Pnewotoraj

Pnewotoraj

Le Pneumothorax jirreferi għal patoloġija li taffettwa l- kavità plewrali, spazju virtwali li jinsab bejn il-pulmuni u l-kustilja. Nitkellmu dwar pneumotorax meta din il-kavità timla bl-arja jew bil-gass, li tikkawża pulmun jew iż-żewġ pulmun jinqalgħu u jinġibdu lura fuqu nnifsu. Pneumotorax jista 'jkun Spontanju (l-oriġini tagħha hija mbagħad mhux magħrufa), trawmatiku jew sekondarja għal mard tal-pulmun. Huwa essenzjalment ikkaratterizzat minn a uġigħ fis-sider f'daqqa kultant assoċjati ma diffikultà biex tieħu n-nifs. Ħafna drabi, pnewmotorax huwa unilaterali. It-trattament ivarja skond it-tip ta 'pnewmotorax: xi wħud progress spontanjament għall-irkupru wara li jitpoġġew għall-mistrieħ, filwaqt li oħrajn jeħtieġu kirurġija.

Definizzjoni ta 'pnewmotorax

Il-parti ta 'ġewwa tal-kustilja u l-parti ta' barra tal-pulmuni huma kull wieħed miksi b'membrana rqiqa, il- plewra, jiżżerżqu fuq xulxin waqt movimenti tan-nifs. Il-kavità tal-plewra, spazju virtwali preżenti bejn dawn iż-żewġ plewra, kultant timla bl-arja jew bil-gass. Dan il-fenomenu jissejjaħ pneumotorax.

Kawżi ta 'pnewmotorax

Hemm diversi tipi ta 'pnewmotorax skond il-kawża responsabbli:

  • Pnewmotorax primarju idjopatiku ou primittiv spontanju : Din hija l-aktar forma komuni ta 'pnewmotorax. Dan iseħħ l-aktar ta 'spiss f'irġiel żgħażagħ, b'saħħithom u ħafna drabi huwa pnewmotorax żgħir fil-pulmuni b'saħħithom, u faċilment fejqan. Normalment ikun minħabba l-qsim spontanju ta 'bużżieqa fil-pulmun.
  • Pnewmotorax sekondarju : pnewmotorax ikkawżat minn mard tal-pulmuni, inkluż enfisema, fibrożi pulmonari ażżma jew mard pulmonari ostruttiv kroniku, fibrożi ċistika, mard pulmonari infettiv, aktar rari kanċer.
  • Pnewmotorax trawmatiku : pnewmotorax aċċidentali (ikkawżat minn korriment, bħal sikkina), jew pnewmotorax iatroġeniku (wara titqib jew kirurġija medika).

Sintomi ta 'pnewmotorax

Pneumotorax huwa manifestat minn

  • uġigħ lokalizzat fil-kustilja, li jvarja minn sempliċi skumdità għal uġigħ qawwi skond l-importanza tiegħu,
  • diffikultà biex tieħu n-nifs (speċjalment meta tieħu n-nifs) u sogħla xotta. Il- diffikultà biex tieħu n-nifs, li jseħħ f'daqqa, jiġġenera ansjetà,
  • sogħla.

Skont id-daqs tal-pnewmotorax, jistgħu jseħħu kumplikazzjonijiet: takikardija (żieda fir-rata tal-qalb) u ċjanosi (kulur blu tal-ġilda u l-membrani mukużi).

Popolazzjonijiet f'riskju

F'75% tal-każijiet, pnewmotorax spontanju primarju jaffettwa rġiel żgħar (madwar 35 sena), twal u rqaq. Ir-riskju ta 'pnewmotorax huwa speċjalment għoli f'nies b'mard tal-pulmun. It-tipjip iżid ir-riskju ta’ pnewmotorax. Nies li kellhom pnewmotorax wieħed jew aktar huma f'riskju ta 'rikorrenza.

Fatturi ta' riskju għal pnewmotorax

Le tipjip hija implikata fi kważi 90% tal-każijiet tal-pnewmotorax. Scuba diving, il-prattika ta 'strument tar-riħ u l-altitudni jippromwovu l-okkorrenza ta' pneumotorax. Mard tal-pulmun iżid ir-riskju ta 'pnewmotorax.

Dijanjosi ta 'pnewmotorax

L-osservazzjoni klinika tista' tippermetti lit-tabib jinnota a asimetrija fil-livell tal-pulmuni fil-livell tal-ħoss fil-perkussjoni tan-naħa affettwata (timpaniżmu, ħoss vojt). Bl-istess mod, fuq l-awskultazzjoni, it-tabib jista 'ma jibqax jisma' n-nifs tan-nifs sew, u meta jitlob li jgħid "33", il-ħoss ma jibqax jivvibra l-kustilja fuq in-naħa affettwata. Dawn is-sinjali jiggwidaw id-dijanjosi tiegħu u huma speċjalment preżenti jekk il-pnewmotorax huwa importanti. Jiġi kkonfermat minn a x-ray tal-pulmuni. L-immaġini miksuba se jenfasizzaw a distakkament tal-pulmun(i).

Trattament ta 'pnewmotorax

L-għażla ta 'liema trattament tadotta tiddependi mit-tip ta' pnewmotorax, is-severità tas-sintomi u l-kawża responsabbli. Fil-każ ta 'pnewmotorax spontanju, perjodu ta' repos huwa rakkomandat, kultant akkumpanjat minn trattament tad-droga bbażata fuqanalġeżiċi. Il-fejqan jiġi osservat fi ftit jiem sa 2 jew 3 ġimgħat.

Meta l-pnewmotorax ikun aktar importanti, it-tabib jista 'jevakwa l-arja, b'labra, kateter speċifiku jew billi jpoġġi drenaġġ fl-ispazju plewrali. Dan isir taħt anestesija lokali, u l-fejqan normalment iseħħ fi żmien ftit jiem.

F'każijiet fejn il-pnewmotorax huwa diżattivanti ħafna, importanti ħafna, rikorrenti, ma jistax jitfejjaq b'dawn il-mezzi, jew f'każ ta 'prattiċi riskjużi (għadis), it-tabib jista' jiddeċiedi fuq intervent kirurġiku. Hemm diversi tipi ta’ interventi kirurġiċi li l-għan tagħhom huwa li jingħaqdu maż-żewġ membrani tal-plewra sabiex ma jibqgħux jitbiegħdu minn xulxin biex iħallu l-arja tgħaddi: talcage tal-plewra (inserzjoni ta’ talc bejn iż-żewġ plewra), brix tal-plewra (brix tal-plewra). żewġ plewra sabiex jagħmluhom jeħlu flimkien).

Prevenzjoni ta 'pnewmotorax

Il-prevenzjoni hija bbażata fuq it-tnaqqis tal-fatturi tar-riskju (tipjip, scuba diving, strumenti tar-riħ, altitudni). Meta persuna kellha pnewmotorax fil-passat, għandha riskju ta' rikorrenza ta' 5 minn kull 2. Jekk iseħħ it-tieni pnewmotorax, ir-riskju ta 'rikorrenza jiżdied għal wieħed minn kull tnejn. Fit-tielet episodju, hemm erbgħa minn kull ħamsa ċans li jkollok pnewmotorax ġdid. Għalhekk huwa rakkomandat ħafna li tieqaf tpejjep meta kellek pnewmotorax, għax it-tipjip iżid ir-riskju ta 'rikorrenza b'4! Huwa pprojbit li dives scuba bi flixkun jekk diġà kellek pneumotorax mhux operat.

Approċċi komplementari għall-pnewmotorax

Approċċi komplementari għall-pnewmotorax jiffokaw biss fuq is-sintomi tiegħu u ma jippretendux li jfejquh innifsu.

Kontra l-ansjetà

il Fjuri ta’ Bach tipproponi li taġixxi kontra l-ansjetà ġġenerata mid-diffikultà biex tieħu n-nifs ikkawżata minn pnewmotorax. L-aktar rimedju adattat huwa Rescue, li r-rwol tiegħu jkun li jnaqqas l-istress.

Bl-istess mod, ċerti żjut essenzjali jintużaw għal nies li huma taħt stress qawwi minħabba s-sintomi (uġigħ, sogħla, diffikultajiet fin-nifs, eċċ.):

  • Żejt super essenzjali tal-Lavandin (Il-lavanda tinħaraq super),
  • Żejt essenzjali tal-mandolin (Ċitru reticulata),
  • Żejt essenzjali Petitgrain (Citrus aurantium ssp aurantium),
  • Żejt essenzjali Ylan-ylang (Cananga odorata).

Dawn għandhom jiġu applikati għall-plexus solari.

Fl-omeopatija, se nagħżlu Ignatia amara u Strophantus f'9 CH bir-rata ta 'tliet granuli tliet darbiet kuljum.

Ħalli Irrispondi