L-installazzjoni ta 'faxxa gastrika hija operazzjoni riversibbli ta' kirurġija tal-obeżità (gastroplasty) li għandha l-għan li tnaqqas id-daqs tal-istonku. Ġeneralment isir bil-laparoskopija. It-telf ta 'piż mistenni jista' jkun fil-medda ta '40-60% ta' piż żejjed. Biex jiżdiedu ċ-ċansijiet ta 'suċċess, it-tqegħid ta' faxxa gastrika għandha tkun assoċjata ma 'segwitu ta' wara l-operazzjoni mit-tim kirurġiku u konformità ma 'ċerti regoli mill-pazjent, b'mod partikolari fir-rigward tad-dieta.

Il-gastroplasty hija kirurġija tal-obeżità li għandha l-għan li tnaqqas id-daqs tal-istonku. Jagħmilha possibbli li titnaqqas il-kwantità ta' ikel li jittieħed billi tikkawża sensazzjoni ta' xaba bikrija li tgħin lill-pazjenti jimmodifikaw id-drawwiet tal-ikel tagħhom bħala parti minn ġestjoni komprensiva u fit-tul tal-obeżità tagħhom.

Faxxa gastrika

Ċirku ta 'gastroplasty jitqiegħed madwar il-parti ta' fuq tal-istonku biex jiddelimita but żgħir. Dan l-istonku żgħir jimla malajr waqt l-għalf, li jirriżulta f'xaba bikrija. Imbagħad, dan il-but żgħir jitbattal bil-mod fil-parti tal-istonku li tinsab taħt iċ-ċirku u mbagħad id-diġestjoni sseħħ b’mod normali. Dan iċ-ċirku huwa mqabbad minn tubu żgħir ma 'kaxxa ta' kontroll imqiegħda taħt il-ġilda. Dan iċ-ċirku jista 'jiġi ssikkat jew maħlul billi jinjetta likwidu fil-każ, permezz tal-ġilda. It-tqegħid ta 'faxxa gastrika hija l-unika kirurġija tal-obeżità kompletament riversibbli.

Tipi oħra ta 'gastroplasty

• Il-bypass gastriku hija teknika li tgħaqqad il-kostruzzjoni ta 'but żgħir fil-parti ta' fuq ta 'l-istonku li tikkawża tnaqqis sinifikanti fil-kapaċità gastrika, u short-circuit ta' parti mill-imsaren biex jillimita l-kwantità ta 'ikel assimilat mill-ġisem.
• Il-gastrektomija tal-kmiem (jew gastrektomija tal-kmiem) tikkonsisti fit-tneħħija ta' madwar 2/3 tal-istonku, u b'mod partikolari l-parti li fiha ċ-ċelloli li joħorġu l-ormon li jistimula l-aptit (ghrelin). L-istonku jitnaqqas għal tubu vertikali, u l-ikel jgħaddi malajr mill-imsaren.

Tħejjija għat-tqegħid ta 'faxxa gastrika

L-operazzjoni għandha tkun preċeduta minn valutazzjoni sħiħa li tippermetti wkoll lill-pazjent ikollu ħin biex jaħseb qabel jipproċedi għall-att kirurġiku.

Il-jum tal-eżami

Il-pazjent jidħol l-isptar il-ġurnata qabel (jew filgħodu) tal-operazzjoni. 

L-intervent

L-operazzjoni normalment issir laparoskopikament bl-għajnuna ta 'kamera permezz ta' inċiżjonijiet żgħar li jvarjaw minn 5 sa 15 mm. F'każijiet rari, jista 'jsir permezz ta' inċiżjoni klassika (laparotomija). L-operazzjoni ssir taħt anestesija ġenerali, u tista 'ddum sa 3 sigħat.

Bħall-operazzjonijiet kollha ta 'gastroplasty, it-tqegħid ta' faxxa gastrika jista 'jiġi kkunsidrat fin-nies:

• B'indiċi tal-massa tal-ġisem (BMI) akbar minn jew ugwali għal 40
• B'BMI akbar minn jew ugwali għal 35 li għandhom problemi serji tas-saħħa relatati mal-piż (dijabete, pressjoni għolja, apnea fl-irqad, insuffiċjenza tal-qalb)

Ir-riżultati mistennija

Piż żejjed jikkorrispondi man-numru ta 'liri żejda meta mqabbel ma' piż ideali mistenni kkalkulat fuq il-bażi ta 'BMI bejn 23 u 25. Wara li twaħħlu faxxa gastrika, it-telf ta' piż mistenni bħala perċentwali ta 'l-piż żejjed huwa 40-60% . Dan jikkorrispondi għal telf ta 'piż ta' madwar 20 sa 30 kg għal persuna ta 'għoli medju (1m70) b'BMI ugwali għal 40.

Kumplikazzjonijiet possibbli

It-tqegħid ta 'faxxa gastrika teħtieġ monitoraġġ bir-reqqa mit-tim kirurġiku wara l-operazzjoni. Iż-żjara medja fl-isptar hija ta 'madwar 3 ijiem, tippermetti lit-tim mediku li jieħu ħsieb kwalunkwe kumplikazzjonijiet ta' wara l-operazzjoni (infezzjonijiet, emorraġiji, eċċ.) L-obeżità żżid ir-riskju ta 'flebitis (embolu fil-vini) u emboliżmu pulmonari. F'dan il-każ, injezzjonijiet biex irqaq id-demm u kalzetti ta 'kompressjoni jistgħu jiġu kkunsidrati wara l-operazzjoni.

Aktar tard jistgħu jseħħu wkoll kumplikazzjonijiet mekkaniċi:

• Problemi relatati mal-każ: infezzjonijiet, spostament tal-każ taħt il-ġilda, uġigħ fil-post tal-każ, qsim tat-tubu li jgħaqqad il-każ u ċ-ċirku;
• Żerżaq taċ-ċirku u dilatazzjoni tal-borża 'l fuq miċ-ċirku li jistgħu jwasslu għal rimettar qawwi jew saħansitra l-inkapaċità li tiekol;
• Disturbi tal-esofagu (rifluss, esofaġite);
• Leżjonijiet fl-istonku kkawżati miċ-ċirku (erożjoni tal-istonku, migrazzjoni taċ-ċirku).

Il-konsegwenzi tal-intervent

• Il-pazjent għandu jikkonsulta mal-kirurgu u n-nutrizzjonist tiegħu għal segwitu fit-tul. Għandu jirrispetta l-parir tad-dieta: jiekol semi-likwidu imbagħad solidu, jiekol bil-mod, tixrobx waqt li tiekol, tomgħod tajjeb is-solidi.
• Wara li jirritorna d-dar, il-pazjent għandu jimmonitorja l-okkorrenza ta 'ċerti sintomi (qtugħ ta' nifs, uġigħ addominali, deni, fsada mill-anus, rimettar ripetut jew uġigħ fl-ispalla) u jikkuntattja lill-kirurgu tiegħu jekk iseħħ wieħed minnhom. . Anke tard wara l-operazzjoni, rimettar ripetut għandu jiġi rrappurtat lit-tabib tiegħu.
• Bħal kull operazzjoni tal-obeżità, it-tqala mhix rakkomandata matul l-ewwel sena ta’ wara l-operazzjoni.