Il-batterji reżistenti għall-antibijotiċi qed jiżdiedu. L-umanità nnifisha t-tort għal dan, li vvintat l-antibijotiċi u bdiet tużahom ħafna, ħafna drabi anke mingħajr il-ħtieġa. Il-batterji ma kellhomx għażla ħlief li jadattaw. Rebħa oħra tan-natura - id-dehra tal-ġene NDM-1 - thedded li ssir finali. X'għandek tagħmel biha?
In-nies ħafna drabi jużaw l-antibijotiċi għall-iktar raġuni żgħira (u xi kultant għall-ebda raġuni). Hekk jidhru infezzjonijiet reżistenti għal ħafna mediċini, li prattikament mhumiex ittrattati b'antibijotiċi magħrufa mill-mediċina moderna. L-antibijotiċi huma inutli fit-trattament tal-mard virali għaliex sempliċement ma jaħdmux fuq il-viruses. Iżda jaġixxu fuq batterji, li f'xi kwantità huma dejjem preżenti fil-ġisem tal-bniedem. Madankollu, b'mod ġust, għandu jingħad li t-trattament "korrett" ta 'mard batterjali b'antibijotiċi, ovvjament, jikkontribwixxi wkoll għall-adattament tagħhom għal kundizzjonijiet ambjentali mhux favorevoli.
Kif jikteb il-Guardian, “L-era tal-antibijotiċi waslet fi tmiemha. Xi darba nikkunsidraw li żewġ ġenerazzjonijiet ħielsa mill-infezzjonijiet kien biss żmien sabiħ għall-mediċina. S'issa l-batterji ma setgħux jolqtu lura. Jidher li t-tmiem tal-istorja tal-mard infettiv huwa tant viċin. Imma issa fuq l-aġenda hemm apokalissi "post-antibijotiku".
Il-produzzjoni tal-massa ta 'antimikrobiċi f'nofs is-seklu għoxrin tat bidu għal era ġdida fil-mediċina. L-ewwel antibijotiku, il-peniċillina, ġie skopert minn Alexander Fleming fl-1928. Ix-xjenzat iżolaha minn razza ta 'fungus Penicillium notatum, li t-tkabbir tiegħu ħdejn batterji oħra kellu effett kbir fuqhom. Il-produzzjoni tal-massa tad-droga ġiet stabbilita sa tmiem it-Tieni Gwerra Dinjija u rnexxielha ssalva ħafna ħajjiet, li ddikjaraw infezzjonijiet batteriċi li affettwaw suldati midruba wara operazzjonijiet kirurġiċi. Wara l-gwerra, l-industrija farmaċewtika kienet impenjata b'mod attiv fl-iżvilupp u l-produzzjoni ta 'tipi ġodda ta' antibijotiċi, aktar u aktar effettivi u li jaġixxu fuq firxa dejjem usa 'ta' mikro-organiżmi perikolużi. Madankollu, malajr ġie skopert li l-antibijotiċi ma jistgħux ikunu rimedju universali għal infezzjonijiet batteriċi, sempliċement minħabba li n-numru ta 'tipi ta' batterji patoġeniċi huwa eċċezzjonalment kbir u xi wħud minnhom huma kapaċi jirreżistu l-effetti tad-drogi. Iżda l-ħaġa prinċipali hija li l-batterji huma kapaċi jimmodifikaw u jiżviluppaw mezzi ta 'ġlieda kontra l-antibijotiċi.
Meta mqabbla ma 'ħlejjaq ħajjin oħra, f'termini ta' evoluzzjoni, il-batterji għandhom vantaġġ wieħed indisputabbli - kull batterju individwali ma jgħix twil, u flimkien jimmultiplikaw malajr, li jfisser li l-proċess ta 'dehra u konsolidazzjoni ta' mutazzjoni "favorevoli" jeħodhom ħafna inqas. ħin milli, jissoponi persuna. It-tfaċċar tar-reżistenza għall-mediċina, jiġifieri tnaqqis fl-effettività tal-użu tal-antibijotiċi, it-tobba nnutaw għal żmien twil. Partikolarment indikattiv kien l-emerġenza ta 'l-ewwel reżistenti għal mediċini speċifiċi, u mbagħad razez ta' tuberkulożi reżistenti għal ħafna mediċini. L-istatistika dinjija turi li madwar 7% tal-pazjenti tat-TB huma infettati b’din it-tip ta’ tuberkulożi. L-evoluzzjoni ta 'Mycobacterium tuberculosis, madankollu, ma waqfitx hemm - u dehret razza b'reżistenza wiesgħa għall-mediċina, li prattikament mhix suxxettibbli għat-trattament. It-tuberkulożi hija infezzjoni b'virulenza għolja, u għalhekk id-dehra tal-varjetà super-reżistenti tagħha ġiet rikonoxxuta mill-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa bħala speċjalment perikoluża u meħuda taħt kontroll speċjali tan-NU.
It-“tmiem tal-era tal-antibijotiċi” imħabbra mill-Guardian mhix it-tendenza tas-soltu tal-midja għall-paniku. Il-problema ġiet identifikata mill-professur Ingliż Tim Walsh, li l-artiklu tiegħu “The Emergence of New Mechanisms of Antibiotic Resistance in India, Pakistan and the UK: Molecular, Biological and Epidemiological Aspects” ġie ppubblikat fil-11 ta’ Awwissu 2010 fil-ġurnal prestiġjuż Lancet Infectious Diseases. . L-artiklu minn Walsh u l-kollegi tiegħu huwa ddedikat għall-istudju tal-ġene NDM-1, skopert minn Walsh f'Settembru 2009. Dan il-ġene, iżolat għall-ewwel darba minn kulturi batterjali miksuba minn pazjenti li vvjaġġaw mill-Ingilterra għall-Indja u spiċċaw fuq il-mejda operattiva hemmhekk, hija estremament faċli biex tittrasferixxi bejn tipi differenti ta 'batterji bħala riżultat tal-hekk imsejjaħ trasferiment orizzontali tal-ġeni. B'mod partikolari, Walsh iddeskriva tali trasferiment bejn l-Escherichia coli E. coli estremament komuni u Klebsiella pneumoniae, wieħed mill-aġenti kawżattivi tal-pnewmonja. Il-karatteristika ewlenija ta 'NDM-1 hija li tagħmel batterji reżistenti għal kważi l-antibijotiċi l-aktar qawwija u moderni bħal carbapenems. L-istudju l-ġdid ta’ Walsh juri li l-batterji b’dawn il-ġeni diġà huma pjuttost komuni fl-Indja. L-infezzjoni sseħħ waqt operazzjonijiet kirurġiċi. Skont Walsh, id-dehra ta 'tali ġene fil-batterja hija estremament perikoluża, peress li sempliċement m'hemm l-ebda antibijotiku kontra batterji intestinali b'tali ġene. Il-mediċina tidher li għandha madwar 10 snin oħra sakemm il-mutazzjoni ġenetika ssir aktar mifruxa.
Dan mhux wisq, peress li l-iżvilupp ta 'antibijotiku ġdid, il-provi kliniċi tiegħu u t-tnedija tal-produzzjoni tal-massa jieħdu żmien twil ħafna. Fl-istess ħin, l-industrija farmaċewtika għad trid tkun konvinta li wasal iż-żmien li taġixxi. B'mod stramb, l-industrija farmaċewtika mhix wisq interessata fil-produzzjoni ta 'antibijotiċi ġodda. L-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa saħansitra tiddikjara b'imrar li huwa sempliċement mhux ta 'profitt għall-industrija farmaċewtika li tipproduċi antimikrobiċi. L-infezzjonijiet normalment ifejjaq malajr wisq: kors tipiku ta 'antibijotiċi ma jdumx aktar minn ftit jiem. Qabbel ma 'mediċini tal-qalb li jieħdu xhur jew saħansitra snin. U jekk mhux meħtieġ wisq għall-produzzjoni tal-massa tad-droga, allura l-profitt jirriżulta li jkun inqas, u x-xewqa tal-korporazzjonijiet li jinvestu fi żviluppi xjentifiċi f'din id-direzzjoni ssir inqas ukoll. Barra minn hekk, ħafna mard infettiv huwa eżotiku wisq, speċjalment mard parassitiku u tropikali, u jinstab 'il bogħod mill-Punent, li jista' jħallas għall-mediċini.
Minbarra dawk ekonomiċi, hemm ukoll limitazzjonijiet naturali - il-biċċa l-kbira tad-drogi antimikrobiċi ġodda jinkisbu bħala varjanti ta 'dawk qodma, u għalhekk il-batterji "jidraw" għalihom pjuttost malajr. L-iskoperta ta 'tip fundamentalment ġdid ta' antibijotiċi f'dawn l-aħħar snin ma sseħħx ħafna drabi. Naturalment, minbarra l-antibijotiċi, il-kura tas-saħħa qed tiżviluppa wkoll mezzi oħra biex tikkura infezzjonijiet - batterjofaġi, peptidi antimikrobiċi, probijotiċi. Iżda l-effettività tagħhom għadha pjuttost baxxa. Fi kwalunkwe każ, m'hemm xejn li jissostitwixxi l-antibijotiċi għall-prevenzjoni ta 'infezzjonijiet batteriċi wara l-kirurġija. L-operazzjonijiet ta 'trapjant huma wkoll indispensabbli: is-soppressjoni temporanja tas-sistema immuni meħtieġa għat-trapjant ta' l-organi teħtieġ l-użu ta 'antibijotiċi biex tassigura lill-pazjent kontra l-iżvilupp ta' infezzjonijiet. Bl-istess mod, l-antibijotiċi jintużaw waqt il-kimoterapija tal-kanċer. In-nuqqas ta 'tali protezzjoni jagħmel dawn it-trattamenti kollha, jekk mhux inutli, allura estremament riskjużi.
Filwaqt li x-xjenzati qed ifittxu fondi minn theddida ġdida (u fl-istess ħin flus biex jiffinanzjaw ir-riċerka dwar ir-reżistenza tad-droga), x'għandna nagħmlu lkoll? Uża l-antibijotiċi b'aktar attenzjoni u bir-reqqa: kull użu minnhom jagħti lill-"ghadu", il-batterja, iċ-ċans li ssib modi biex tirreżisti. Iżda l-ħaġa prinċipali hija li tiftakar li l-aħjar ġlieda (mill-perspettiva ta 'diversi kunċetti ta' nutrizzjoni b'saħħitha u naturali, mediċina tradizzjonali - l-istess Ayurveda, kif ukoll sempliċement mil-lat tas-sens komun) hija l-prevenzjoni. L-aħjar mod biex tiġġieled l-infezzjonijiet huwa li taħdem kontinwament fuq it-tisħiħ tal-ġisem tiegħek stess, u ġġibha fi stat ta 'armonija.