Limfedema - tipi, kawżi, sintomi, dijanjosi, trattament

Kontenut ippruvat

Limfedema hija kundizzjoni fit-tul li fiha l-fluwidu żejjed (limfa) jinbena fit-tessuti, u jikkawża nefħa. Is-sistema limfatika hija parti mis-sistema immuni u hija essenzjali għall-funzjonament tas-sistema immuni. Fluwidu msejjaħ limfatiku jiċċirkola fis-sistema limfatika. Limfedema ġeneralment tkun ikkawżata minn imblukkar f'din is-sistema. Limfedema ħafna drabi taffettwa waħda mid-dirgħajn jew riġlejn. F'xi każijiet, jista 'wkoll jaffettwa ż-żewġ dirgħajn jew iż-żewġ saqajn. Xi pazjenti jistgħu saħansitra jesperjenzaw nefħa tar-ras, tal-ġenitali jew tas-sider. Limfedema hija inkurabbli iżda tista 'tiġi kkontrollata bi trattament xieraq.

Limfedema - karatteristiċi u tipi

Limfedema hija n-nefħa ta' riġlejn waħda jew aktar li tirriżulta minn fluss indebolit tas-sistema limfatika.

Is-sistema limfatika hija netwerk ta 'bastimenti speċjalizzati (vini limfatiċi) madwar il-ġisem biex tiġbor fluwidu limfatiku żejjed flimkien ma' proteini, lipidi, u prodotti ta 'skart mit-tessuti. Dan il-fluwidu mbagħad jiġi trasferit għal-lymph nodes, li jiffiltraw il-prodotti ta 'skart u fihom ċelloli li jiġġieldu l-infezzjonijiet imsejħa limfoċiti.

Il-fluwidu żejjed fil-vini limfatiċi eventwalment jirritorna fid-demm. Meta l-vini limfatiċi huma mblukkati jew ma jkunux jistgħu jbattu l-fluwidu limfatiku mit-tessuti, isseħħ nefħa lokali (limfedema).

Limfedema l-aktar taffettwa driegħ jew riġel wieħed, iżda rarament tista’ taffettwa ż-żewġ estremitajiet.

Limfedema primarja hija r-riżultat ta 'anormalitajiet anatomiċi fil-vini limfatiċi u hija marda ereditarja rari.

Limfedema sekondarja huwa dovut għal ħsara rikonoxxibbli jew ostruzzjoni ta 'bastimenti u lymph nodes li jaħdmu normalment. L-aktar kawżi komuni ta’ limfedema sekondarja jinkludu korrimenti mekkaniċi, proċeduri kirurġiċi, infezzjonijiet batteriċi u fungali, tumuri neoplastiċi li jgħakksu l-vini limfatiċi, infjammazzjoni tal-ġilda jew lymph nodes, obeżità, filarjożi, insuffiċjenza kronika tal-vini, radjuterapija jew saħansitra nuqqas fit-tul ta’ limfedema. eżerċizzju, ikkawżat minn eż. korriment.

Ara wkoll: 10 proċeduri mediċi l-aktar għaljin

Limfedema - kawżi

Hemm ħafna kawżi ta 'limfedema. Jista' jirriżulta minn difetti konġenitali jew akkwistati. Għalhekk, il-limfedema hija maqsuma f'primarja u sekondarja.

Il-kawżi tal-limfedema primarja

Limfedema primarja hija anormalità tas-sistema limfatika u ġeneralment isseħħ mat-twelid, għalkemm is-sintomi jistgħu ma jidhrux sa aktar tard fil-ħajja. Skont l-età li fiha jidhru s-sintomi, huma deskritti tliet forom ta’ limfedema primarja. Il-biċċa l-kbira tal-limfedema primarja sseħħ mingħajr storja familjari magħrufa tal-marda.

1. Nefħa konġenitali (limfedema konġenitali) – jidher wara t-twelid, huwa aktar komuni fin-nisa u jammonta għal madwar 10-25% tal-każijiet kollha tal-limfedema primarja. Subsett ta’ nies b’limfedema konġenitali jirtu kundizzjoni magħrufa bħala l-marda ta’ Milroy.
2. Nefħa bikrija (limfedema prekoċi) – hija l-aktar forma komuni ta’ limfedema primarja. Hija definita bħala limfedema li tidher wara t-twelid u qabel l-età ta’ 35 sena, b’sintomi l-aktar komuni fl-adoloxxenza. Lymphedema praecox huwa erba' darbiet aktar komuni fin-nisa milli fl-irġiel.
3. Nefħa tard (limfedema tard) – il-limfedema, li tidher wara l-età ta' 35 sena, hija magħrufa wkoll bħala l-marda ta' Meige. Huwa inqas komuni minn limfedema ereditarja u limfedema bikrija.

Il-kawżi ta 'limfedema sekondarja

Limfedema sekondarja tiżviluppa meta sistema limfatika li taħdem b'mod normali tiġi mblukkata jew bil-ħsara. Kawża relattivament komuni hija l-kirurġija tal-kanċer tas-sider, speċjalment meta kkombinata ma 'terapija bir-radjazzjoni. Dan jikkawża limfedema fuq naħa waħda fid-driegħ.

Kwalunkwe tip ta 'kirurġija li teħtieġ it-tneħħija ta' lymph nodes reġjonali jew bastimenti limfatiċi għandha l-potenzjal li tikkawża limfedema. Proċeduri kirurġiċi assoċjati mal-limfedema jinkludu tqaxxir tal-vini, lipektomija, qtugħ taċ-ċikatriċi tal-ħruq, u kirurġija vaskulari periferali.

Korriment lill-lymph nodes u lill-vini limfatiċi li jwasslu għal limfedema jista' jseħħ ukoll minn trawma, ħruq, radjazzjoni, infezzjoni, pressjoni, infjammazzjoni (eż. artrite rewmatika u ekżema), jew invażjoni ta' tumur tal-lymph nodes.

Madankollu, madwar id-dinja, il-filarjasi hija l-aktar kawża komuni ta 'limfedema. Il-filarjasi hija l-infezzjoni diretta tal-lymph nodes mill-parassita Wuchereria bancrofti. Il-marda tinfirex fost il-bnedmin min-nemus u taffettwa miljuni ta’ nies fit-tropiċi u s-subtropiċi tal-Asja, l-Afrika, il-Paċifiku tal-Punent, u partijiet tal-Amerika Ċentrali u t’Isfel.

L-invażjoni tal-parassiti tagħmel ħsara lis-sistema limfatika, li twassal għal nefħa tad-dirgħajn, tas-sider, tar-riġlejn u, fl-irġiel, taż-żona ġenitali. Ir-riġel, id-driegħ jew iż-żona ġenitali kollha jistgħu jintefħu diversi drabi d-daqs normali tagħha.

Barra minn hekk, nefħa u dgħjufija tal-funzjoni tas-sistema limfatika jagħmluha diffiċli għall-ġisem biex jiġġieled l-infezzjoni. Filarjasi Limfatika hija l-kawża ewlenija ta 'diżabilità permanenti fid-dinja.

Ara wkoll: Parassiti u lilna

Limfedema - sintomi

Il-limfedema ġeneralment isseħħ f'dirgħajn jew riġlejn waħda jew iż-żewġ, skont il-firxa u l-post tal-leżjoni. Limfedema primarja tista' sseħħ ukoll fuq naħa waħda jew iż-żewġ naħat tal-ġisem.

Limfedema tista 'tkun viżibbli ħafif jew debilitanti u severa, bħal fil-filarjożi, li fiha riġlejn jista' jintefaħ diversi drabi d-daqs normali tiegħu. Għall-ewwel darba, jista 'jiġi nnotat mill-persuna affettwata bħala asimetrija bejn id-dirgħajn jew ir-riġlejn, jew diffikultà biex il-ġisem jitwaħħal mal-ħwejjeġ jew dehbijiet. Jekk in-nefħa ssir qawwija, jistgħu jseħħu għeja minn piż żejjed kif ukoll imbarazzament u mobilità limitata.

Akkumulazzjoni fit-tul ta 'fluwidu u proteini fit-tessuti twassal għal infjammazzjoni u eventwalment ċikatriċi tat-tessuti, li twassal għal nefħa severa u stretta li ma tifformax edema pitting. Il-ġilda fiż-żona affettwata teħxien u tista' tieħu dehra ta' ċapep, deskritta bħala l-effett 'peau d'orange'. Il-ġilda li tkopriha tista 'wkoll issir bil-qoxra u mqaxxar, u jistgħu jiżviluppaw infezzjonijiet sekondarji batteriċi jew fungali tal-ġilda. Iż-żoni affettwati jistgħu jkunu teneri u fil-griżmejn, u jista 'jkun hemm telf ta' mobilità jew flessibilità.

Sintomi oħra li jistgħu jakkumpanjaw il-limfedema jinkludu:

1. ħmura jew ħakk;
2. tnemnim jew uġigħ ta 'ħruq;
3. deni u tkexkix ta 'bard;
4. flessibbiltà konġunta mnaqqsa;
5. uġigħ matt u sensazzjoni ta 'milja fiż-żona involuta;
6. raxx tal-ġilda.

Il-funzjoni tas-sistema immuni hija wkoll indebolita f'żoni b'ċikatriċi u minfuħin affettwati minn limfedema, li jwassal għal infezzjonijiet frekwenti u anke tumur malinn tal-vini limfatiċi magħrufa bħala limfangioma malinna (Latin. limfangiosarkoma).

Ara wkoll: Kif tagħraf raxx allerġiku? Kawżi, sintomi u trattament ta 'allerġiji tal-ġilda

Limfedema - dijanjosi

Storja medika bir-reqqa u eżami fiżiku huma mwettqa biex jiġu esklużi kawżi oħra ta 'nefħa tar-riġlejn, bħal edema minn insuffiċjenza tal-qalb konġestiva, insuffiċjenza tal-kliewi, emboli tad-demm, jew kundizzjonijiet oħra. Ħafna drabi, storja medika ta 'kirurġija jew kundizzjonijiet oħra li jinvolvu l-lymph nodes se jindikaw il-kawża u jippermettu li ssir dijanjosi ta' limfedema.

Jekk il-kawża tan-nefħa mhix ċara, jistgħu jsiru testijiet oħra biex tiġi determinata l-kawża tan-nefħa fir-riġlejn inkwistjoni.

1. Limfoscintigraphy, jiġifieri eżami għal anormalitajiet tas-sistema limfatika fil-fluss jew l-istruttura tal-limfa. Il-pazjent jiġi injettat b'ammont żgħir ħafna ta' sustanza radjuattiva msejħa radjotraċċatur li jivvjaġġa fiż-żona li tkun qed tiġi eżaminata. Kamera speċjali u kompjuter fuq il-pazjent joħolqu immaġini ġewwa ġismu li juru xi problemi fis-sistema limfatika. Il-kura hija bla tbatija (għalkemm tista' tħoss ix-xewka meta tiġi injettata) u l-effetti sekondarji huma minimi. Materjal radjuattiv se jiġi eliminat minn ġismek permezz tal-awrina.
2. Ultrasound Doppler janalizza l-fluss tad-demm u l-pressjoni billi jirrifletti mewġ tal-ħoss ta 'frekwenza għolja (ultrasound) miċ-ċelluli ħomor tad-demm. Jista 'jgħin biex jinstabu ostakli u teskludi kawżi oħra possibbli ta' nefħa, bħal emboli tad-demm.
3. MRI (Magnetic Resonance Imaging) juża kalamita, mewġ tar-radju, u kompjuter biex jieħu serje ta 'immaġini tridimensjonali dettaljati ġewwa l-ġisem. Jista 'juri stampa preċiża tal-fluwidu żejjed fit-tessuti.
4. CT (tomografija kompjuterizzata) tuża r-raġġi-X biex turi stampi dettaljati u trasversali tal-istrutturi tal-ġisem tagħna. CT juri wkoll imblukkar fis-sistemi limfatiċi. Kemm CT kif ukoll MRI juru d-daqs u n-numru ta 'lymph nodes, li jgħin biex jiddetermina t-tip ta' limfedema primarja.
5. Il-bijoimpedenza spettroskopika hija test mhux invażiv li jkejjel l-ammont totali ta 'ilma fil-ġisem tal-pazjent, kemm extraċellulari kif ukoll intraċellulari. Ħafna kliniċi jużaw dan it-test fuq pazjenti f'riskju ta 'limfedema billi jwettqu valutazzjonijiet regolari u ta' rutina biex jiċċekkjaw għal xi tibdil fil-volum. Intwera li huwa kapaċi jiskopri limfedema qabel ma jidhru xi sinjali viżibbli ta 'nefħa.
6. Limfografija taż-żebgħa - test imwettaq bl-użu ta 'indocyanine green (ICG - indocyanine green). Iż-żebgħa tiġi injettata taħt il-ġilda u assorbit permezz tas-sistema limfatika. Kamera infrared speċjali timmappa l-funzjoni limfatika. Il-limfografija hija teknika tal-immaġini li tippermettilek tara l-fluss tal-limfa superfiċjali.

Limfedema - trattament

M'hemm l-ebda kura għal-limfedema. It-trattamenti huma mmirati biex inaqqsu n-nefħa u jikkontrollaw l-iskumdità u sintomi oħra.

Trattamenti ta 'kompressjoni jistgħu jgħinu biex inaqqsu n-nefħa u jipprevjenu ċikatriċi u kumplikazzjonijiet oħra. Eżempji ta’ trattamenti ta’ kompressjoni huma:

1. kmiem elastiċi jew kalzetti: għandhom joqogħdu sew u jipprovdu pressjoni gradwali mit-tarf tar-riġlejn lejn it-tronk.
2. faxex: faxex aktar stretti madwar it-tarf tar-riġlejn u mgeżwra b’mod laxk lejn it-torso biex jinkoraġġixxu drenaġġ limfatiku mir-riġlejn lejn iċ-ċentru tal-ġisem.
3. apparati ta' kompressjoni pnewmatiċi: dawn huma kmiem jew kalzetti konnessi ma 'pompa li tipprovdi kompressjoni sekwenzjali mit-tarf tar-riġlejn lejn il-ġisem. Jistgħu jintużaw fil-klinika jew fid-dar u huma utli fil-prevenzjoni ta 'ċikatriċi fit-tul, iżda ma jistgħux jintużaw f'kulħadd, bħal dawk b'insuffiċjenza tal-qalb konġestiva, trombożi fil-vini profonda, jew ċerti infezzjonijiet.
4. massaġġi: tekniki ta 'massaġġi, magħrufa bħala drenaġġ limfatiku manwali, jistgħu jkunu utli għal xi nies b'limfedema, massaġġi jista' jsir billi jiġi applikat ġel Propolia BeeYes BIO fuq tbenġil u tbenġil, li għandu wkoll proprjetajiet kontra l-edema, tista 'wkoll tuża ġebla f'forma ta' qalb għall-massaġġi għall-massaġġi Tadé Pays du Levant irħam jew lavanja,
5. eżerċizzji: it-tabib jew it-terapista fiżiku tiegħek jista’ jippreskrivi eżerċizzji li jissikkaw ftit u jistimulaw il-muskoli f’dirgħajn jew riġlejk biex jistimulaw il-fluss tal-limfa.

Limfa, taħlita ta 'ħwawar disponibbli fis-Suq Medonet, se tgħin biex ittaffi s-sintomi tal-limfedema. Tajjeb ukoll li tagħmel kinesiotaping. Tista 'tagħmilha lilek innifsek jekk tixtri l-Kit tal-Istarter ta' Cure Tape Kinesiotaping.

Il-kirurġija hija kkunsidrata jekk trattamenti oħra mhux kirurġiċi ma jkunux qed jaħdmu. Mhux kulħadd huwa kandidat għall-kirurġija, iżda xi sintomi jistgħu jittaffew bil-kirurġija.

1. Proċedura ta' bypass limfatiku (Proċedura ta 'bypass limfatiku): Il-bastimenti u l-vini limfatiċi huma konnessi u diretti mill-ġdid madwar l-ostruzzjonijiet, li jippermettu li l-fluwidu limfatiku jixxotta direttament fis-sistema tal-vini tal-ġisem. L-avvanzi fit-tekniki kirurġiċi issa qed inaqqsu r-riskji u qed joħolqu proċeduri inqas invażivi.
2. Trasferiment ta 'lymph nodes: Lymph nodes minn partijiet oħra tal-ġisem jitqiegħdu f'żoni fejn is-sistema limfatika tkun ġiet imħassra. Din il-proċedura tgħin biex tirrestawra sistema limfatika b'saħħitha f'dan ir-reġjun.
3. Liposuction: Liposuction hija proċedura li fiha xaħam u tessut ieħor jitneħħew permezz ta 'inċiżjoni żgħira fil-ġisem.
4. Debulking: Dan jinvolvi t-tneħħija tal-ġilda, ix-xaħam u t-tessuti kollha miż-żona affettwata, u mbagħad it-tqegħid ta 'tilqim tal-ġilda fuq dik iż-żona. Użat biss f'każijiet avvanzati ħafna u severi.

Infezzjonijiet tal-ġilda u tat-tessuti assoċjati mal-limfedema għandhom jiġu kkurati fil-pront u b'mod effettiv b'antibijotiċi xierqa biex jiġi evitat li jinfirxu fid-demm (sepsis). Pazjenti affettwati minn limfedema għandhom jissorveljaw kontinwament l-infezzjoni taż-żona affettwata. Fir-reġjuni affettwati tad-dinja, id-diethylcarbamazine jintuża biex jikkura l-filarjasi.

Ara wkoll: Ftit fatti interessanti dwar it-trapjantoloġija

Limfedema - kumplikazzjonijiet

Kumplikazzjonijiet komuni tal-limfedema huma infjammazzjoni tal-ġilda u tat-tessuti konnettivi (ċellulite) u limfanġite (Latin. limfanġite). Trombożi tal-vini fil-fond (il-formazzjoni ta 'emboli tad-demm f'vini aktar profondi) hija wkoll kumplikazzjoni magħrufa ta' limfedema. Kumplikazzjonijiet ulterjuri tal-limfedema jinkludu indeboliment funzjonali fiż-żona affettwata u kwistjonijiet kożmetiċi.

Nies b'limfedema kronika u fit-tul għal aktar minn 10 snin għandhom ċans ta' 10% li jiżviluppaw kanċer tal-vini limfatiċi, magħruf bħala limfangioma malinna (Latin limfangiosarkoma). Il-kanċer jibda bħala biċċa ħamra jew vjola viżibbli fuq il-ġilda u tinfirex malajr. Huwa tumur aggressiv li jiġi ttrattat bl-amputazzjoni ta' riġlejn marid. Anke bil-kura, il-pronjosi hija fqira - inqas minn 10% tal-pazjenti jgħix wara 5 snin.

Ta 'min jinnota li l-limfedema tista' taffettwa d-dehra, u dan imbagħad jista 'jkollu effett psikoloġiku, speċjalment f'nies li jgħixu bil-kanċer. Limfedema żżid ir-riskju li tiżviluppa dipressjoni.

Ara wkoll: Limfanġite akuta

Limfedema - eżerċizzju

Nies b'limfedema huma mħeġġa biex jgħixu stil ta 'ħajja b'saħħtu, inkluż eżerċizzju regolari u eżerċizzju. Madankollu, f'xi każijiet, jista 'jkollok bżonn għajnuna speċjalizzata biex tgħinek teżerċita b'mod sikur u effettiv.

Studji wrew li n-nisa f'riskju ta 'limfedema wara kirurġija tal-kanċer tas-sider mhux se jkunu f'riskju akbar ta' limfedema fid-driegħ tagħhom jekk iwettqu eżerċizzji ta 'rfigħ ġentili. Eżerċizzju bħal dan, jgħidu r-riċerkaturi, jista 'jnaqqas ir-riskju ta' limfedema.

It-tipi ta’ eżerċizzju li jistgħu jkunu ta’ benefiċċju jinkludu dawk li:

1. tiżdied il-flessibbiltà;
2. jipprattikaw it-tiġbid;
3. jibnu s-saħħa.

Huwa rakkomandat ukoll eżerċizzju aerobiku, li jiffoka fuq il-parti ta 'fuq tal-ġisem, jgħin fit-telf ta' piż, u jinkoraġġixxi n-nifs fil-fond.

Jekk ikun hemm xi toqol jew bidla fil-forma, tessut, jew alterazzjoni oħra tar-riġlejn, għandu jiġi osservat. Dan jista 'jfisser li l-livell attwali ta' eżerċizzju tiegħek huwa għoli wisq.

L-esperti jemmnu li l-muskoli jaġixxu bħala pompa waqt l-eżerċizzju, ippumpjaw il-limfa lejn iż-żoni fejn hemm bżonn.

Madankollu, għad m'hemmx biżżejjed evidenza biex tappoġġja xi tip partikolari ta' eżerċizzju għal-limfedema. Nisa li kellhom operazzjoni tal-kanċer tas-sider huma avżati biex ifittxu l-għajnuna ta’ terapista fiżiku speċjalizzat jew professjonist ieħor tas-saħħa biex jgħinhom iżidu gradwalment l-attività fiżika tagħhom.

Limfedema - dieta xierqa

Limfedema hija kkontrollata aħjar b'drawwiet ta 'ikel tajbin. Is-sistema limfatika tagħna taħdem b'mod aktar effiċjenti grazzi għal nutrijenti aħjar minn ikel naturali pproċessat minimament (frott, ħaxix, qamħ sħaħ). Li tiekol tajjeb għas-saħħa tressaqna eqreb lejn il-piż ideali tagħna, li huwa fattur importanti fit-tnaqqis tas-sintomi tal-marda. Ġegħmilna nħossuna aħjar b'mod ġenerali.

L-ikel tajjeb għas-saħħa għal-limfedema jinkludi r-regoli li ġejjin.

1. Naqqas il-konsum ta 'ikel b'ħafna melħ u xaħam.
2. Inkludi mill-inqas 2 sa 4 porzjonijiet ta 'frott u 3 sa 5 porzjonijiet ta' ħaxix fil-pjan ta 'ikel ta' kuljum tiegħek.
3. Tiekol varjetà ta 'ikel biex tikseb in-nutrijenti kollha li għandek bżonn.
4. Uża l-informazzjoni fuq it-tikketti tal-imballaġġ biex tagħmel l-aħjar għażla għal stil ta 'ħajja b'saħħtu.
5. Tiekol ikel b'ħafna fibra bħal ħobż tal-qamħ sħiħ, ċereali, għaġin, ross, frott u ħaxix frisk.
6. Tixrob ħafna ilma - Tmien tazzi ta '240 ml ta' ilma kuljum huma rakkomandati.
7. Iż-żamma ta 'piż tal-ġisem ideali. Dietista jew tabib irreġistrat jistgħu jgħinuk tikkalkula l-piż ideali tal-ġisem tiegħek għal din is-sitwazzjoni u nistgħu nkejlu l-BMI tiegħek.
8. Evita xorb alkoħoliku.

Ara wkoll: Data inkwetanti. Nieklu wisq laħam u ħelu u mhux biżżejjed ħut u ħaxix

Limfedema - prevenzjoni

Limfedema primarja ma tistax tiġi evitata, iżda jistgħu jittieħdu miżuri biex jitnaqqas ir-riskju li tiżviluppa limfedema jekk ikun hemm riskju ta 'limfedema sekondarja, pereżempju wara kirurġija tal-kanċer jew terapija bir-radjazzjoni.

Il-passi li ġejjin jistgħu jgħinu biex jitnaqqas ir-riskju li tiżviluppa limfedema f'nies f'riskju ta' limfedema sekondarja.

1. Ipproteġi driegħ jew riġel tiegħek. Evita li tweġġa' lir-riġlejn affettwati. Feriti, brix u ħruq jistgħu jikkawżaw infezzjoni. Ipproteġi lilek innifsek minn oġġetti li jaqtgħu. Pereżempju, tqaxxar bil-leħja elettrika, ilbes ingwanti meta taħdem fil-ġnien jew issajjar, u uża thmble meta ħjata. Jekk possibbli, evita proċeduri mediċi bħal kampjuni tad-demm u tilqim għar-riġlejn milqut.
2. Ħalli riġlejk jistrieħu. Wara t-trattament tal-kanċer, l-eżerċizzju u t-tiġbid huma mħeġġa. Madankollu, evita attività qawwija sakemm tirkupra minn kirurġija jew radjazzjoni.
3. Evita sensazzjonijiet sħun fuq id-driegħ jew is-sieq. Tapplikax silġ jew kompressi sħan fuq il-parti affettwata. Ipproteġi wkoll ir-riġlejn marid minn kesħa estrema.
4. Għolli driegħ jew riġel. Jekk possibbli, għolli r-riġlejn affettwat 'il fuq mil-livell tal-qalb.
5. Oqgħod bilqiegħda b'mod korrett. Biex iżżomm saqajk jiċċirkolaw, ipprova tipprattika qagħda tajba billi żżomm saqajk ċatti mal-art u evita li taqsam saqajk. Ipprova toqgħodx għal aktar minn 30 minuta.
6. Evita ħwejjeġ issikkati. Evita kull ħaġa li tista' toqros driegħek jew riġel, bħal ħwejjeġ tajbin u, fil-każ tal-parti ta' fuq tad-driegħ, pulzieri tal-pressjoni tad-demm. Staqsi biex tkejjel il-pressjoni tad-demm tiegħek fuq id-driegħ l-ieħor.
7. Żomm driegħ jew riġel nadif. Agħmel il-kura tal-ġilda u tad-dwiefer prijorità. Iċċekkja l-ġilda ta 'driegħ jew riġel tiegħek kuljum għal bidliet jew xquq fil-ġilda li jistgħu jwasslu għal infezzjoni. Tmurx barefoot. Dejjem applika protezzjoni mix-xemx (SPF 30 jew ogħla) meta tmur barra. Żomm il-ġilda tiegħek nadifa skrupolożament. Nixxef sew il-ġilda (inkluż bejn is-swaba’ u s-swaba’). Applika l-lotion mal-ġilda tal-madwar, iżda mhux bejn subgħajk. Aħsel idejk spiss bis-sapun u bl-ilma sħun, speċjalment qabel ma tipprepara l-ikliet, u wara li tuża l-kamra tal-banju jew tmiss bjankerija tas-sodda jew ħwejjeġ maħmuġin.