Werrej
Anastomożi
Anastomosis tirreferi għall-komunikazzjoni bejn diversi nervituri, jew diversi vini tad-demm, jew ukoll bejn diversi vini limfatiċi. Huma jippermettu, meta l-mogħdija ewlenija tal-vini tad-demm tkun imblukkata, li joffru mogħdijiet sekondarji taċ-ċirkolazzjoni tad-demm. Ir-rwol tiegħu huwa mbagħad li jissupplimenta ċ-ċirkolazzjoni, li jiffurmaw triq ġdida msejħa ċirkolazzjoni kollaterali. Dan għalhekk jagħmilha possibbli li tiġi żgurata l-irrigazzjoni ta 'organu, meta l-mod ewlieni taċ-ċirkolazzjoni tad-demm ma jkunx għadu jiffunzjona.
X'inhi l-anastomożi?
Definizzjoni ta' anastomożi
Anastomosis tirreferi għall-partijiet tal-ġisem li jippermettu komunikazzjoni bejn diversi nervituri, diversi vini tad-demm, jew saħansitra diversi vini limfatiċi. Huma jagħmluha possibbli, fil-każ tal-vini tad-demm, li ċ-ċirkolazzjoni tad-demm toffri rotta sekondarja għat-tisqija tal-organi, hekk kif ikun hemm xkiel tar-rotta ewlenija. B'estensjoni, nistgħu għalhekk ngħidu wkoll li anastomosis hija l-konnessjoni bejn żewġ kondjuwiti tal-istess natura, jiġifieri bejn żewġ strutturi tubulari li għandhom l-istess funzjoni.
Fejn jinsabu l-anastomoses?
Diversi arterji jipprovdu ħafna mit-tessuti. Meta fergħat ta’ arterja waħda jew aktar jingħaqdu flimkien, jiffurmaw dik li tissejjaħ anastomożi. Dawn l-anastomosi jistgħu, għalhekk, jinstabu f'ħafna organi tal-ġisem, u għandhom struttura simili għal dawk tal-vini jew tal-kanali li jgħaqqdu.
Minn liema hija magħmula l-anastomożi?
Għalhekk, dawn l-anastomosi għandhom l-istess kostituzzjoni bħall-vini tad-demm, jew nervituri, jew vini limfatiċi li jgħaqqdu flimkien: huma pajpijiet jew kondjuwiti, għalhekk iffurmati mill-lumen, jiġifieri t-toqba fejn jiċċirkola l-likwidu (bħad-demm jew il-limfa). ), u miċ-ċelloli li jdawruha, b'mod partikolari, għall-vini tad-demm, ħajt magħmul minn ċelloli msejħa endoteljali, iċċattjat ħafna.
Ukoll, kapillari tad-demm huwa magħmul minn tliet partijiet:
- il-linja kapillari, użata għal skambji metaboliċi;
- il-metarteriole (il-parti terminali tal-arteriole, jew arterja żgħira), li tiżgura r-ritorn tad-demm tal-vini;
- u anastomosis, li tirdoppja dan il-metarteriole, u tiftaħ biss meta jkun meħtieġ.
Hemm ukoll sistema ta 'anastomoses fil-livell tal-moħħ: dan huwa l-poligonu Willis.
Huwa wkoll possibbli li jsiru anastomosi kirurġikament, dan huwa b'mod partikolari l-każ bil-kolostomija, li tippermetti li l-kolon jilħaq l-addome.
Fiżjoloġija ta 'anastomosis
Modi alternattivi ta 'irrigazzjoni ta' tessut
Ir-rwol tal-anastomoses arterjali huwa li joħolqu mogħdijiet alternattivi, u b'hekk jissostitwixxu l-arterji meta dawn ikunu mblukkati. Imbagħad jagħmluha possibbli li tinżamm l-irrigazzjoni tat-tessut.
Għalhekk, diversi kawżi jistgħu jwaqqfu l-fluss tad-demm għal żmien qasir, pereżempju:
- waqt movimenti normali li tikkompressa bastiment;
- jekk arterja tad-demm tkun imblukkata, minħabba mard jew korriment, jew waqt kirurġija.
It-traffiku mhux bilfors jinqata’, proprju grazzi għal dawn ir-rotot sostituti, li għalhekk huma rotot kollaterali tat-traffiku.
Polygon of Willis: vaskularizzazzjoni tal-moħħ
Il-poligonu Willis jiżgura l-vaskularizzazzjoni tal-moħħ. Huwa dwar iċ-ċirku arterjali li jinsab fil-bażi tal-moħħ, u huwa wkoll sistema anastomotika, għalhekk ta 'sostituzzjoni. Għalhekk, jipprovdi provvista tad-demm lill-moħħ anki jekk waħda mill-arterji fil-moħħ tkun bil-ħsara jew imblukkata.
Anomaliji / Patoloġiji
Arterji mingħajr anastomoses: l-arterji terminali
Hemm arterji li m'għandhomx anastomoses: jissejħu arterji terminali. Fil-fatt, mhix patoloġija jew anomalija. Madankollu, meta ċ-ċirkolazzjoni ta 'dawn l-arterji mingħajr anastomosis tkun imblukkata, l-irrigazzjoni ta' segment ta 'organu kollu mbagħad titwaqqaf kompletament, li tikkawża n-nekrożi tagħha, jiġifieri l-mewt ta' din il-parti ta 'l-organu. Xi drabi, iċ-ċirkolazzjoni kollaterali tista 'wkoll tgħaddi minn bastimenti terminali li jfornu dan is-segment tal-organu.
Malformazzjonijiet anévrysmales
Il-poligonu Willis huwa s-sede, ħafna drabi, ta 'malformazzjonijiet ta' anewriżmi, jiġifieri anomaliji ta 'anastomosis, li huma dilations li jiffurmaw tipi ta' blalen, bwiet tad-demm, li jinsabu fl-arterji ċerebrali, prinċipalment fil-livell mill-fergħa tagħhom. L-anewriżma taffettwa 1 sa 4% tal-popolazzjoni, ir-riskju ta 'qsim huwa baxx ħafna iżda huwa avveniment serju ħafna, potenzjalment fatali.
Trattamenti
Fil-livell tal-interventi, l-anastomosi jistgħu jsiru permezz ta’ tekniki kirurġiċi, huwa b’mod partikolari l-każ tal-anastomosi bejn il-kolon u l-addome, imsejħa kolostomija, li wieħed jipprattika pereżempju fil-każ ta’ nekrożi fil-livell tal- imsaren, jew dik ta 'l-anastomosis bejn żewġ partijiet ta' l-imsaren, wara risezzjoni (ablation) ta 'parti nekrotika ta' l-imsaren, ħafna drabi wara infart mesenteric li jinduċi nekrożi, jew tumur.
Dijanjostiku
L-anġjografija hija l-eżami tar-raġġi-x li jippermettilek tara l-vini tad-demm. Imwettaq minn radjologu jew anġjologu, se jippermetti l-iskoperta ta 'anormalitajiet fiċ-ċirkolazzjoni tad-demm. Dan l-eżami għalhekk jagħmilha possibbli li jinkisbu immaġini ta 'vini tad-demm li ma jkunux viżibbli fuq X-ray sempliċi.
- Huma pjuttost anomaliji tal-vaskularizzazzjoni fihom infushom li se jiġu mfittxija (per eżempju, anomaliji fil-livell tal-arterji koronarji, jew fil-livell tan-netwerk tal-vini tar-riġlejn) milli dawk tal-anastomoses infushom, li għandhom it-tendenza li jikkumpensaw għal dawn l-anormalitajiet. tar-riġlejn. irrigazzjoni tat-tessuti.
- Jistgħu jiġu skoperti wkoll anormalitajiet anewriżmi, b'mod partikolari mill-MRI. Għarfien tajjeb tal-vaskularizzazzjoni tal-moħħ huwa permess grazzi għall-avvanzi fl-immaġini, bħal arterjografija, MRI għalhekk, jew saħansitra tomografija kompjuterizzata (scanner), bi jew mingħajr injezzjoni ta 'prodott ta' kuntrast.