Awtiżmu: x'inhu?
Awtiżmu huwa wieħed mill-grupp ta disturbi mifruxa fl-iżvilupp (TED), li jidhru fit-tfulija bikrija, normalment qabel l-età ta’ 3 snin. Għalkemm is-sintomi u s-severità jvarjaw, dawn id-disturbi kollha jaffettwaw il-ħila tat-tifel jew tal-adult li jikkomunikaw u jinteraġixxu ma 'oħrajn.
L-aktar TEDs komuni huma:
- awtiżmu
- Sindromu ta 'Asperger
- Sindromu ta 'Rett
- TEDs mhux speċifikati (TED-NS)
- Disturbi diżintegrattivi tat-tfulija
Klassifikazzjoni ġdida għall-PDDs Fl-edizzjoni li jmiss (li għandha tiġi ppubblikata fl-2013) tal-Manwal Dijanjostiku u Statistiku tad-Disturbi Mentali (DSM-V), l-Assoċjazzjoni Psikjatrika Amerikana (APA) tipproponi li tiġbor flimkien il-forom kollha ta’ awtiżmu f’kategorija waħda msejħa “disturbi tal-ispettru tal-awtiżmu. ”. Il-patoloġiji l-oħra s'issa djanjostikati separatament, bħas-sindromu ta' Asperger, disturb pervażiv tal-iżvilupp mhux speċifikat u disturb diżintegrattiv tat-tfulija, mhux se jibqgħu jitqiesu bħala patoloġiji speċifiċi iżda bħala varjanti tal-awtiżmu.16. Skont l-APA, il-kriterji l-ġodda proposti se jwasslu għal dijanjosi aktar preċiżi u jgħinu lit-tobba jipprovdu trattamenti aħjar. Tobba oħra jgħidu li din il-klassifikazzjoni l-ġdida tista’ teskludi nies b’disturbi inqas severi bħas-sindromu ta’ Asperger13 u b’hekk iċaħħduhom mill-aċċess għas-servizzi soċjali, mediċi u edukattivi li huma ta’ benefiċċju għalihom. L-assigurazzjoni tas-saħħa u l-programmi pubbliċi huma fil-biċċa l-kbira bbażati fuq id-definizzjoni ta 'mard stabbilita mill-Assoċjazzjoni Psikjatrika Amerikana (APA). Fi Franza, l-Haute Autorité de Santé (HAS) tirrakkomanda l-użu tal-Klassifikazzjoni Internazzjonali tal-Mard – 10 edizzjoni (CIM-10) bħala klassifikazzjoni ta’ referenza.17. |
Kawżi tal-awtiżmu
Jingħad li l-awtiżmu huwa disturb tal-iżvilupp li l-kawżi eżatti tiegħu għadhom mhux magħrufa. Ir-riċerkaturi jaqblu li ħafna fatturi huma fl-oriġini tal-PDDs, inkluż fatturi ġenetiċi et ambjentali, jinfluwenzaw l-iżvilupp tal-moħħ qabel u wara t-twelid.
Ħafna Ġenova tkun involuta fil-bidu tal-awtiżmu fi tifel. Dawn huma maħsuba li għandhom rwol fl-iżvilupp tal-moħħ tal-fetu. Ċerti fatturi ġenetiċi predisponenti jistgħu jżidu r-riskju tat-tfal li jkollhom awtiżmu jew PDD.
Fatturi ambjentali, bħall-espożizzjoni għal sustanzi tossiċi qabel jew wara t-twelid, jistgħu jkunu involuti wkoll kumplikazzjonijiet waqt it-twelid jew infezzjonijiet qabel it-twelid. Fi kwalunkwe każ, l-edukazzjoni jew l-imġieba tal-ġenituri lejn it-tifel hija responsabbli għall-awtiżmu.
Fl-1998, studju Brittaniku1 attribwixxi rabta bejn l-awtiżmu u l-espożizzjoni għal ċerti vaċċini, partikolarment vaċċin kontra l-ħosba, ir-rubella u l-gattone (MMR fi Franza, MMR fil-Quebec). Madankollu, diversi studji sussegwentement wrew li m'hemm l-ebda assoċjazzjoni bejn it-tilqim u l-awtiżmu² L-awtur ewlieni tal-istudju issa huwa akkużat bi frodi. (Ara d-dokument fuq il-websajt tal-Passaport tas-Saħħa: Awtiżmu u tilqim: storja ta’ kontroversja)
Disturbi assoċjati
Ħafna tfal bl-awtiżmu jbatu wkoll minn disturbi newroloġiċi oħra6, bħal :
- Epilessija (taffettwa 20 sa 25% tat-tfal bl-awtiżmu18)
- Ritard mentali (stmat li jaffettwa sa 30% tat-tfal b'PDD19).
- Sklerożi tuberuża ta' Bourneville (sa 3,8% tat-tfal bl-awtiżmu20).
- Sindromu X fraġli (sa 8,1% tat-tfal bl-awtiżmu20).
Nies bl-awtiżmu kultant ikollhom:
- Problemi ta' torqod (torqod jew toqgħod rieqda).
- Problemi gastrointestinali jew allerġiji.
- Benefiċċji kriżijiet konvulsivi li jibdew fit-tfulija jew fl-adoloxxenza. Dawn l-aċċessjonijiet jistgħu jwasslu għal sensih, konvulżjonijiet, jiġifieri, tħawwad inkontrollabbli tal-ġisem kollu jew movimenti mhux tas-soltu.
- Disturbi psikjatriċi bħalansjetà (preżenti ħafna u relatati mad-diffikultà fl-adattament għall-bidliet, kemm jekk pożittivi jew negattivi), fobiji u dipressjoni.
- Benefiċċji disturbi konjittivi (disturbi fl-attenzjoni, disturbi fil-funzjoni eżekuttiva, disturbi fil-memorja, eċċ.)
Li tgħix ma’ tifel bl-awtiżmu ġġib magħha ħafna bidliet fl-organizzazzjoni tal-ħajja tal-familja. Ġenituri u aħwa għandhom jiffaċċjaw din id-dijanjosi u organizzazzjoni ġdida tal- ħajja ta ’kuljum, li mhux dejjem faċli ħafna. Dan kollu jista 'jiġġenera ħafna istress għad-dar kollha.
Prevalenza
Madwar 6 sa 7 minn kull 1000 persuna għandhom PDD f'dawk taħt l-20, jew wieħed minn kull 150 tifel u tifla. L-awtiżmu taffettwa 2 minn kull 20 tifel u tifla taħt l-1000. Terz tat-tfal b'PDD preżenti assoċjati ma' ritardazzjoni mentali. (dejta tal-2009 mill-Haute Autorité de Santé – HAS, Franza)
Fil-Quebec, il-PDDs jaffettwaw madwar 56 tifel u tifla fl-età tal-iskola minn kull 10, jew 000 f'tifel wieħed. (1-178 data, Fédération québécoise de l'Autisme)
Wieħed minn kull 110 tifel u tifla fl-Istati Uniti għandu disturb tal-ispettru tal-awtiżmu2.
Għal dawn l-aħħar 20 sena, in-numru ta’ każijiet ta’ awtiżmu żdied b’mod drammatiku u issa hija waħda mill-aktar diżabilitajiet rikonoxxuti fl-iskejjel. Kriterji dijanjostiċi aħjar, l-identifikazzjoni dejjem aktar prekoċi tat-tfal bil-PDD, kif ukoll l-għarfien tal-professjonisti u l-popolazzjoni bla dubju kkontribwew għaż-żieda fil-prevalenza tal-PDDs madwar id-dinja kollha.
Dijanjosi tal-awtiżmu
Għalkemm is-sinjali tal-awtiżmu spiss jidhru madwar l-età ta’ 18-il xahar, xi kultant ma tkunx possibbli dijanjosi ċara sal-età ta’ snin 3, meta d-dewmien fil-lingwa, l-iżvilupp u l-interazzjonijiet soċjali jkunu aktar evidenti. Iktar ma t-tifel jiġi djanjostikat kmieni, aktar nistgħu nintervjenu malajr.
Biex issir dijanjosi tal-PDD, għandhom jiġu osservati diversi fatturi fl-imġieba tat-tfal, fil-ħiliet lingwistiċi u fl-interazzjonijiet soċjali. Id-dijanjosi tal-PDD issir wara a investigazzjoni multidixxiplinarja. Huma meħtieġa bosta eżamijiet u testijiet.
Fl - Amerika ta 'Fuq, l - għodda ta' skrinjar tas - soltu hija Manwal Dijanjostiku u Statistiku ta' Disturbi Mentali (DSM-IV) ippubblikat mill-American Psychiatric Association. Fl-Ewropa u bnadi oħra fid-dinja, professjonisti tal-kura tas-saħħa ġeneralment jużaw il-Klassifikazzjoni Internazzjonali tal-Mard (ICD-10).
Fi Franza, hemm Ċentri ta’ Riżorsi għall-Awtiżmu (ARCs) li jibbenefikaw minn timijiet multidixxiplinarji li jispeċjalizzaw fid-dijanjosi tal-awtiżmu u l-PDDs.