Uriċemija

Uriċemija

L-uriċemija hija l-konċentrazzjoni ta 'aċidu uriku fid-demm. Dan l-aċidu uriku jirriżulta mid-degradazzjoni ta 'prodotti nitroġenużi, wara l-kataboliżmu ta' aċidi nuklejċi li huma preżenti fil-ġisem (DNA u RNA), jew il-qerda ta 'purini assorbiti mill-ikel. L-aċidu uriku jiġi eliminat primarjament permezz tal-awrina. Żieda fil-livelli ta 'aċidu uriku, imsejħa iperuriċemija, tista' tirriżulta f'gotta jew urolitiasi. L-ipo-uriċemija xi drabi tiġi osservata wara li jittieħdu ċerti trattamenti. L-adozzjoni ta 'drawwiet ta' ikel tajbin tgħin biex iżżomm l-uriċemija korretta.

Definizzjoni ta 'uriċemija

L-uriċemija hija l-livell ta’ aċidu uriku fil-plażma tad-demm. Dan l-aċidu uriku huwa prodott li jirriżulta mid-degradazzjoni ta 'prodotti nitroġenużi: għalhekk, jew jirriżulta mill-kataboliżmu ta' aċidi nuklejċi preżenti fil-ġisem fil-forma ta 'DNA u RNA, jew iġġenerat mid-degradazzjoni ta' purini li jinbelgħu waqt l-ikel. L-aċidu uriku għalhekk huwa skart prodott mill-ġisem, b'mod partikolari meta, waqt il-mewt u t-tiġdid taċ-ċelluli, jiddegrada molekuli tad-DNA u tal-RNA (molekuli li jġorru l-informazzjoni ġenetika tal-individwu u jippermettu t-traduzzjoni tagħha fi proteini).

L-aċidu uriku jinstab fid-demm, fejn jitqassam bejn il-plażma u ċ-ċelloli tad-demm, u fit-tessuti. L-aċidu uriku ma jistax jiġi trasformat, bħal fl-għasafar, f'allantoin: fil-fatt, il-bnedmin m'għandhomx l-enzima li kapaċi tneħħi t-tossiċi ta 'l-aċidu uriku b'din it-triq ta' l-allantoin. Dan l-aċidu uriku għalhekk, fil-bnedmin, jitneħħa prinċipalment permezz tal-awrina.

  • Jekk il-kontenut ta 'aċidu uriku fid-demm huwa għoli, jista' jakkumula fil-ġogi u jikkawża infjammazzjoni li tikkawża attakki tal-gotta, li huma ta 'uġigħ ħafna.
  • Jekk tiġbor fil-passaġġ urinarju, tista 'tikkawża urolitiasi, u bil-preżenza ta' ġebel, tikkawża wkoll uġigħ kbir.

Għaliex għandek l-uriċemija?

L-uriċemija għandha ssir jekk it-tabib jissuspetta żieda fl-aċidu uriku fid-demm. Din l-analiżi bijoloġika għalhekk se ssir b'mod partikolari:

  • jekk it-tabib jissuspetta episodju ta' gotta, meta l-pazjent ikollu uġigħ fil-ġogi;
  • għall-monitoraġġ ta' ċertu mard fejn ikun hemm iperuriċemija, bħal insuffiċjenza tal-kliewi jew ċertu mard tad-demm; 
  • wara t-teħid ta 'ċerti mediċini bħal dijuretiċi li jfixklu l-eliminazzjoni fl-awrina ta' l-aċidu uriku; 
  • f'każ ta 'tiekol żejjed, li jista' wkoll jikkawża żieda fil-livell ta 'aċidu uriku; 
  • biex tissorvelja għal ipo-uriċemija;
  • waqt it-tqala, biex tiskopri iperuriċemija possibbli;
  • f'nies li kellhom ġebel fil-kliewi ta' aċidu uriku jew urat;
  • għall-monitoraġġ ta 'suġġetti li diġà jippreżentaw uriċemija elevata, sabiex jiġu identifikati r-riskji ta' kumplikazzjonijiet renali.

Dan it-test ta 'l-aċidu uriku ta' spiss jiġi kkombinat ma 'dak ta' l-istudju tal-funzjoni tal-kliewi, billi jitkejjel il-livell ta 'krejatinina fid-demm.

Kif issir l-uriċemija?

Id-determinazzjoni bijoloġika tal-aċidu uriku titwettaq b'teknika enżimatika, fuq is-serum, wara test tad-demm. Dan il-kampjun tad-demm jittieħed minn pazjent sajm, u 'l bogħod minn ikla mogħtija l-ilma. It-titqib tal-vini normalment isir fit-titjira tal-minkeb. Dan isir f'laboratorju ta' analiżi medika, ħafna drabi fil-belt, wara riċetta medika. Bħala medja, ir-riżultati huma disponibbli fi żmien 24 siegħa mill-ġbir.

X'riżultati tista' tistenna mill-aċidemija urika?

L-aċidu uriku jiċċirkola fid-demm f'livelli normali fin-nisa bejn 150 u 360 µmol kull litru, u fl-irġiel bejn 180 u 420 µmol kull litru. Il-livell normali fl-adulti, f'mg għal kull litru, ġeneralment jitqies li jkun bejn 25 sa 60 fin-nisa u 35 sa 70 fl-irġiel. Fit-tfal, għandu jkun bejn 20 u 50 mg kull litru (jiġifieri 120 sa 300 µmol kull litru).

Fil-każ ta 'iperuriċemija, għalhekk b'konċentrazzjoni ta' aċidu uriku akbar minn 360 µmol / litru fin-nisa u akbar minn 420 µmol / litru fl-irġiel, il-pazjent huwa f'riskju ta 'gotta jew urolitiasi.

  • Il-gotta hija marda metabolika tal-ġogi, li taffettwa l-aktar is-sieq il-kbir, iżda xi drabi wkoll il-ġogi tal-għaksa u tal-irkoppa. Hija kkawżata minn żieda fil-kontenut ta 'aċidu uriku fid-demm li twassal għall-akkumulazzjoni fil-ġogi periferali ta' kristalli ta 'urat, u infjammazzjoni. It-trattament ta 'attakk akut ħafna drabi jiddependi fuq colchicine. L-iperuriċemija tista 'tiġi miġġielda billi titneħħa kwalunkwe kawża possibbli ta' iperuriċemija, u permezz ta 'inibituri ta' xanthine oxidase (din l-enzima tikkonverti molekula msejħa xanthine f'aċidu uriku).

     

  • Urolithiasis hija l-preżenza ta 'ġebel fil-mogħdija ta' eskrezzjoni ta 'l-awrina, ikkawżata mill-formazzjoni ta' kristalli.

Ipo-uriċemija, jiġifieri konċentrazzjoni ta' aċidu uriku ta' inqas minn 150 µmol / litru fin-nisa u 180 µmol / litru fl-irġiel, hija osservata prinċipalment waqt trattamenti li jeliminaw l-uriku jew ibbrejkjaw l-uriku.

Ir-rwol tad-dieta fil-prevenzjoni ta 'iperuriċemija u gotta

Fi żminijiet antiki, episodji ta 'gotta kienu rrappurtati bħala riżultat ta' ikel u xorb żejjed. Iżda huwa biss fl-aħħar għaxar snin li ħareġ fid-dawl għarfien wiesa 'tal-fatturi tad-dieta assoċjati mal-iperuriċemija u l-gotta. Għalhekk, ħafna drabi, għalf żejjed jikkontribwixxi għal żieda fl-aċidemija urika ta 'l-ordni ta' 10 mg / ml. B'mod aktar partikolari, f'irġiel adulti b'uriċemija bejn 60 u 70 mg / ml, żieda bħal din tista' tesponi għall-gotta.

L-obeżità, il-laħam aħmar żejjed fl-ikel u x-xorb alkoħoliku kienu diġà rikonoxxuti bħala kawżi għall-gotta, minn żminijiet antiki. Min-naħa l-oħra, ħaxix u pjanti sinjuri fil-purini mhumiex involuti, kif wrew diversi studji. Min-naħa l-oħra, ġew identifikati fatturi ġodda ta’ riskju, li kienu għadhom ma ġewx rikonoxxuti, inklużi l-fruttożju u xorb biz-zokkor. Fl-aħħarnett, ġew irrappurtati wkoll fatturi protettivi, b'mod partikolari l-konsum ta' prodotti tal-ħalib xkumat.

Il-gotta hija kkaratterizzata mhux biss minn żieda fl-aċidu uriku, episodji possibbli ta 'artrite u ħsara kronika, iżda tista' wkoll tkun assoċjata ma 'komorbiditajiet severi, u riskju akbar ta' mard kardjovaskulari. L-adozzjoni ta 'drawwiet ta' ikel tajjeb għas-saħħa tgħin biex tikkontrolla aħjar l-uriċemija u tnaqqas il-mard assoċjat magħha.

Ħalli Irrispondi