Parafrenija hija delirju paranojde pjuttost rari, mingħajr indeboliment konjittiv, fejn id-dinja delużjonali hija superimposta fuq id-dinja reali. Hija verżjoni ħafifa tal-iskiżofrenja. Il-parafrenija għadha ftit li xejn studjata u ftit li xejn iddijanjostikata f'dawn l-aħħar deċennji. Jekk ma tkunx assoċjata ma 'marda newroloġika, it-terapija tal-imġieba tista' tnaqqas id-delużjonijiet u ttejjeb il-ħajja psikoloġika ta 'kuljum tal-pazjent.

Definizzjoni ta' parafrenija

Parafrenija hija delirju paranojde pjuttost rari, mingħajr indeboliment konjittiv, fejn id-dinja delużjonali hija superimposta fuq id-dinja reali. Il-parafrenija hija distinta mill-iskiżofrenja billi jkollha okkorrenza aktar baxxa u progressjoni tal-marda aktar bil-mod.

Il-ħajja tal-pazjent hija ftit affettwata, ma jbatix minn żvantaġġ soċjali, għalhekk id-domanda baxxa ħafna għall-kura tal-pazjent. Madankollu, dan m'għandu bl-ebda mod inaqqas ir-realtà u l-konsegwenzi ta 'din il-marda.

Tipi ta' parafrenija

Skont il-klassifikazzjoni stabbilita fl-1913 mill-psikjatra Ġermaniż Emil Kraepelin, hemm erba 'tipi ta' parafrenija:

• Parafrenija sistematika hija l-aktar komuni. Id-delirju huwa kroniku hemmhekk u jaffettwa l-ħames sensi;
• Parafrenija espansiva, fejn il-pazjent - ħafna drabi nisa - għandu delużjonijiet ta 'kobor, jew speċi ta' megalomanija eżuberanti;
• Parafrenija konfabulatorja, jiġifieri bil-preżenza ta’ psewdo-memorji jew memorji foloz – bħal li jivvinta karattru storiku filwaqt li verament jassigura li kien jeżisti – filwaqt li jżommu kreazzjonijiet immaġinattivi xi ftit jew wisq marbuta bejniethom. Tibda aktar kmieni minn parafrenija oħra, bejn 20 u 40 sena;
• Parafrenija meraviljuża ħafna drabi tibda b'ansjetà u sensazzjoni ta 'ostilità lejn l-ambjent tiegħu. L-iżvilupp ta 'ideat megalomaniacal isegwi u jsir, maż-żmien, aktar sproporzjonat u stravaganti. Id-delirju għandu struttura eċċentrika u inkoerenti.

Iżda minn dakinhar, mhux il-psikjatri kollha jaqblu ma 'din il-klassifikazzjoni. U bosta minnhom, bħal Ey, Nodet jew Kleist, joffru, b'żieda jew modifika, tipi oħra ta 'parafrenija:

• Il-parafrenija melankolika toqrob lejn psikożi ordinarja, mingħajr madankollu ma torbot il-parafrenija ma 'disturbi ta' attività psikika, emozzjonijiet bl-uġigħ jew imġieba melankolika;
• Parafrenija ipokondrika, li l-espressjoni tagħha hija prinċipalment paranojde. Dan it-tip ta 'parafrenija ħafna drabi javvanza għal alluċinazzjonijiet tal-ġisem assurdi u akustiko-verbali, b'indeboliment funzjonali moderat;
• Parafrenija inkonsistenti hija assoċjata ma 'delużjonijiet inkonsistenti u bidliet irriversibbli fil-personalità;
• Parafrenija fonemika tinvolvi alluċinazzjonijiet akustiko-verbali delirjużi.

Hemm ukoll forom magħquda fejn żewġ tipi jew aktar ta’ parafreniji jeżistu flimkien.

Kawżi ta' parafrenija

Ftit li xejn twettqet riċerka dwar is-suġġett matul l-aħħar 70 sena, li forsi tiġġustifika l-ftit għarfien dwar il-kawżi tal-parafrenija.

Il-parafrenija tista' madankollu tkun assoċjata ma':

• Disturb newrodeġenerattiv;
• Tumur;
• A puplesija.

Dijanjosi ta' parafrenija

Parafrenija, bħal ħafna disturbi delużjonali, hija sottodijanjostikata. Pereżempju, la hija elenkata fil-Manwal Dijanjostiku u Statistiku tad-Disturbi Mentali (DSM-5) u lanqas fil-Klassifikazzjoni Internazzjonali tal-Mard (ICD-10).

Għalhekk, fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, il-psikjatri jirrikonoxxu din il-kundizzjoni bħala "psikożi atipika", "disturb skizoaffective" jew "disturb delużjonali" minħabba n-nuqqas ta 'kategorija dijanjostika aħjar.

Nies affettwati minn parafrenija

Bejn 2 u 4% il-popolazzjoni tkun affettwata mill-parafrenija, ħafna drabi huma nies bejn 30 u 45 sena.

U 10% biss tan-nies rikoverati l-isptar għal disturbi delużjonali jkollhom parafrenija.

Fatturi li jiffavorixxu l-parafrenija

Fatturi li jistgħu jippromwovu l-parafrenija huma:

• Indeboliment sensorju;
• Iżolament soċjali;
• Avvenimenti stressanti u importanti, bħal esperjenzi diskriminatorji, umiljanti u ta’ theddid, il-mewt tal-maħbubin jew disturbi mentali esperjenzati fil-qraba.

Fatturi oħra suspettati, iżda nieqsa mill-evidenza, għandhom jiġu kkunsidrati:

• Edukazzjoni traskurata;
• Solitudni jew ċelibat.

Delużjonijiet paranojde

Persuna li tbati minn parafrenija tippreżenta fażijiet ta’ delużjonijiet li t-temi tagħhom huma ġeneralment fantastiċi, paradossali, iżda li jibqgħu organizzati b’relazzjoni ma’ xulxin b’konsistenza. Il-pazjent spiss ikun jaqbel sod mal-ideat tiegħu, iżda mhux daqshekk fil-paranojja.

Alluċinazzjonijiet

Parafrenija tikkawża alluċinazzjonijiet. Għal żewġ terzi minnhom, huma alluċinazzjonijiet tas-smigħ: il-persuna tisma l-vuċijiet.

Integrità tar-relazzjoni tal-persuna mar-realtà

Il-fakultajiet intellettwali, mnemoniċi jew pragmatiċi – akkademiċi, professjonali, soċjali – tal-persuna parafrenika huma ppreservati.

It-terapija komportamentali u konjittiva taġixxi malajr ħafna fuq id-delużjonijiet marbuta mal-parafrenija. Madankollu, din l-effettività għandha t-tendenza li tonqos mal-progressjoni tal-marda.

L-antipsikotiċi u trattamenti newrolettiċi oħra jibqgħu ineffettivi. Madankollu, jagħmluha possibbli li jiġu kkontrollati fenomeni alluċinattivi.

M'hemm l-ebda prevenzjoni reali għall-parafrenija, minbarra li ssegwi b'mod kuxjenzjuż it-trattament tagħha sabiex tnaqqas ir-rikaditi.