Miofasciitis makrofaġika

Miofasciitis makrofaġika

X'inhu?

Il-mijofasciitis tal-makrofaġi hija kkaratterizzata minn leżjonijiet istopatoloġiċi (marda li taffettwa t-tessuti). Dawn huma konsegwenzi mijopatoloġiċi, jiġifieri li jħallu impatt fuq it-tessut tal-muskolu.

Din il-marda ġiet deskritta wara bijopsija umana, minn pazjent adult u fi 3 tfal. Ħsara fil-fibri tal-muskoli ġiet enfasizzata mingħajr il-preżenza ta 'nekrożi. Eżamijiet ta 'dawn il-leżjonijiet (mikrobi nukleari, mikroanaliżi radjografika, spettrometrija ta' assorbiment atomiku) għamluha possibbli li wieħed jifhem li din il-ħsara kienet magħmula minn melħ ta 'l-aluminju. Dawn is-sustanzi jintużaw ħafna f'numru kbir ta 'vaċċini mogħtija ġol-muskoli. Intwera wkoll li l-ebda raġuni sottostanti ma kienet qed tikkawża l-marda. Tabilħaqq, nies b'saħħithom (mhux morda, li għandhom stil ta 'ħajja b'saħħtu, eċċ.) Jistgħu jiġu affettwati mill-marda wara tilqima. (1)

Inizjalment, l-oriġini eżatta tal-marda ma kinitx magħrufa. Kienu tqajmu suspetti dwar kawża ambjentali, infettiva u kawża oħra. Ix-xogħol xjentifiku mwettaq bejn l-1998 u l-2001 iddetermina li l-kawża eżatta tal-marda kienet l-assorbiment ta ’l-idrossidu ta’ l-aluminju preżenti fil-vaċċini. Eżamijiet ta 'immaġini mikroskopiċi ta' komponenti interni: il-makrofaġi wrew il-preżenza kostanti ta 'inklużjonijiet ikkawżati minn dawn l-imluħa tal-aluminju. Dawn il-komposti jintużaw bħala adjuvants fil-vaċċini. Miofasciitis tal-makrofaġi tinstab esklussivament fid-deltojde fl-adulti u fil-kwadriceps fit-tfal.

sintomi

Is-sintomi ewlenin assoċjati mal-marda huma kif ġej:

- uġigħ kroniku fil-muskoli: li l-iżvilupp tiegħu huwa pjuttost bil-mod (fuq perjodu ta 'ftit xhur). Dawn is-sintomi jaffettwaw bejn 55 u 96% tal-pazjenti affettwati mill-marda. Intwera li dawn il-manifestazzjonijiet kliniċi ġeneralment jiżviluppaw f'distanza mill-kustilji ż-żgħar u jinfirxu gradwalment mal-ġisem kollu. Għal minoranza ta 'pazjenti, dan l-uġigħ fil-muskoli jwassal għal kumplikazzjonijiet funzjonali. Barra minn hekk, uġigħ fis-sinsla huwa spiss identifikat. Dawn l-uġigħ spiss jinħassu hekk kif il-persuna tqum u jiġu aċċentwati waqt eżerċizzji fiżiċi u attivitajiet ta 'kuljum;

- għeja kronika, li tikkonċerna bejn 36 u 100% tal-pazjenti. Din l-għeja intensa ġeneralment tikkawża tnaqqis fl-attivitajiet ta 'kuljum tal-persuna, kemm mentali kif ukoll fiżika;

- anormalitajiet konjittivi, konsegwenzi li ilhom traskurati fil-marda. Dawn il-manifestazzjonijiet jirriżultaw f'dipressjoni, tnaqqis fil-prestazzjoni konjittiva u intellettwali, disturbi fl-attenzjoni, eċċ.

Sinjali karatteristiċi oħra jistgħu wkoll ikunu assoċjati mal-marda. Dawn jinkludu manifestazzjonijiet psikjatriċi, partikolarment disturbi fil-burdata.

Dispnea (diffikultà biex tieħu n-nifs) u uġigħ ta ’ras ġew irrappurtati wkoll f’xi pazjenti.

L-oriġini tal-marda

L-oriġini tal-marda hija l-preżenza ta 'idrossidi tal-aluminju f'vaċċini injettati f'pazjenti permezz ta' rotta ġol-muskoli.

Miofasciitis makrofaġika taffettwa kemm irġiel kif ukoll nisa, adulti u tfal, mingħajr kundizzjoni sottostanti speċifika, wara t-tilqima. L-adulti huma ġeneralment affettwati wara vaċċin fid-deltojde, filwaqt li t-tfal jiġu affettwati wara injezzjoni fil-kwadriċips.


Il-vaċċini l-aktar affettwati mill-preżenza ta 'melħ ta' l-aluminju bħala awżiljarju huma:

1. vaċċin kontra l-epatite B: 84%;

2. il-vaċċin tat-tetnu: 58%;

3. vaċċin kontra l-epatite A: 19%.

Barra minn hekk, intwera li l-preżenza tal-melħ tal-aluminju fil-ġisem hija persistenti. Jew li r-realizzazzjoni ta 'bijopsija tat-tessut tal-muskolu tista' tixhed il-preżenza ta 'dawn il-komposti li l-oriġini tagħhom hija vaċċin li jmur lura bosta snin. (3)

Jidher ukoll li hemm predispożizzjonijiet f'xi nies, li ma jippermettulhomx jeliminaw sew l-imluħa ta 'l-aluminju misjuba fil-vaċċini u f'dan is-sens, jarawhom jakkumulaw fit-tessut tal-muskolu.

Fatturi ta 'riskju

Il-fatturi ta 'riskju individwali għall-iżvilupp tal-marda ma ntwerewx b'mod ċar.

Rabta bejn is-sintomi sistemiċi u l-iżvilupp tal-marda ntweriet fi proporzjon żgħir ta 'każijiet ta' mijofasciitis ta 'makrofaġi.

Barra minn hekk, ġew issuspettati predispożizzjonijiet ġenetiċi, partikolarment f'każijiet ripetuti tal-marda fl-istess aħwa. Xi riċerka xjentifika wriet li wirt ġenetiku partikolari jista 'jkollu impatt fuq il-persistenza tal-melħ tal-aluminju fit-tessut tal-muskolu. Il-patoloġija hija kkaratterizzata minn żieda fiċ-ċirkolazzjoni CCL2 / MCP-1, ċitokina involuta fil-penetrazzjoni tan-nanopartiċelli fil-moħħ. Bidliet ġenetiċi fil-ġeni li jikkodifikaw din il-molekula jistgħu jkunu fattur ta 'riskju addizzjonali għall-iżvilupp tal-marda.

Prevenzjoni u trattament

Id-dijanjosi tal-marda ssir skont diversi sinjali kliniċi aktar jew inqas viżibbli. Tabilħaqq, l-ewwel waħda għandha x'taqsam mal-preżenza ta 'melħ tal-aluminju, minn injezzjoni ta' vaċċin, fit-tessut tal-muskolu.

Barra minn hekk, il-preżenza ta 'myalgia (uġigħ fil-muskoli) fid-deltojd assoċjat mal-identifikazzjoni tal-idrossidi tal-aluminju fi ħdan dan it-tessut, u evidenza tal-iżvilupp tal-patoloġija fl-adulti.

Id-determinazzjoni tal-manifestazzjonijiet kliniċi (uġigħ kroniku fil-muskoli, għeja kronika u anormalitajiet konjittivi) tagħmilha possibbli wkoll li tiġi stabbilita jew le d-dijanjosi tal-marda.

Dijanjosi pożittiva tal-marda tinvolvi l-iskoperta ta 'leżjonijiet fil-makrofaġi tad-deltojdi fl-adulti u fil-kwadriceps fit-tfal.

F'1 / 3 tal-każijiet, żieda fil-livell ta 'creatine kinase fil-plażma hija karatteristika tal-patoloġija. Madankollu, dan il-livell ta 'ċitokina għoli b'mod anormali jista' jkun marbut ma 'mard ieħor tas-sistema infjammatorja jew immuni. F'dan is-sens, għandhom isiru eżamijiet addizzjonali biex jiġi eliminat kwalunkwe suspett ta 'kawża oħra.

L-elettrodijanjożi, l-MRI (Imaġni b'Reżonanza Manjetika) tal-muskoli ġeneralment jagħmluha possibbli li jiġu approvati jew le l-ewwel opinjonijiet.

Ħalli Irrispondi