Aħna nitkellmu dwar flora polimorfika meta kulturi bijoloġiċi jiżvelaw diversi batterji differenti fi fluwidu analizzat (awrina, kampjuni vaġinali, sputum, ippurgar, eċċ.). Xejn tinkwieta dwar meta huwa assoċjat ma 'assenza ta' ċelloli bojod tad-demm.

Ħafna mikroorganiżmi (batterji) huma normalment preżenti fi jew fuq il-ġisem tal-bniedem ta 'suġġetti b'saħħithom. B'differenza mill-batterji patoġeniċi (li huma responsabbli għall-mard), dawn il-batterji komensali (li jgħixu f'simbjożi mal-ġisem tal-bniedem) jipparteċipaw b'mod attiv fid-difiża tal-organiżmu, il-funzjonament tiegħu u l-kundizzjoni tajba tal-membrani mukużi tiegħu.

Dawn il-batterji komensali jistgħu jinqasmu f'4 flora prinċipali:

• ġilda (ġilda),
• respiratorju (siġra respiratorja),
• ġenitali,
• diġestiva.

Fost l-iktar flora kumplessa, dik tas-sistema diġestiva ġġorr b'mod permanenti madwar 100 biljun batterja li jinsabu l-aktar fil-kolon.

Bniedem għalhekk jippreżenta 10¹⁴ ċelloli batteriċi kontinwament.

"Huwa għalhekk normali li ssib diversi tipoloġiji ta 'batterji waqt eżami tal-kultura ta' fluwidu, kemm jekk ikun fuq il-ġilda, l-isfera ENT, is-sistema diġestiva jew saħansitra l-vaġina", jikkonferma l-Professur Franck Bruyère, Kirurgu Uroloġiku. . Iżda fil-kuntest ta 'tfittxija għal infezzjoni, huwa meħtieġ li tkun tista' tidentifikahom u tikkwantifikahom ”.

B'hekk nistgħu nitkellmu dwar flora polimorfa jekk diversi batterji huma preżenti f'eżami ta 'analiżi bijoloġika. Dan spiss ikun il-każ fl-ECBU (eżami ċitobatterjoloġiku fl-awrina); iżda wkoll f'kulturi ta 'ippurgar (kampjuni ta' ippurgar), smears tal-ġilda, smears vaġinali jew eżamijiet ta 'sputum (ECBC).

Fil-kultura tas-soltu, f'mezzi ġeneralment sterili, bħal fl-awrina, il-preżenza ta 'flora polimorfa f'ECBU, pereżempju, tindika kontaminazzjoni tal-kampjun b'batterji esterni jew infezzjoni.

“Jekk il-pazjent m'għandux sintomi u l-ECBU tiegħu jerġa 'jiġi polimorfiku jew polibatteriku, dak mhuwiex kawża ta' tħassib. Ġeneralment hija tebgħa: fil-ħin tal-kampjun, l-awrina setgħet messet il-vulva, il-meatus uretral jew is-swaba 'jew il-kunjett tal-ġbir ma kienx sterili. Bħala riżultat, il-mikrobi żviluppaw ”. Biex ikollok riżultati affidabbli, l-awrina trid tinġabar taħt kundizzjonijiet iġjeniċi perfetti.

“B'kuntrast, f'pazjent bid-deni u suspettat b'infezzjoni, ECBU bi flora polimorfa hija iktar problematika. It-tabib għandu jkun jaf liema mikrobi jinstabu fil-fluwidu b'rata ta 'aktar minn 1000 batterja kull millilitru sabiex tispeċifika l-iktar trattament mediku indikat ".

It-tabib imbagħad jitlob lill-mikrobijologu biex jidentifika l-mikrobi billi juża antibijogramma: din it-teknika tagħmilha possibbli li tiġi ttestjata s-sensittività ta 'razza batterika għal diversi antibijotiċi.

Il-preżenza simultanja ta 'mikrobi (flora polimorfa) u ċelloli bojod tad-demm (lewkoċiturja) fl-awrina tindika l-eżistenza ta' infezzjoni fl-apparat urinarju. Imbagħad huwa meħtieġ li terġa 'tagħmel ECBU.

F'xi każijiet, il-preżenza ta 'flora polimorfa tista' tkun problema. “Pereżempju, huwa komuni li tintalab ECBU ftit jiem qabel proċedura fejn hemm ir-riskju ta 'UTI bħal resection tal-prostata, resection tal-bużżieqa tal-awrina jew tneħħija ta' ġebla fil-kliewi. Jekk l-ECBU tiġi lura bi flora polimorfa, m'hemm l-ebda ħin biex terġa 'titkultura, li ġeneralment tieħu 3 ijiem. Imbagħad nitolbu analiżi diretta, mingħajr kultivazzjoni sabiex nevalwaw ir-riskji ”.

L-antibijogramma se tippermetti lit-tabib jagħżel l-aħjar trattament antibijotiku individwalizzat kontra r-razza tal-batterja responsabbli għall-infezzjoni.