhiex kapaċi tippompja biżżejjed biex tipprovdi biżżejjed fluss tad-demm biex tissodisfa l-bżonnijiet kollha tal-ġisem.

Disturbi tar-ritmu tal-qalb (jew arritmija tal-qalb)

It-taħbit tal-qalb huwa irregolari, bil-mod wisq jew mgħaġġel wisq, mingħajr ma dawn il-bidliet fir-ritmu jkunu marbuta ma 'l-hekk imsejħa kawża "fiżjoloġika" (sforz fiżiku, pereżempju (7).

Valvulopatiji 

Indeboliment tal-funzjoni tal-valvi tal-qalb minn diversi mard li jista' jimmodifika l-funzjoni tal-qalb (8).

Difetti fil-qalb

Malformazzjonijiet konġenitali tal-qalb, preżenti mat-twelid.

Kardjomijopatiji 

Mard li jwassal għal disfunzjoni tal-muskolu tal-qalb, mijokardju. Tnaqqis fil-ħila biex tippompja d-demm u tkeċċih fiċ-ċirkolazzjoni.

Perikardite

Infjammazzjoni tal-perikardju minħabba infezzjonijiet: virali, batterjali jew parassitiċi. L-infjammazzjoni tista 'sseħħ ukoll wara trawma aktar jew inqas severa.

Trombożi tal-vini (jew flebite)

Formazzjoni ta 'emboli fil-vini fondi tar-riġel. Riskju ta’ emboli li jogħlew fil-vena cava inferjuri imbagħad fl-arterji pulmonari meta d-demm jerġa’ lura lejn il-qalb.

Emboliżmu pulmonari

Migrazzjoni ta 'emboli fl-arterji pulmonari fejn jinqabdu.

Prevenzjoni u trattament tal-qalb

Fatturi ta 'riskju

It-tipjip, dieta ħażina, obeżità, inattività fiżika u konsum eċċessiv ta 'alkoħol, pressjoni tad-demm għolja, dijabete u iperlipidemija jżidu r-riskju ta' attakki tal-qalb u puplesiji.

Prevenzjoni

WHO (4) jirrakkomanda mill-inqas 30 minuta ta' attività fiżika kuljum. Li tiekol ħames frott u ħaxix kuljum u li tillimita t-teħid tal-melħ tgħin ukoll biex tipprevjeni l-qalb jew il-puplesija.

Mediċini anti-infjammatorji (NSAIDs) u riskji kardjovaskulari

Studji (9-11) wrew li teħid fit-tul u ta 'doża għolja ta' NSAIDs (Advil, Iboprene, Voltarene, eċċ.) espona lin-nies għal riskji kardjovaskulari.

Medjatur u mard tal-valv

Preskritt primarjament biex jikkura ipertrigliċeridemija (livell ta 'ċerti xaħmijiet għoli wisq fid-demm) jew ipergliċemija (livell għoli wisq ta' zokkor), ġie preskritt ukoll lil dijabetiċi li għandhom piż żejjed. Il-proprjetà tagħha ta '"soppressant ta' l-aptit" rriżultat li tkun ikkunsmata b'mod wiesa 'barra minn dawn l-indikazzjonijiet biex tgħin lin-nies mingħajr dijabete jitilfu l-piż. Imbagħad kienet assoċjata ma 'mard tal-valvi tal-qalb u marda kardjovaskulari rari msejħa Pressjoni għolja arterjali tal-pulmun (PAH) (12).

Testijiet tal-qalb u eżamijiet

Eżami mediku

It-tabib tiegħek l-ewwel nett se jwettaq eżami bażiku: jaqra l-pressjoni tad-demm, jisma’ t-taħbit tal-qalb, jieħu l-polz, jevalwa n-nifs, jeżamina l-addome (13), eċċ.

Ultrasound Doppler

Teknika tal-immaġini medika li teżamina l-kundizzjonijiet tal-fluss u tal-irrigazzjoni tal-qalb u l-vini tad-demm biex tiċċekkja l-imblukkar tal-arterji jew il-kundizzjoni tal-valvi.

Koronografija

Teknika tal-immaġini medika li tippermetti l-viżwalizzazzjoni tal-arterji koronarji.

Ultrasound tal-qalb (jew ekokardjografija)

Teknika ta 'l-immaġini medika li tippermetti l-viżwalizzazzjoni ta' l-istrutturi interni tal-qalb (kavitajiet u valvi).

EKG waqt il-mistrieħ jew waqt l-eżerċizzju

Test li jirreġistra l-attività elettrika tal-qalb sabiex jinstabu anormalitajiet.

Xintigrafija tal-qalb

Eżami ta 'l-immaġini li jippermetti li tosserva l-kwalità ta' l-irrigazzjoni tal-qalb mill-arterji koronarji.

Angioscanner

Eżami li jippermettilek tesplora l-vini tad-demm biex tiskopri emboliżmu pulmonari, pereżempju.

Kirurġija tal-bypass

Kirurġija mwettqa meta l-arterji koronarji huma mblukkati sabiex tirrestawra ċ-ċirkolazzjoni.

Analiżi medika

Profil tal-lipidi:

  • Determinazzjoni tat-trigliċeridi: għoli wisq fid-demm, jistgħu jikkontribwixxu għall-imblukkar tal-arterji.
  • Determinazzjoni tal-kolesterol: Il-kolesterol LDL, deskritt bħala kolesterol "ħażin", huwa assoċjat ma' riskju kardjovaskulari akbar meta jkun preżenti fi kwantità kbira wisq fid-demm.
  • Determinazzjoni tal-fibrinoġen : huwa utli għall-monitoraġġ tal-effett ta 'trattament imsejjaħ " fibrinolitiku“, Intenzjonat li jxolji embolu tad-demm f’każ ta’ trombożi.

Storja u simboliżmu tal-qalb

Il-qalb hija l-aktar organu simboliku tal-ġisem tal-bniedem. Matul l-Antikità, kien meqjus bħala ċ-ċentru tal-intelliġenza. Imbagħad, f’ħafna kulturi dehret bħala s-sede tal-emozzjonijiet u s-sentimenti, forsi għax il-qalb tirreaġixxi għal emozzjoni u tikkawżaha wkoll. Kien fil-Medju Evu li dehret il-forma simbolika tal-qalb. Mifhum globalment, jirrifletti l-passjoni u l-imħabba.

Ħalli Irrispondi