Tqala ffriżata

It-tqala ffriżata hija waħda mill-problemi ewlenin fl-ostetrija u l-ġinekoloġija. Sfortunatament, kull mara tista 'tiffaċċja patoloġija bħal din. X'għandek tagħmel f'dan il-każ u meta tista 'tippjana tqala mill-ġdid, nittrattaw ostetriku-ġinekologu Marina Eremina.

X'inhi tqala ffriżata

Hemm diversi termini li jiddeskrivu l-istess kundizzjoni: korriment, tqala li ma tiżviluppax u korriment. Dawn kollha jfissru l-istess ħaġa - it-tarbija fil-ġuf f'daqqa waqfet tikber (1). Jekk dan ġara sa 9 ġimgħat, jitkellmu dwar il-mewt tal-embrijun, sa 22 ġimgħa - il-fetu. F'dan il-każ, ma jseħħx korriment, il-fetu jibqa 'fil-kavità ta' l-utru.

Ħafna tobba jaqblu li 10-20 fil-mija tat-tqala kollha jmutu fl-ewwel ġimgħat. Fl-istess ħin, nisa li sabu tqala li ma tiżviluppax spiss iġorru tarbija mingħajr problemi fil-futur. Madankollu, hemm sitwazzjonijiet meta żewġ tqaliet jew aktar wara xulxin jiffriżaw. Imbagħad it-tobba jitkellmu dwar korriment abitwali, u dijanjosi bħal din diġà teħtieġ osservazzjoni u trattament.

Sinjali ta 'tqala ffriżata

Mara bilkemm kapaċi tagħraf lilha nnifisha jekk waqfitx it-tqala jew le. Tnixxija tad-demm abbundanti, bħal f'korriment, mhix hawn, m'hemm l-ebda uġigħ. Ħafna drabi l-pazjenta tħossha kbira, u aktar tkun uġigħ għaliha li tisma 'd-dijanjosi tat-tabib.

Xi drabi xorta tista' tissuspetta problema. Is-sintomi li ġejjin għandhom ikunu attenti:

• waqfien tad-dardir;
• il-waqfien tat-tiġrib tas-sider;
• titjib tal-kundizzjoni ġenerali; kultant id-dehra ta 'daub imdemmi.

– Sfortunatament, m'hemm l-ebda sinjali tipiċi ta 'tqala mitlufa, u l-ultrasound biss jista' jagħmel dijanjosi preċiża. Dawn is-sintomi huma suġġettivi ħafna. ostetriku-ġinekologu Marina Eremina.

B'dawn is-sinjali, it-tobba jagħtu parir biex jagħmlu ultrasound, biss waqt ultrasound tista 'tiddetermina jekk l-embrijun huwiex iffriżat jew le. Kultant tagħmir skadut jew speċjalista mhux kompetenti ħafna jista 'jiżbalja, għalhekk it-tobba jagħtu parir jew biex jgħaddu minn skan ultrasound f'żewġ postijiet aħjar b'differenza ta' 3-5-7 ijiem), jew immedjatament jagħżlu klinika b'teknoloġija moderna u kwalifikata ħafna tobba.

Speċjalista tal-ultrasound jiddijanjostika tqala mitlufa bis-sinjali li ġejjin:

• nuqqas ta 'tkabbir tal-bajda tal-fetu fi żmien 1-2 ġimgħat;
• in-nuqqas ta' embrijun b'daqs tal-bajd tal-fetu ta' mill-inqas 25 mm;
• jekk id-daqs coccyx-parietal tal-embrijun huwa 7 mm jew aktar, u ma jkunx hemm taħbit tal-qalb.

Kultant ikollok bżonn tieħu diversi testijiet tad-demm għall-hCG biex tivverifika jekk il-livell ta’ dan l-ormon hux qed jinbidel. Bi tqala normali, għandha tiżdied.

Tqala bikrija ffriżata

Ir-riskju ta' tqala mitlufa huwa speċjalment għoli fl-ewwel trimestru.

"Ħafna drabi, tqala mitlufa jseħħu fl-istadji bikrija, fi 6-8 ġimgħat, f'każijiet rari wara 12-il ġimgħa ta 'tqala," tgħid l-ostetriku-ġinekologu.

It-tragward perikoluż li jmiss wara l-ewwel trimestru huwa 16-18-il ġimgħa ta 'tqala. Rari ħafna, l-iżvilupp tal-embrijun jieqaf f'data aktar tard.

Kawżi ta' tqala ffriżata

Mara li tisma’ dijanjosi bħal din tista’ taħseb li xi ħaġa ħażina magħha. Madankollu, it-tobba jassiguraw li 80-90 fil-mija tat-tqala mitlufa huma minħabba l-embrijun innifsu, jew aħjar, minħabba l-anormalitajiet ġenetiċi tiegħu. Kif irriżulta, l-embrijun irriżulta li ma kienx vijabbli. Iktar ma tkun il-patoloġija, iktar tmut it-tqala malajr. Bħala regola, l-embrijun anormali jmut sa 6-7 ġimgħat.

Kawżi oħra ta 'korriment jikkonċernaw biss 20 fil-mija tal-każijiet (2). Dawn ir-raġunijiet diġà huma konnessi mal-omm, u mhux mat-tifel.

X'tista 'tkun il-kawża tal-korriment.

1. Vjolazzjonijiet tas-sistema tal-koagulazzjoni tad-demm, diversi trombożi, kif ukoll sindromu antifosfolipidi, li fih id-demm jikkoagula b'mod attiv wisq. Minħabba dan, il-plaċenta tista 'ma tkunx kapaċi tlaħħaq mal-funzjonijiet tagħha ta' nutrizzjoni tal-fetu, u fil-futur it-tarbija tista 'tmut.

2. Insuffiċjenzi ormonali. Kwalunkwe tip ta 'żbilanċ, kemm jekk huwa nuqqas ta' proġesteron jew eċċess ta 'ormoni maskili, jista' jaffettwa ħażin l-iżvilupp tal-embrijun.

3. Mard infettiv, prinċipalment mard trażmess sesswalment, cytomegalovirus, rubella, influwenza u oħrajn. Huwa speċjalment perikoluż li taqbadhom fl-ewwel trimestru, meta jitqiegħdu l-organi u s-sistemi kollha tat-tarbija fil-ġuf.

4. Traslokazzjonijiet kromosomali bilanċjati fil-ġenituri. Jidher ikkumplikat, iżda l-essenza hija din - iċ-ċelloli tal-mikrobi tal-ġenituri fihom sett patoloġiku ta 'kromożomi.

Rwol importanti għandu l-istil tal-ħajja ta 'mara, kif ukoll l-età tagħha. Ir-riskju ta 'tqala li ma tiżviluppax jiżdied fl-età riproduttiva tard. Jekk f'20-30 sena huwa medja ta '10%, allura f'35 sena huwa diġà 20%, f'40 sena huwa 40%, u aktar minn 40 jilħaq 80%.

Kawżi oħra possibbli ta' tqala mitlufa:

• abbuż tal-kafè (4-5 tazzi kuljum);
• tipjip;
• tieħu ċerti mediċini;
• defiċjenza ta' aċidu foliku;
• stress sistematiku;
• alkoħol.

Hemm numru ta 'fatturi li huma kkunsidrati bi żball bħala l-kawżi ta' tqala mitlufa. Imma mhux! Ma tistax tkun il-kawża:

• ivvjaġġar bl-ajru;
• l-użu ta 'kontraċettivi qabel it-tqala (kontraċettivi ormonali, spirali);
• attività fiżika (sakemm il-mara daħlet għall-isports fl-istess mod qabel it-tqala);
• sess;
• aborti.

X'għandek tagħmel bi tqala ffriżata

Jekk għandek inqas minn 35 sena u dan huwa l-ewwel korriment tiegħek, it-tobba jagħtu l-parir li ma taqlibx jew paniku. Ħafna drabi dan huwa inċident, u l-attentat li jmiss tiegħek biex issir omm jispiċċa fit-twelid ta 'tarbija b'saħħitha. Issa l-ewwel ħaġa li għandek tagħmel hi li teħles mill-bajda tal-fetu kirurġikament jew medikament.

F'dan iż-żmien, mara teħtieġ l-appoġġ tal-maħbubin. Allura żżommx is-sentimenti tiegħek fik innifsek, tkellem dwar is-sentimenti mar-raġel tiegħek, omm, ħabiba.

Għall-paċi tal-moħħ tiegħek, mhux se jkun superfluwu li tiġi ttestjat għal infezzjonijiet standard - kemm dawk li huma trażmessi sesswalment, kif ukoll l-influwenza u mard ieħor. Jekk ma jinstab xejn, tista’ terġa’ toħroġ tqila.

Ħaġa oħra hija jekk din hija t-tieni tqala jew aktar mitlufa, allura għandek bżonn issib il-kawżi tal-problema u teliminahom.

Tqala wara tqala ffriżata

Tqala ffriżata 一 hija dejjem kawża ta 'niket. Iżda, ftit tal-ħin wara, il-mara tirkupra u tibda tippjana tentattiv ġdid biex iġorr it-tarbija. Tista' terġa' toħroġ tqila wara 4-6 xhur (3). Matul dan il-perjodu, huwa meħtieġ li tirkupra mhux biss fiżikament, iżda wkoll mentalment. Wara kollox, il-mara ħassitha tqila, u l-isfond ormonali tagħha nbidel. 

Rakkomandata:

• tieqaf tpejjep u l-alkoħol;
• tabbużax minn prodotti li fihom il-kaffeina;
• tiekolx ikel xaħmi u pikkanti;
• tagħmel sport;
• jimxu aktar spiss.

Jeħtieġ ukoll iż-żmien biex l-endometriju jkun lest li jaċċetta bajda tal-fetu ġdida. 

Qabel ma tippjana tqala ġdida, huwa meħtieġ li tagħmel numru ta 'eżamijiet:

1. Evalwa l-preżenza ta 'espożizzjoni għal fatturi ta' ħsara: medikazzjoni, ambjent, mard, eċċ.
2. Biex tistudja l-eredità tal-qraba. Kemm jekk kien hemm każijiet ta’ telf ta’ tqala, trombożi, attakki tal-qalb jew puplesiji f’età żgħira.
3. Ikseb ittestjat għal STDs, ormoni u tagħqid tad-demm.
4. Ikkonsulta ma 'ġenetiku.
5. Agħmel ultrasound tal-organi pelviċi.
6. Tivvaluta l-kompatibilità tal-imsieħba.

Ħafna drabi, it-trattament mhux meħtieġ, peress li korriment normalment ikun ir-riżultat ta 'żball ġenetiku. Madankollu, jekk dan ma jseħħx għall-ewwel darba, huma meħtieġa konsultazzjoni tat-tabib u l-ħatra ta 'terapija speċjali. 

Li tinqabad tqila aktar kmieni minn 4 xhur wara tqala mitlufa hija skuraġġita ħafna, minkejja l-fatt li huwa possibbli. Il-ġisem irid jirkupra għal kollox sabiex jeskludi każ ripetut ta' korriment. Għalhekk, għandhom jintużaw metodi ta’ kontraċezzjoni affidabbli. Jekk isseħħ it-tqala, żgur trid iżżur tabib u ssegwi r-rakkomandazzjonijiet kollha tiegħu. 

Eżamijiet meħtieġa

Jekk tlift żewġ trabi jew aktar, trid teżamina bir-reqqa. Ħafna drabi, it-tobba jirrakkomandaw il-lista li ġejja ta 'testijiet u proċeduri:

• karjotipi tal-ġenituri hija l-analiżi ewlenija li se turi jekk il-konjuġi nfushom għandhomx anormalitajiet ġenetiċi; – analiżi tas-sistema tal-koagulazzjoni tad-demm: koagulogramma (APTT, PTT, fibrinoġen, ħin tal-protrombina, antithrombin lll), D-dimer, aggregazzjoni tal-plejtlits jew trombodinamika, omoċisteina, skoperta ta’ mutazzjonijiet fil-ġeni tas-sistema tal-koagulazzjoni;
• HLA-typing - test tad-demm għall-istokompatibilità, li jittieħed miż-żewġ ġenituri; – TORCH-kumpless, li jiskopri antikorpi għall-herpes, cytomegalovirus, rubella u toxoplasma;
• eżami għal infezzjonijiet trażmessi sesswalment; – testijiet tad-demm għall-ormoni: androstenediol, SHBG (sex hormone binding globulin), DHEA sulfate, prolactin, testosterone totali u ħieles, FSH (ormon li jistimula l-follikulu), estradiol, u ormoni tat-tirojde: TSH (ormon li jistimula t-tirojde), T4 (thyroxine). ), T3 (trijodothyronine), thyroglobulin.

Jekk l-analiżi turi problema bil-koagulazzjoni, jista 'jkollok bżonn tikkonsulta hemostasiologist, jekk bil-ġenetika - ġenetiku, jekk bl-ormoni - ġinekologu u endokrinologu.

Forsi s-sieħeb ikollu jżur andrologist u jgħaddi serje ta 'testijiet.

– B'mod stramb, il-kawża ta 'tqala mitlufa ħafna drabi hija fattur maskili. Dan huwa dovut mhux biss għal drawwiet ħżiena, bħall-alkoħol u t-tipjip, iżda wkoll għal malnutrizzjoni, pereżempju, l-użu ta 'prodotti ta' kwalità baxxa, stil ta 'ħajja sedentarja, u ħafna raġunijiet oħra, jiċċara ostetriku-ġinekologu Marina Eremina.

Raġel x'aktarx jingħata parir biex jagħmel spermogramma estiża u, jekk teratożoospermija tkun preżenti fl-analiżi, imbagħad jgħaddi minn eżami addizzjonali għall-frammentazzjoni tad-DNA fl-ispermatożoa jew eżami mikroskopiku elettroniku tal-ispermatożoa - EMIS.

Kważi dawn il-proċeduri kollha jitħallsu. Sabiex ma tmurx kissru, tgħaddihom kollha, tisma 'r-rakkomandazzjonijiet tat-tabib. Ibbażat fuq l-istorja medika tiegħek, l-ispeċjalista jiddetermina liema testijiet huma prijorità.

Sfortunatament, għad hemm sitwazzjonijiet fejn it-tobba ma jistgħux isibu l-kawża tal-problema.

Għalxiex hu l-proċess tat-tindif?

Jekk it-tqala tieqaf tiżviluppa u ma jkunx hemm korriment, it-tabib għandu jirreferi lill-pazjent għat-tindif. Il-preżenza tal-fetu għal aktar minn 3-4 ġimgħat fl-utru hija perikoluża ħafna, tista 'twassal għal fsada qawwija, infjammazzjoni u problemi oħra. It-tobba jaqblu li m'għandekx tistenna għal abort spontanju, huwa aħjar li twettaq curettage kemm jista 'jkun malajr.

Dan jista 'jkun aspirazzjoni vakwu jew abort b'mediċini li jippermettu li l-embrijun jitkeċċa mingħajr kirurġija.

"L-għażla tal-metodu hija individwali, skont il-perjodu meta t-tqala waqfet tiżviluppa, fuq il-preżenza ta 'kontraindikazzjonijiet għal metodu wieħed jew ieħor, il-preżenza ta' tqala u twelid fl-istorja, u, ovvjament, ix-xewqa tal-mara nfisha jitqies,” jispjega ostetriku-ġinekologu Marina Eremina.

Allura, l-abort mediku, pereżempju, mhuwiex adattat għal nisa b'insuffiċjenza adrenali, insuffiċjenza renali akuta jew kronika, fibrojdi ta 'l-utru, anemija, mard infjammatorju tas-sistema riproduttiva femminili.

Il-metodu kirurġiku rakkomandat għat-tmiem artifiċjali tat-tqala sa 12-il ġimgħa f'Pajjiżna huwa l-aspirazzjoni bil-vakwu, meta l-bajda tal-fetu titneħħa bl-użu ta 'ġbid u kateter. Il-proċedura tieħu 2-5 minuti u ssir taħt anestesija lokali jew sħiħa.

Il-kuraġġ huwa metodu inqas preferut u għandu jintuża biss f'sitwazzjonijiet speċjali, pereżempju, jekk ikun hemm tessut li jibqa 'fil-kavità tal-utru wara l-aspirazzjoni tal-vakwu.

Wara t-tindif, il-kontenut tal-utru jintbagħat għal eżami istoloġiku. Din l-analiżi tippermettilek tifhem il-kawżi ta 'tqala mitlufa u tevita rikorrenza tas-sitwazzjoni fil-futur.

Barra minn hekk, il-mara hija rakkomandata li tagħmel kors ta 'rkupru. Jinkludi terapija anti-infjammatorja, it-teħid ta' analġeżiċi, vitamini, esklużjoni ta 'attività fiżika u mistrieħ tajjeb.

Jekk l-ewwel smajt id-dijanjosi ta '"tqala mitlufa" minn tabib, x'aktarx li l-attentat li jmiss biex ikollok tarbija jirnexxi. Ħafna drabi kien inċident ta 'darba, żball ġenetiku. Iżda anke n-nisa, li għalihom din hija diġà t-tieni jew it-tielet tqala mitlufa, għandhom kull ċans li jsiru omm.

Il-ħaġa prinċipali hija li ssib il-kawża tal-problema, u mbagħad - eżamijiet, trattament, mistrieħ u riabilitazzjoni. Meta din il-mogħdija tkun għaddiet, għandek tagħmel ultrasound tal-organi pelviċi u kun żgur li l-endometriju jikber skont iċ-ċiklu, m'hemmx polipi, fibrojdi jew infjammazzjoni fil-kavità tal-utru, żur terapista u tikkura mard kroniku eżistenti. . B'mod parallel, għandek bżonn tmexxi stil ta 'ħajja b'saħħtu, tieħu folic acid u tiekol dieta bilanċjata, dan kollu se jżid iċ-ċansijiet tiegħek li toħroġ tqila fil-futur u twelled tarbija b'saħħitha.

Karatteristiċi tal-mestrwazzjoni matul dan il-perjodu

Wara t-tmiem tat-tqala, il-mestrwazzjoni terġa 'lura lill-mara. Ħafna drabi, jiġi 2-6 ġimgħat wara l-proċedura. Huwa faċli li tikkalkula l-ħin tal-wasla tal-ġranet kritiċi. Il-jum tal-abort jittieħed bħala l-ewwel jum, u t-terminu jingħadd minnu. Pereżempju, jekk mara kellha aspirazzjoni tal-vakwu fl-1 ta 'Novembru, u ċ-ċiklu tagħha huwa ta' 28 jum, il-perjodu tagħha għandu jiġi fid-29 ta 'Novembru. Id-dewmien jista' jiġi attivat minn falliment ormonali. Il-mestrwazzjoni wara l-proċedura tal-vakwu tkun ifqar mis-soltu, peress li l-membrana mukuża mhux se jkollha ħin biex tirkupra kompletament.

Jekk mara kienet "curettage", allura l-utru jista 'jkun aktar trawmatizzat, għalhekk il-mestrwazzjoni tista' tkun assenti għal xahrejn jew aktar.

F'dan iż-żmien, mara trid toqgħod attenta b'mod speċjali u tipproteġi lilha nnifisha, minħabba li l-ġisem għadu mhux lest għat-tieni tqala.

Jekk tinnota li l-perjodu tiegħek wara t-tindif huwa itwal milli mistenni u jidher aktar bħal fsada, kun żgur li tikkonsulta tabib, dan jista 'jkun sinjal ta' infjammazzjoni.

Mistoqsijiet u tweġibiet popolari

Sorsi ta '

1. Stepanyan LV, Sinchikhin SP, Mamiev OB Tqala li ma tiżviluppax: etjoloġija, patoġenesi // 2011
2. Manukhin IB, Kraposhina TP, Manukhina EI, Kerimova SP, Ispas AA Tqala li ma tiżviluppax: etjopatoġenesi, dijanjosi, trattament // 2018
3. Agarkova IA Tqala li ma tiżviluppax: valutazzjoni tal-fatturi ta' riskju u pronjosi // 2010