L-Astenospermja hija anormalità tas-semen li taffettwa l-mobilità tal-isperma. Inqas mobbli, l-ispermatozoa jaraw il-qawwa fertilizzanti tagħhom mibdula, b'impatt fuq il-fertilità tal-irġiel. Il-koppja jista 'mbagħad ikollha diffikultà biex tikkonċepixxi.

Asthenospermia, jew asthenozoospermia, hija anormalità ta 'l-isperma kkaratterizzata minn mobilità insuffiċjenti ta' l-isperma. Jista 'jbiddel il-fertilità tar-raġel u jnaqqas iċ-ċansijiet ta' tqala għall-koppja għax jekk mhumiex mobbli biżżejjed, l-isperma ma tistax timmigra mill-vaġina għat-tubu biex tiffertilizza l-ooċita.

L-Astenospermja tista 'tkun iżolata jew assoċjata ma' anormalitajiet oħra tas-semen. Fil-każ ta 'OATS, jew oligo-astheno-teratozoospermia, hija assoċjata ma' oligospermia (konċentrazzjoni ta 'l-isperma taħt il-valuri normali) u teratozoospermia (proporzjon għoli wisq ta' spermatozoa b'forma mhux normali). L-impatt fuq il-fertilità tal-bniedem se jkun saħansitra akbar.

Bħall-anormalitajiet kollha tas-semen, il-kawżi ta 'oligospermia jistgħu jkunu numerużi:

• infezzjoni, deni;
• insuffiċjenza ormonali;
• il-preżenza ta 'antikorpi kontra l-isperma;
• espożizzjoni għal tossikanti (alkoħol, tabakk, drogi, sustanzi li jniġġsu, eċċ.);
• anormalità ġenetika;
• varikokele;
• defiċjenza nutrizzjonali;
• marda ġenerali (kliewi, fwied);
• trattament (kimoterapija, radjoterapija, ċerti mediċini)

L-Astenospermja m'għandhiex sintomi għajr diffikultà biex tnissel.

L-astenospermja hija djanjostikata mill-ispermogram, analiżi bijoloġika tal-isperma mwettqa sistematikament fl-irġiel waqt il-valutazzjoni tal-infertilità tal-koppja. Matul dan l-eżami, jiġu evalwati diversi parametri tal-isperma, inkluża l-mobbiltà tal-isperma. Dan huwa l-perċentwal ta 'sperma li kapaċi timxi mill-vaġina għat-tubu biex tiffertilizza l-ooċita. Biex jevalwaw dan il-parametru, il-bijoloġisti jiċċekkjaw, fuq qatra ta 'semen imqiegħda bejn żewġ slajds, il-perċentwali ta' spermatozoa kapaċi taqsam malajr il-kamp tal-mikroskopju f'linja dritta. Huma jistudjaw din il-mobilità f'żewġ punti:

• fi żmien 30 minuta sa siegħa wara l-eġakulazzjoni għall-hekk imsejħa mobilità primarja;
• tliet sigħat wara l-eġakulazzjoni għall-hekk imsejħa mobilità sekondarja.

Il-mobbiltà tal-isperma hija mbagħad ikklassifikata f'4 gradi:

• a: mobbiltà normali, rapida u progressiva;
• b: mobilità mnaqqsa, bil-mod jew ftit progressiva;
• c: movimenti f'posthom, mhux progressivi;
• d: sperma immobbli.

Skond il-valuri tal-limitu definiti mill-WHO (1), sperma normali għandu jkun fiha mill-inqas 32% ta 'sperma b'mobbiltà progressiva (a + b) jew aktar minn 40% b'mobbiltà normali (a). Taħt dan il-limitu, nitkellmu dwar l-astenospermja.

Biex tikkonferma d-dijanjosi, it-tieni jew saħansitra t-tielet spermogram għandha ssir 3 xhur bogħod minn xulxin (it-tul ta 'ċiklu ta' spermatogenesis ikun 74 jum) biex jikkonferma d-dijanjosi, minħabba li ħafna parametri (infezzjoni, deni, għeja, stress, espożizzjoni għat-tossini, eċċ.) jistgħu jinfluwenzaw l-ispermatoġenesi u jbiddlu temporanjament il-kwalità tal-isperma.

Eżamijiet oħra jimlew id-dijanjosi:

• spermocytogram, eżami li jikkonsisti fl-istudju tal-forma ta 'l-ispermatozoa taħt mikroskopju sabiex tiskopri kwalunkwe anormalitajiet morfoloġiċi. Fil-każ ta 'astenospermja f'dan il-każ, anormalità fil-livell tal-flagellum tista' tfixkel il-mobbiltà tal-isperma;
• kultura ta 'l-isperma biex tiskopri infezzjoni tas-semen li tista' taffettwa l-ispermatoġenesi;
• test tal-migrazzjoni-sopravivenza (TMS), li jikkonsisti fl-għażla permezz ta 'ċentrifugazzjoni ta' l-ispermatozoa ta 'l-aħjar kwalità u l-evalwazzjoni tal-perċentwali ta' spermatozoa kapaċi li jiffertilizza l-ooċita.

Il-ġestjoni tiddependi fuq il-grad ta 'astenospermja, anormalitajiet spermatiċi oħra possibbilment assoċjati, b'mod partikolari fil-livell ta' morfoloġija ta 'l-isperma, u r-riżultati tad-diversi eżamijiet, l-oriġini ta' l-astenospermja (jekk tinstab), l-età tal-pazjent.

Fil-każ ta 'astenospermja ħafifa jew moderata, it-trattament jista' jiġi ppruvat biex itejjeb il-kwalità ta 'l-isperma. Suppliment anti-ossidanti li jista 'jippromwovi ż-żieda fin-numru u l-mobbiltà ta' spermatozoa, billi jnaqqas l-istress ossidattiv, li huwa għadu ta 'spermatozoa. Studju Iranjan (2) wera notevolment li s-supplimentazzjoni bil-koenzima anti-ossidant Q-10 tejbet il-konċentrazzjoni u l-mobbiltà ta 'l-ispermatozoa.

Meta ma jkunx possibbli li tiġi ttrattata l-kawża tal-astenospermja jew meta t-trattamenti ma jagħtu l-ebda riżultat, tekniki ART differenti jistgħu jiġu offruti lill-koppja skont is-sitwazzjoni:

• fertilizzazzjoni in vitro (IVF);
• fertilizzazzjoni in vitro bil-mikroinjezzjoni (IVF-ICSI).