Disturbi tal-qalb, mard kardjovaskulari (anġina u attakk tal-qalb)

Disturbi tal-qalb, mard kardjovaskulari (anġina u attakk tal-qalb)

 Mard tal-qalb: l-opinjoni ta’ Dr Martin Juneau
 

Din il-folja tittratta prinċipalmentanġina pectoris u, infart mijokardijaku (attakk tal-qalb). Jekk jogħġbok ikkonsulta wkoll il-folji ta' fatti dwar l-arritmiji tal-qalb u l-insuffiċjenza tal-qalb tagħna kif meħtieġ.

il mard kardjovaskulari jinkludu għadd kbir ta’ mard marbut ma’ malfunzjoni tal- qalb għal vini tad-demm li jitimgħuha.

Din il-folja tiffoka fuq iż-żewġ disturbi l-aktar komuni:

  • "Lanġina pectoris iseħħ meta jkun hemm nuqqas ta’ demm ossiġenat fil-muskolu tal-qalb. Jikkawża kriżi qawwija uġigħ fil-qalb, jinħass fiż-żona tas-sider. Dan id-disturb iseħħ fuq sforz u jisparixxi fi ftit minuti mal-mistrieħ jew meta tieħu nitrogliċerina, mingħajr ma tħalli l-ebda sequelae. It-terminu "anġina" ġej mil-Latin angere, li tfisser "togħnak";
  • "Linfart mijokardijaku ou attakk tal-qalb jindika kriżi aktar vjolenti minn anġina. In-nuqqas ta 'ossiġnu jikkawża nekrożi, jiġifieri l-qerda ta 'parti mill-muskolu tal-qalb, li se jiġi sostitwit minn a ċikatriċi. Il-ħila tal-qalb li tikkuntratta b'mod normali u tippompja ammont normali ta' demm ma' kull taħbit tista' tiġi affettwata; kollox jiddependi fuq il-firxa taċ-ċikatriċi. It-terminu "infart" ġej mil-Latin infarcir, li jfisser li timla jew timla, minħabba li t-tessuti tal-qalb jidhru li huma mgħottija bil-fluwidu.

Le qalb hija pompa li tippermetti li d-demm jitqassam lill-organi kollha, u għalhekk jiżgura l-funzjonament tagħhom. Iżda dan il-muskolu jeħtieġ ukoll li jkun mitmugħa bl-ossiġnu u nutrijenti. L-arterji li jfornu u jrawmu l-qalb jissejħu l- arterji koronarji (ara d-dijagramma). Attakkijiet ta 'anġina jew infarti jseħħu meta l- arterji koronarji huma mblukkati, parzjalment jew kompletament. Żoni tal-qalb li m'għadhomx fornuti sew bl-ilma jikkuntrattaw ħażin jew jieqfu jagħmlu hekk. Din it-tip ta’ sitwazzjoni sseħħ meta l-ħitan tal-arterji fil-qalb ikunu ġew imħassra (ara Aterosklerożi u Arterjosklerożi hawn taħt).

L-età li fiha jseħħ l-ewwel attakk ta 'anġina jew attakk tal-qalb tiddependi parzjalment mill-eredità, iżda prinċipalment drawwiet tal-ħajja : dieta, attività fiżika, tipjip, konsum ta 'alkoħol u stress.

Frekwenza

Skont il-Fondazzjoni Heart and Stroke, madwar 70 persuna jesperjenzaw attakk tal-qalb kull sena fil-Kanada. Kważi 16 minnhom jċedu għaliha. Il-maġġoranza l-kbira ta’ dawk li jgħixu jirkupraw biżżejjed biex jerġgħu lura għal ħajja attiva. Madankollu, jekk il-qalb tkun bil-ħsara severa, titlef ħafna saħħa u jkollha diffikultà biex tissodisfa l-bżonnijiet tal-ġisem. Attivitajiet sempliċi, bħal li tilbes, isiru kbar. Huwa insuffiċjenza tal-qalb.

Mard kardjovaskulari huwa l-1re kawża ta ' mewt madwar id-dinja, skont l-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa2. Madankollu, dan m'għadux il-każ fil-Kanada u fi Franza, fejn il-kanċers issa jinsabu fil-1er grad. Il-mard kardjovaskulari madankollu jibqa' l-1re kawża tal-mewt fi dijabetiċi u gruppi oħra tal-popolazzjoni, bħal indiġeni.

il problemi tal-qalb kważi bl-istess mod jaffettwaw irġiel u, nisa. Madankollu, in-nisa jiksbuha f'età akbar.

Aterosklerożi u arterjosklerożi

"Laterosklerożi jirreferi għall-preżenza ta 'plakka fuq il-ħajt ta' ġewwa ta 'l-arterji li jinterferixxi ma' jew jimblokka l-fluss tad-demm. Jifforma bil-mod ħafna, ħafna drabi ħafna snin qabel ma jseħħ attakk ta 'anġina jew sintomi oħra. L-aterosklerożi taffettwa prinċipalment arterji kbar u medji (pereżempju, l-arterji koronarji, l-arterji tal-moħħ u l-arterji tar-riġlejn).

Ħafna drabi hija assoċjata ma 'arterjosklerożi : jiġifieri, għal ebusija, tħaxxin u telf ta 'elastiċità ta' l-arterji.

Kif iseħħ attakk tal-qalb?

Il-maġġoranza tal-attakki tal-qalb iseħħu fi Passi 3 suċċessivi.

  • L-ewwel, il-ħajt ta 'ġewwa ta' l-arterja għandu jgħaddi mikroblessures. Varjetà ta 'fatturi jistgħu jagħmlu ħsara lill-arterji maż-żmien, bħal livelli għoljin ta' lipidi fid-demm, dijabete, tipjip, u pressjoni tad-demm għolja.
  • Il-biċċa l-kbira tal-ħin, l-istorja tispiċċa hawn, għaliex il-ġisem jieħu ħsieb sew dawn il-korrimenti mikro. Min-naħa l-oħra, jiġri li l-ħajt tal-arterja jeħxien u jifforma tip ta ċikatriċi imsejħa” plakka “. Dan fih depożiti ta 'kolesterol, ċelluli immuni (għax il-korrimenti mikro wasslu għal reazzjoni ta' infjammazzjoni) u sustanzi oħra, inkluż il-kalċju.
  • Il-maġġoranza tal-plakki mhumiex "riskjużi"; jew ma jikbrux jew jagħmlu dan bil-mod ħafna, u mbagħad jistabbilizzaw. Xi wħud jistgħu saħansitra jnaqqsu l-ftuħ tal-arterji koronarji sa 50% sa 70%, mingħajr ma jikkawżaw sintomi u mingħajr ma jmorru għall-agħar. Biex iseħħ attakk tal-qalb, a embolu tad-demm forom fuq platt (li mhux bilfors kien kbir). Fi ftit sigħat jew jiem, l-arterja tista 'tiġi kompletament imblukkata mill-embolu. Dan huwa dak li joħloq attakk tal-qalb u uġigħ f'daqqa, mingħajr ebda tip ta 'twissija.

    Il-passi li jwasslu għal embolu tad-demm li jifforma fuq plakka mhumiex mifhuma għal kollox. L-embolu huwa magħmul minn demm magħqud. Bħal meta jkun hemm korriment f'saba ', il-ġisem irid isewwih permezz tal-koagulazzjoni.

"Laterosklerożi tendenza li tmiss diversi arterji fl-istess ħin. Għalhekk iżid ukoll ir-riskju ta' problemi oħra importanti tas-saħħa, bħal puplesija jew insuffiċjenza tal-kliewi.

Biex tevalwa r-riskji: il-kwestjonarju Framingham u oħrajn

Dan il-kwestjonarju huwa użat biex biex tistma ir-riskju ta’ mard kardjovaskulari fl-10 snin li ġejjin. Jista 'jkun baxx (inqas minn 10%), moderat (10% sa 19%) jew għoli (20% u aktar). Ir-riżultati jiggwidaw lit-tobba fl-għażla tat-trattament. Jekk ir-riskju huwa għoli, it-trattament ikun aktar intensiv. Dan il-kwestjonarju jqis il-età, rati ta' kolesterol, pressjoni tad-demm u fatturi oħra ta' riskju. Huwa użat ħafna minn tobba Kanadiżi u Amerikani. Ġie żviluppat fl-Istati Uniti, fil-belt ta 'Framingham4. Hemm diversi tipi ta’ kwestjonarji, peress li jridu jiġu adattati għall-popolazzjonijiet li jużawhom. Fl-Ewropa, wieħed mill-aktar użati huwa l- SCORE (" Ssistematiċi COronarju Risk Evalutazzjoni »)5.

 

Ħalli Irrispondi