Werrej
Insuffiċjenza tal-qalb hija manifestata minn konġestjoni fiċ-ċirkolazzjoni pulmonari jew sistemika, kif ukoll deterjorament fil-funzjoni mijokardijaka. Dan il-fenomenu huwa dejjem akkumpanjat mill-okkorrenza ta 'qtugħ ta' nifs.
Kawżi ta 'qtugħ ta' nifs f'insuffiċjenza tal-qalb
Meta l-qalb ma tistax tlaħħaq mat-tagħbijiet imqiegħda fuqha, tiżviluppa qtugħ ta 'nifs. Fis-sistema vaskulari tal-pulmuni, il-fluss tad-demm jonqos, u l-pressjoni fl-arterji tiżdied. Fergħat żgħar tal-linji tad-demm li jitimgħu l-pulmuni jesperjenzaw spażmu, l-iskambju tal-gass huwa disturbat.
Il-mekkaniżmu ta 'żvilupp ta' qtugħ ta 'nifs fl-insuffiċjenza tal-qalb:
Meta n-naħa tax-xellug tal-qalb tiġi affettwata, il-volum tad-demm li joħroġ jonqos. Il-konġestjoni tifforma fil-pulmuni, peress li huma mimlija żżejjed bid-demm.
L-istaġnar jikkontribwixxi għat-tfixkil tal-iskambju tal-gass fil-passaġġ respiratorju, li jwassal għal deterjorament fil-ventilazzjoni tagħhom.
Il-ġisem jistimula l-funzjoni respiratorja, iżid il-frekwenza tan-nifs u l-fond tagħhom. Għalhekk, il-persuna tesperjenza qtugħ ta 'nifs.
Tiżviluppa edema pulmonari interstizjali.
Il-moħħ jirċievi sinjal li l-pulmuni qed isofru minn ipoksja. Jattiva ċ-ċentru respiratorju, li jikkawża li persuna tieħu nifs aktar frekwenti u aktar profondi.
Mard li jista’ jipprovoka insuffiċjenza tal-qalb bi qtugħ ta’ nifs:
Pressjoni għolja arterjali.
Stenożi tal-valv mitrali.
CHD.
Kardjomijopatija.
Difetti fil-qalb.
Infjammazzjoni tat-tessut mijokardijaku.
dilatazzjoni tal-qalb.
Avvelenament b'sustanzi tossiċi.
Jekk persuna għandha dijabete mellitus jew patoloġiji endokrinali oħra, allura l-insuffiċjenza kronika tal-qalb se timxi malajr. Fl-istess ħin, attakki ta’ qtugħ ta’ nifs se jibdew jinbidlu f’attakki ta’ soffokazzjoni.
Bil-ħsara lill-ventrikolu tal-lemin tal-qalb, qtugħ ta 'nifs jista' jkun assenti għal kollox.
Sintomi ta 'qtugħ ta' nifs f'insuffiċjenza tal-qalb
Is-sintomi li ġejjin jindikaw li persuna għandha qtugħ ta’ nifs preċiżament b’insuffiċjenza tal-qalb:
Huwa diffiċli ħafna għall-pazjent li jieħu n-nifs.
Jekk insuffiċjenza tal-qalb għandha kors kroniku, allura disfunzjoni respiratorja sseħħ fi kwalunkwe tagħbija. Aktar ma tkun intensa, iktar ikun diffiċli għal persuna biex tieħu n-nifs. Qtugħ ta 'nifs bħal dan se jiżdied ma' stress newropsikiku.
Qtugħ ta 'nifs se jfixkel il-persuna meta timtedd. F'pożizzjoni orizzontali, il-qalb timla bid-demm, u għalhekk tibda taħdem aktar. Jekk persuna toqgħod bilqiegħda, allura n-nifs ikun xi ftit jew wisq normali. Għalhekk, attakki ta 'qtugħ ta' nifs ħafna drabi jseħħu bil-lejl.
Jekk attakk ta 'qtugħ ta' nifs jimmanifesta ruħu bil-lejl, allura l-persuna tqum mill-fatt li m'għandha xejn x'nifs. L-attakk jinbidel fi soffokazzjoni, tidher sogħla xotta. Xi drabi ammont żgħir ta 'sputum jinħeles. Biex ittaffi l-kundizzjoni tiegħu, persuna intuwittivament tqum jew tpoġġi bilqiegħda, u tbaxxi riġlejha 'l isfel.
Persuna tieħu n-nifs minn ħalqha, jista’ jkun diffiċli għalih li jitkellem.
It-trijangolu nasolabial isir blu, il-phalanges tad-dwiefer isiru blu.
B'insuffiċjenza tal-qalb, dejjem hemm riskju li tiżviluppa edema pulmonari. Fl-istess ħin, persuna tesperjenza dgħjufija severa, in-nifs isir tqil, xufftejha jsiru blu. Mhuwiex possibbli li tlaħħaq ma 'qtugħ ta' nifs bil-metodi tas-soltu.
Il-pulmuni jsiru riġidi, jiżviluppaw bronkite konġestiva, pnewmosklerożi kardjoġenika. Minbarra qtugħ ta 'nifs, il-pazjent spiss ikollu sogħla, waqt attakk, sputum bid-demm jista' jiġi rilaxxat. Meta jseħħ bronkospażmu, il-patency tal-bronki se tiġi mfixkla, għalhekk, tali qtugħ ta 'nifs ħafna drabi jiġi konfuż ma' l-ażma tal-bronki.
Fenomenu bħal ażżma kardijaka huwa kkaratterizzat minn attakk f'daqqa ta 'dispnea inspiratorja. Dan is-sindromu kliniku huwa manifestazzjoni ta 'insuffiċjenza tal-qalb akuta tal-qalb tax-xellug. Qtugħ ta 'nifs jista' jinbidel fi soffokazzjoni.
Diagnostics
Qtugħ ta 'nifs jista' jiddisturba persuna b'diversi mard. Jekk l-insuffiċjenza tal-qalb tal-pazjent għadha kemm bdiet tiżviluppa, allura tkun dgħajfa, id-diffikultajiet tan-nifs jidhru biss waqt l-eżerċizzju u bil-lejl.
Biex tidentifika l-kawżi ta 'qtugħ ta' nifs, għandek bżonn tikkuntattja terapista jew kardjologu.
It-tabib jista’ jippreskrivi lill-pazjent il-proċeduri dijanjostiċi li ġejjin:
ECG.
Donazzjoni tad-demm għal analiżi ġenerali u bijokimika.
Ekokardjogramma.
Twettaq anġjografija koronarja.
X-ray tas-sider.
Skont ir-riżultati tal-istudju, se jkun possibbli li ssir dijanjosi u tippreskrivi trattament.
L-ewwel għajnuna
Jekk persuna b'insuffiċjenza tal-qalb tiżviluppa attakk sever ta 'qtugħ ta' nifs, għandek immedjatament issejjaħ ambulanza.
Qabel il-wasla tat-tim mediku, tista 'tieħu l-miżuri li ġejjin:
Iftaħ twieqi biex tħalli arja friska fil-kamra.
Neħħi minn għonq u sider tal-persuna l-oġġetti kollha tal-ħwejjeġ li jistgħu jirrestrinġu n-nifs.
Biex tipprovdi lill-pazjent b'mistrieħ sħiħ, tista 'toffrilu pillola ta' nitrogliċerina, li titqiegħed taħt l-ilsien.
Huwa meħtieġ li l-persuna kienet f'pożizzjoni bilqiegħda b'riġlejha 'l isfel.
Jekk is-sensi tal-pazjent ma tiġix imfixkla, imbagħad qabel il-wasla tat-tim mediku, il-pressjoni tad-demm tiegħu tista 'titkejjel.
Trattament ta' qtugħ ta' nifs f'insuffiċjenza tal-qalb
Kardjologi bi qtugħ ta’ nifs minħabba insuffiċjenza tal-qalb jistgħu jippreskrivu t-trattament li ġej:
Mediċini għat-trattament ta' marda li kkawżat insuffiċjenza tal-qalb.
Drogi mill-grupp ta' beta-blockers.
Mediċini dijuretiċi li jgħinu biex inaqqsu l-volum tad-demm fil-ġisem, u b'hekk iserrħu l-istress mill-qalb.
Kun żgur li persuna trid taderixxi ma 'nutrizzjoni xierqa, tnaqqas l-ammont ta' melħ ikkunsmat, tinkludi ħut aħmar xaħmi, żejt tal-kittien u ġewż fil-menu.
Qtugħ ta 'nifs fl-insuffiċjenza tal-qalb jista' jitnaqqas billi jittieħdu mediċini ansjolitiċi. Huma jnaqqsu l-ansjetà, jippermettulek telimina l-biża 'ta' soffokazzjoni, tgħin lil persuna tikkalma. In-nifs jinnormalizza u jindaqs, l-attakk ta 'qtugħ ta' nifs jonqos.
Inalazzjonijiet fit-tul ta 'ossiġnu permezz ta' alkoħol etiliku jgħinu biex inaqqsu n-nefħa tat-tessut tal-pulmun.
F'każijiet severi, il-pazjent jintwera kirurġija.
Meta tieħu mediċini
Peress li qtugħ ta 'nifs huwa biss sintomu ta' insuffiċjenza tal-qalb, biex teħles minnha, ikun meħtieġ li jiġu diretti l-isforzi biex tikkoreġi l-patoloġija sottostanti. It-trattament ma jistax ikun malajr. Ħafna drabi tkompli għal ħafna snin u anke sa tmiem il-ħajja tal-persuna.
Mediċini li huma preskritti għal pazjenti b'insuffiċjenza tal-qalb:
Glycosides li jżidu l-effiċjenza tal-muskolu tal-qalb. Dawn jinkludu drogi Digoxin, Korglikon, eċċ.
Inibituri ACE. Jgħinu biex ibaxxu l-pressjoni tad-demm, iserrħu l-istress mill-qalb u l-vini li jitimgħu t-tessut tal-pulmun. Dawn jistgħu jkunu mediċini bħal Captopril, Ramipril, Trandolapril, eċċ. It-teħid tagħhom jippermettilek twessa' l-vini tad-demm, ittaffi l-ispażmu minnhom.
Drogi dijuretiċi (Furosemide, Britomar) inaqqsu t-tagħbija fuq il-qalb, u jneħħu l-fluwidu żejjed mill-ġisem. Ir-riċeviment tagħhom jipprevjeni l-formazzjoni ta 'edima.
Vasodilataturi bħal Minoxidil jew Nitroglycerin. Jintużaw biex itaffu t-tensjoni mill-muskoli lixxi tal-muskoli.
Beta-blockers, pereżempju, Metoprolol, Celiprolol, eċċ. Huma jippermettulek telimina l-effetti ta 'arritmiji, tnaqqas il-pressjoni tad-demm, u tneħħi l-ipoksja mit-tessuti.
Antikoagulanti jipprevjenu l-formazzjoni ta 'emboli tad-demm, inaqqsu s-sintomi negattivi ta' insuffiċjenza tal-qalb, li jinkludu qtugħ ta 'nifs. Dawn jistgħu jkunu mediċini bħal Warfarin, Fragmin, Sinkumar, eċċ.
Statins (Rosuvastatin, Lovastatin) huma preskritti għal pazjenti b'insuffiċjenza tal-qalb ikkawżata minn aterosklerożi tal-bastimenti.
Jekk qtugħ ta 'nifs fl-insuffiċjenza tal-qalb ikun akkumpanjat minn uġigħ, allura l-pazjent jiġi preskritt analġeżiċi.
Intervent operattiv
Metodu ta 'emerġenza ta' ħatt taċ-ċirkolazzjoni pulmonari fil-konġestjoni tal-vini huwa l-ħruġ tad-demm. F'dan il-każ, persuna tista 'tiġi rilaxxata minn 300 sa 500 ml ta' demm.
Kultant insuffiċjenza tal-qalb ma tistax tiġi mmaniġġjata b'medikazzjoni. F'dan il-każ, il-pazjent jiġi riferut għall-kirurġija. Matul l-implimentazzjoni tiegħu, jista 'jiġi installat pacemaker għal persuna. Xi drabi jagħmlu kirurġija fuq il-valvi tal-qalb, fuq il-ventrikuli tagħha.
L-intervent kirurġiku mhuwiex direttament relatat ma 'qtugħ ta' nifs, iżda huwa mmirat biex jelimina l-patoloġija sottostanti. Jekk jirnexxilek teħles minnha, allura l-problemi tan-nifs se jisparixxu waħedhom.
Prevenzjoni ta 'attakki ta' qtugħ ta 'nifs f'insuffiċjenza tal-qalb
Hemm metodi mhux farmakoloġiċi għall-prevenzjoni ta' qtugħ ta' nifs li huma applikabbli għal nies b'insuffiċjenza kronika tal-qalb:
Huwa meħtieġ li jiġi limitat it-teħid ta 'melħ mal-ikel.
Huwa importanti li tissorvelja l-piż tiegħek stess, biex tevita li tiżdied. Iktar ma jkun kbir il-piż tal-ġisem ta 'persuna, aktar ikun diffiċli għall-qalb u l-pulmuni biex ilaħħqu mat-tagħbijiet imqiegħda fuqhom.
Huwa meħtieġ li tieqaf minn drawwiet ħżiena, teskludi l-alkoħol u t-tipjip minn ħajtek.
L-attività fiżika għandha tiġi miftiehma mat-tabib.
Kun żgur li tikkontrolla l-pressjoni tad-demm u tipprevjeni ż-żieda tagħha.
Ir-ras tas-sodda ta 'persuna għandha titla'.
Trid tmur torqod bi ħwejjeġ li ma jirrestrinġux n-nifs.
Huwa impossibbli li tirkupra kompletament minn insuffiċjenza kronika, iżda huwa pjuttost possibbli li ttejjeb il-kwalità tal-ħajja tiegħek u tagħmel qtugħ ta 'nifs aktar faċli. Trattament komprensiv jippermettilek iżżomm il-prestazzjoni għal ħafna snin. B'mod ġenerali, il-pronjosi għall-insuffiċjenza tal-qalb tiddependi fuq il-patoloġija sottostanti li wasslet għal tali vjolazzjoni.