Vixċera

Vixċera

Il-vixxri addominali huma l-organi kollha li jinsabu fil-kavità addominali. Dawn l-organi kollha għandhom rwol fi tliet funzjonijiet vitali: diġestjoni, purifikazzjoni u riproduzzjoni. Jistgħu jiġu affettwati minn ċerti patoloġiji komuni (infjammazzjoni, tumuri, malformazzjonijiet) jew anormalitajiet li huma speċifiċi għal kull organu. 

Anatomija tal-vixxri addominali

Il-vixxri addominali huma l-organi kollha li jinsabu fil-kavità addominali.

Il-vixxri tas-sistema diġestiva

  • L-istonku: organu muskolari vojt f'forma ta 'fażola, jinsab bejn l-esofagu u l-musrana ż-żgħira;
  • Il-musrana ż-żgħira: tinkludi parti relattivament fissa, id-duwodenu, li huwa mgeżwer madwar il-frixa, u parti mobbli, il-jejuno-ileum magħmul minn 15 jew 16-il linja intestinali forma ta 'U kontigwi waħda wara l-oħra;
  • Il-kolon, jew musrana l-kbira, jinsab bejn l-imsaren iż-żgħar u r-rektum;
  • Ir-rektum huwa s-segment terminali tas-sistema diġestiva.

Il-vixxri mwaħħla mas-sistema diġestiva 

  • Il-fwied: li jinsab taħt id-dijaframma, huwa l-akbar organu fil-ġisem tal-bniedem. Ta 'forma trijangulari, għandu dehra kannella ħamrani, imfarrak u fraġli, u l-wiċċ tiegħu huwa lixx. Huwa magħmul minn erba 'lobi;
  • Il-bużżieqa tal-marrara: bużżieqa żgħira li tinsab taħt il-fwied, hija mqabbda mal-kanal tal-bili prinċipali (wieħed mill-kanali li jbattlu l-bili mnixxija mill-fwied) mill-kanal ċistiku;
  • Il-frixa: li tinsab wara l-istonku, din il-glandola għandha żewġ organi bis-sekrezzjoni interna u esterna;
  • Il-milsa: organu sponoż u artab daqs id-daqs tal-ponn, jinsab eżatt taħt il-gaġġa tal-kustilja;
  • Kliewi: organi f'forma ta 'fażola ħamra skura, li jinsabu fuq kull naħa tas-sinsla. L-unità funzjonali bażika tal-kliewi, imsejħa nephron, hija magħmula minn organu li jiffiltra (il-glomerulus) u organu biex tħallat u tikkonċentra l-awrina (it-tubulu).

Il-vaġina, l-utru u l-organi anċillari (bużżieqa, prostata, uretra) huma vixxera uroġenitali.

Fiżjoloġija tal-vixxri addominali

Il-vixxri addominali huma involuti fi tliet funzjonijiet vitali ewlenin:

Id-diġestjoni

Fis-sistema diġestiva, l-ikel inġerit jiġi ttrasformat f'kimiċi sempliċi li jistgħu jgħaddu fiċ-ċirkolazzjoni tad-demm.

  • L-istonku jaqdi funzjoni doppja: funzjoni mekkanika (tħawwad l-ikel) u funzjoni kimika (l-istonku fih aċidu idrokloriku li sterilizza l-ikel, u jnixxi pepsin, enzima li tkisser il-proteini.);
  • Fl-imsaren, l-enzimi intestinali (dawk prodotti mill-frixa) u l-bili mneħħija mill-fwied jittrasformaw proteini, lipidi u karboidrati f'elementi li jistgħu jiġu assimilati mill-ġisem;
  • Il-kolon huwa l-post fejn id-diġestjoni tintemm grazzi għall-azzjoni tal-flora mikrobjali hemmhekk. Huwa wkoll organu tal-ġibjun fejn jakkumulaw residwi tal-ikel li għandhom jiġu eliminati;
  • Ir-rektum jimtela bl-ippurgar li hemm fil-kolon, li jirriżulta fil-ħtieġa li tiġi evakwata.

Il-fwied huwa wkoll involut fid-diġestjoni:

  • Tirregola z-zokkor fid-demm billi tikkonverti l-glukożju żejjed fi glikogen;
  • Tkisser l-aċidi grassi tad-dieta fi prodotti ta 'valur enerġetiku għoli;
  • Jaqbad l-aċidi amminiċi li jiffurmaw il-proteini u mbagħad jaħżinhom jew iħallihom jgħaddu fiċ-ċirkolazzjoni tad-demm skond il-ħtiġijiet tal-ġisem.

Purifikazzjoni

Skart jew sustanzi tossiċi li jinsabu fil-ġisem jiġu eliminati permezz ta ':

  • Il-fwied, li jikkonċentra fil-bili s-sustanzi li għandhom jitneħħew li minnhom purifika d-demm li jkun għadda minnha;
  • Il-kliewi, li jeliminaw skart nitroġenuż u tossini li jinħallu fl-ilma billi jagħmlu l-awrina;
  • Il-bużżieqa tal-awrina, li takkumula l-awrina biex tiġi eliminata.

Ir-riproduzzjoni

Il-vaġina u l-utru huma vixxri involuti fir-riproduzzjoni.

Anormalitajiet u patoloġiji tal-vixxri addominali

L-istonku jista 'jiġi affettwat bl-anormalitajiet u l-patoloġiji li ġejjin:

  • Kwalunkwe ferita fl-addome tista 'twassal għal ħsara fl-istonku, li tidher minn kontrazzjonijiet u l-preżenza ta' arja fil-kavità addominali.
  • Gastrite: infjammazzjoni kronika jew iżolata tal-kisja tal-istonku
  • Ulċera fl-istonku: telf ta 'sustanza mill-inforra ta' l-istonku
  • Tumuri: jistgħu jkunu beninni jew kanċerużi
  • Fsada fl-istonku: dan jista 'jkun ikkawżat minn ulċeri, kanċer, jew gastrite emorraġika

L-imsaren tista 'tiġi affettwata minn numru ta' kundizzjonijiet li jistgħu jwasslu għal ostruzzjoni, dijarea, jew difett fil-proċess li jċaqlaq l-ikel mill-barriera intestinali (assorbiment ħażin):

  • Anormalitajiet anatomiċi konġenitali bħad-tidjiq jew in-nuqqas ta 'porzjon tal-musrana (atreżja konġenitali)
  • Tumuri
  • Brim tal-musrana madwar il-punt tat-twaħħil tagħha (volvulus)
  • Infjammazzjoni tal-musrana (enterite)
  • Tuberkolożi intestinali
  • Infart intestinali jew mesenteriku (irtirar tal-peritoneum li fih bastimenti li jitimgħu l-imsaren)

Il-kolon jista 'jiġi affettwat mill-patoloġiji li ġejjin:

  • Infjammazzjoni tal-kolon ta 'oriġini batterjali, tossika, parassitika, virali jew awtoimmuni. Jista 'jirriżulta f'dijarea, u xi drabi deni
  • Tumuri manifestati minn emorraġiji, attakki ta 'stitikezza jew saħansitra ostruzzjoni intestinali
  • Kolopatija funzjonali, mingħajr ħsara funzjonali, li tidher bħala spażmi jew dijarea.

Il-patoloġiji li jaffettwaw ir-rektum huma kif ġej:

  • Korrimenti trawmatiċi kkawżati minn korpi barranin, projettili jew impalement
  • Infjammazzjoni tar-rektum (proctitis): frekwenti waqt tifqigħ ta 'hemorrhoid, jistgħu jkunu wkoll sekondarji għal irradjazzjoni terapewtika tal-pelvi
  • Tumuri beninni (polipi) jew kanċerużi

Il-fwied jista 'jiġi affettwat minn numru kbir ta' patoloġiji:

  • L-epatite hija infjammazzjoni tal-fwied ta 'oriġini tossika, virali, batterika jew parassita
  • Iċ-ċirrożi hija marda deġenerattiva tat-tessut tal-fwied minħabba alkoħoliżmu (80% tal-każijiet) jew kundizzjonijiet oħra (epatite, marda ta 'Wilson, ostruzzjoni tal-kanali tal-bili, eċċ.)
  • Disturbi parassitiċi, inkluża l-marda tal-fwied tal-fwied ħafna drabi naqsu milli jieklu krexxuni selvaġġi
  • Axxessi tal-fwied ta 'oriġini parassitika jew batterika
  • Tumuri beninni (kolanġjomi, fibrojdi, emanġjomi)
  • Kanċer tal-fwied primarju li jiżviluppa minn ċelloli tal-fwied

Il-fwied jista ’jkun affettwat ukoll waqt mard kardjovaskulari (insuffiċjenza tal-qalb, perikardite, emboliżmu arterjali, trombożi, eċċ.) U diversi mard ġenerali, bħal granulomatosi, teżorismosi, glikogenosi jew kanċer ta’ organi oħra, jistgħu jillokalizzaw fil-fwied. Fl-aħħarnett, inċidenti epatiċi jistgħu jiġu osservati waqt it-tqala.

Il-kliewi jistgħu jiġu affettwati minn kundizzjonijiet differenti kklassifikati skond it-tessut bil-ħsara u t-tip ta 'leżjoni:

  • Glomerulopatiji primarji, li jinvolvu l-glomerulus, jistgħu jkunu beninni u temporanji filwaqt li oħrajn jistgħu jimxu lejn insuffiċjenza renali kronika. Jirriżultaw f'eliminazzjoni aktar jew inqas importanti fl-awrina tal-proteini normalment miżmuma mill-glomerulus. Ħafna drabi huma assoċjati mal-emissjoni ta 'awrina li jkun fiha demm (ematurja) u xi drabi bi pressjoni tad-demm għolja;
  • Glomerulopatiji sekondarji jidhru waqt mard ġenerali bħal amiloidosi renali jew dijabete;
  • Tubulopatiji huma ħsara lit-tubuli li jistgħu jkunu akuti meta kkawżati mill-inġestjoni ta 'sustanza tossika, jew kronika. Fit-tieni każ, jirriżultaw f'difett ta 'funzjoni tubulari waħda jew aktar 
  • Kundizzjonijiet tal-kliewi li jaffettwaw it-tessuti ta 'sostenn bejn iż-żewġ kliewi, imsejħa nefropatiji interstizjali, ħafna drabi jirriżultaw minn mard fl-apparat urinarju;
  • Kundizzjonijiet li jaffettwaw il-vini fil-kliewi, imsejħa nefropatiji vaskulari, jistgħu jwasslu għal sindromu nefrotiku jew pressjoni tad-demm għolja 
  • Malformazzjonijiet tal-kliewi bħal ipoplażja (falliment fl-iżvilupp ta ’tessut jew organu) jew poliċistosi (dehra progressiva ta’ ċisti tul it-tubulu) huma komuni 
  • L-insuffiċjenza tal-kliewi hija tnaqqis jew trażżin tal-funzjoni ta 'purifikazzjoni tal-kliewi. Jirriżulta f'żieda fl-urea u l-kreatinina (ħela ta 'metaboliżmu) fid-demm, ħafna drabi b'edema u pressjoni tad-demm għolja 
  • Il-kliewi jistgħu jiġu affettwati wkoll minn kundizzjonijiet kirurġiċi bħal trawma minħabba xokk fir-reġjun tal-ġenbejn, infezzjonijiet jew leżjonijiet tat-tumur. 
  • Nefroptożi (jew kliewi dixxendenti) hija marda kkaratterizzata minn mobbiltà anormali u pożizzjoni baxxa tal-kliewi.

Il-vaġina tista 'tkun affettwata minn malformazzjonijiet konġenitali (assenza sħiħa jew parzjali tal-vaġina, diviżorji), tumuri vaġinali jew fistuli li jikkawżaw il-vaġina biex tikkomunika mas-sistema diġestiva jew mal-apparat urinarju. Kundizzjoni infjammatorja fil-kisja tal-vaġina, imsejħa vaginite, tirriżulta fi tnixxija bajda, ħruq, ħakk, u skumdità bl-att sesswali.

L-utru jista 'jkollu difetti fit-twelid (utru doppju, settat, jew unicornuate) li jistgħu jikkawżaw infertilità, abort, jew preżentazzjonijiet anormali tal-fetu. Jista 'jippreżenta anormalitajiet ta' pożizzjoni, jew ikun is-sede ta 'infezzjonijiet jew tumuri beninni jew malinni.

Il-bużżieqa tal-awrina tista 'tkun trawmatika. Tnaqqis fir-rata tal-fluss ta 'l-awrina jista' jwassal għall-iżvilupp ta 'ġebel fil-bużżieqa. Tumuri tal-bużżieqa tal-awrina ħafna drabi jidhru bħala awrina mdemmija.

L-uretra tista 'tkun is-sit ta' restrizzjoni, ġebla jew tumur.

L-iktar kundizzjoni komuni tal-prostata hija adenoma tal-prostata, tumur beninni li jimmanifesta ruħu bħala frekwenza miżjuda tal-awrina, bidliet fil-mudell, u xi drabi żamma akuta tal-awrina. Il-prostata tista 'wkoll tkun is-sit ta' kanċer jew infjammazzjoni.

Trattamenti

Disturbi fis-sistema diġestiva (stonku, musrana, kolon, rektum, fwied, frixa, bużżieqa tal-marrara, milsa) huma kollha ġestiti minn gastroenterologu. Fil-każ ta 'disturbi speċifiċi tar-rektum, huwa possibbli li tikkonsulta proctologist (speċjalista fir-rektum u l-anus). Patoloġiji tal-fwied, milsa u kanali tal-bili jistgħu jiġu ttrattati b'mod aktar speċifiku minn speċjalista f'dawn l-organi, l-epatologu.

Il-ġestjoni medika tal-patoloġiji tal-kliewi hija pprovduta minn nefrologu, u dik tal-patoloġiji tas-sistema ġenitali femminili (vaġina, utru) minn ġinekologu.

Mard li għandu x'jaqsam mal-apparat urinarju (il-bużżieqa tal-awrina, l-uretra) u l-ġenitali maskili (il-prostata) huma ġestiti minn urologu. Dan tal-aħħar jipprovdi wkoll ġestjoni kirurġika ta 'mard tal-kliewi jew tal-passaġġ ġenitali tal-mara.

Dijanjostiku

L-eżami kliniku

Jinvolvi palpazzjoni u perkussjoni ta 'l-addome li jistgħu jagħmluha possibbli li jiġu skoperti bidliet sinifikanti fil-volum u l-konsistenza tal-fwied, jew li wieħed jipperċepixxi kilwa kbira.

Esplorazzjoni funzjonali

Hemm sett sħiħ ta 'testijiet biex tesplora kemm qed jiffunzjonaw sew il-vixxri addominali differenti.

Il-funzjoni ta 'tnixxija tal-frixa tista' tiġi esplorata permezz ta ':

  • Test ta 'enżima (amylase) fid-demm u fl-awrina
  • Tubi duwodenali: tiddaħħal sonda fid-duwodenu biex tiġbor iz-zokkor tal-frixa miksub wara l-istimulazzjoni tat-tneħħija tal-glandola
  • Eżami tal-ippurgar: insuffiċjenza tal-frixa tikkawża diġestjoni ħażina li tirriżulta fi ippurgar abbundanti, pastu u xaħmi

L-esplorazzjoni funzjonali tal-kliewi tinkludi:

  • Eżami kimiku tal-awrina biex tinstab eliminazzjoni ta 'proteini fl-awrina li jindika disfunzjoni tal-funzjoni tal-filtru tal-glomerulus
  • Testijiet tad-demm tal-urea u tal-krejatinina biex tiġi ċċekkjata l-effettività tad-demm li jnaddaf il-kliewi

X-ray tal-addome

  • Tidentifika korpi barranin fl-istonku
  • Kanċer tal-istonku
  • L-eżami radjoloġiku tal-istonku jagħmilha possibbli li jiġu enfasizzati l-infjammazzjonijiet tal-kisja tal-istonku

Radjografija diġestiva

Tikkonsisti billi tibla 'prodott opak għar-raġġi-X u tistudja l-progressjoni ta' dan il-prodott mill-esofagu, l-istonku, id-duwodenu u l-kanali tal-bili. Jippermetti studju morfoloġiku tal-ħitan interni ta 'dawn l-organi differenti. Is-sawm huwa essenzjali biex il-prodott jitħalla jaderixxi mal-ħitan diġestivi. Jintuża fid-dijanjosi ta 'fsada gastrika.

endoskopija

Dan l-eżami jikkonsisti fl-introduzzjoni ta 'tubu ottiku mgħammar b'sistema ta' dawl f'kavità biex jeżaminah. Meta l-endoskopija għandha tħares lejn l-istonku, id-duwodenu, il-fwied jew il-partijiet ġenitali, it-test jissejjaħ endoskopija esogastroduodenali jew “endoskopija esogastroduodenali, u t-tubu jiddaħħal mill-ħalq. Meta jsir biex josserva l-kolon, il-fwied, il-bużżieqa tal-awrina, jew ir-rektum, l-endoskopju jiġi introdott mill-anus. L-endoskopija titwettaq b’mod partikolari għad-dijanjosi ta ’emorraġija gastrika, kanċer fl-istonku, tumur tal-kolon, mard infjammatorju tal-kolon, anormalitajiet tal-fwied, eċċ.

Xintigrafija

Imsejħa wkoll radjografija gamma, tikkonsisti fl-eżami ta 'organu grazzi għall-akkumulazzjoni fil-livell tiegħu ta' elementi kimiċi li jarmu raġġi gamma. Grazzi għal detector tar-raġġi li jiċċaqlaq waqt li jkun qed jiskannja l-wiċċ li għandu jiġi studjat, tinkiseb immaġni ta 'l-organu fejn id-densità radjuattiva tindika l-proporzjon ta' sustanza fissa. Xintigrafija tintuża biex tesplora:

  • Fwied. Jagħmilha possibbli li jiġu enfasizzati ċisti, axxessi, tumuri jew metastasi.
  • Il-kliewi. Jippermetti li titqabbel is-simetrija taż-żewġ kliewi.

Ħalli Irrispondi