Werrej
In-nerv femurali
In-nerv femorali, jew nerv krurali, jipprovdi inervazzjoni għal partijiet differenti tal-koxxa, tal-ġenbejn u tal-irkoppa.
Nervu femorali: anatomija
pożizzjoni. In-nerv femorali jinsab fl-addome u fir-riġel t'isfel.
struttura. In-nerv femorali huwa l-akbar nerv li joriġina mill-plexus tal-ġenbejn. Huwa magħmul minn fibri tan-nervituri sensorji u bil-mutur li joriġinaw mill-vertebri tal-ġenbejn tal-korda spinali, L2 sa L4 (1).
Oriġini. In-nerv femorali joriġina fl-addome, fil-livell tal-muskolu maġġuri tal-psoas (1).
Path. In-nerv femorali jestendi u jinżel wara u lateralment sal-livell taċ-ċinturin tal-pelvi.
Fergħat. In-nerv femorali jinqasam f'diversi fergħat (2):
- Il-fergħat tal-mutur huma maħsuba għall-muskoli tal-parti ta 'quddiem tal-koxxa, kif ukoll għall-ġogi tal-ġenbejn u l-irkoppa (1).
- Il-fergħat sensittivi jew tal-ġilda huma maħsuba għall-ġilda tal-wiċċ ta 'quddiem u medjali tal-koxxa, kif ukoll il-wiċċ medjali tar-riġel, l-irkoppa u s-sieq.
Terminazzjonijiet. It-terminazzjonijiet tan-nerv femorali huma (2):
- In-nerv saphenous li jinnerva l-aspett tal-ġilda medjali tar-riġel, sieq u ġenbejn, kif ukoll il-ġog tal-irkoppa.
- In-nerv medjali tal-ġilda femorali li jinnerva l-uċuħ tal-ġilda anterjuri u medjali tal-koxxa
- In-nerv bil-mutur tal-muskoli tal-koxxa li jinnerva l-muskoli pektineali, iljaki, sartorius u kwadriceps femorali.
Funzjonijiet tan-nerv femorali
Trażmissjoni sensittiva. Il-fergħat sensittivi tan-nerv femorali jagħmluha possibbli li jittrażmettu l-perċezzjonijiet differenti li jinħassu fil-ġilda sal-korda spinali.
Trażmissjoni tas-sewqan. Il-fergħat tal-mutur tan-nerv femorali jaġixxu fuq il-muskoli flexor tal-koxxa u l-estensur tal-irkoppa (2).
Patoloġiji deġenerattivi tan-nerv femorali
Id-diversi problemi assoċjati man-nerv femorali jissejħu cruralgia. Dawn jistgħu jintwerew b'uġigħ qawwi fil-koxox, l-irkopptejn, is-saqajn u s-saqajn. Il-kawżi tagħhom huma varjati iżda jistgħu b'mod partikolari jkunu ta 'oriġini deġenerattiva.
Patoloġiji Deġenerattivi. Patoloġiji differenti jistgħu jwasslu għal degradazzjoni progressiva ta 'elementi ċellulari. L-osteoartrite hija kkaratterizzata minn xedd tal-qarquċa li jipproteġi l-għadam tal-ġogi. (3) Id-diska herniated tikkorrispondi għat-tkeċċija wara n-nukleu tad-diska intervertebrali, mill-ilbies ta 'dan ta' l-aħħar. Dan jista 'jirriżulta fin-nervituri fil-korda spinali li jikkompressaw u jilħqu n-nerv femorali (4).
Trattamenti
Trattamenti tad-droga. Skond il-patoloġija dijanjostikata, jistgħu jiġu preskritti trattamenti differenti biex inaqqsu l-uġigħ u l-infjammazzjoni.
Trattament kirurġiku. Skont it-tip ta 'patoloġija dijanjostikata, tista' ssir kirurġija.
- Artroskopija. Din it-teknika kirurġika tippermetti li l-ġogi jiġu osservati u operati.
Trattament fiżiku. Terapiji fiżiċi, permezz ta 'programmi speċifiċi ta' eżerċizzju, jistgħu jiġu preskritti bħal fiżjoterapija jew fiżjoterapija.
Eżamijiet tan-nervituri femorali
Eżami fiżiku. L-ewwel, isir eżami kliniku sabiex josserva u jivvaluta s-sintomi perċepiti mill-pazjent.
Eżami tal-immaġni medika. Eżamijiet tar-raġġi-X, CT jew MRI jistgħu jintużaw biex jikkonfermaw jew japprofondixxu dijanjosi.
Cruralgia u rifless patellari
Cruralgie. Dawn l-uġigħ assoċjat man-nerv femorali għandhom isimhom għall-isem antik ta '"nerv krurali".
Rifless patellari. Assoċjat mal-patella, jikkorrispondi b'mod aktar preċiż għar-rifless tal-għerq patellari. Test imwettaq minn tabib, ir-rifless patellari jagħmilha possibbli b'mod partikolari li tenfasizza l-ħsara fin-nervituri. Il-pazjent jitpoġġa f'pożizzjoni bilqiegħda bir-riġlejn imdendlin. Il-prattikant imbagħad jolqot martell kontra l-irkoppa. Dan ix-xokk jistimula l-fibri tan-nervituri tal-muskolu quadriceps li jippermettu t-trasmissjoni ta 'informazzjoni lill-korda spinali permezz tan-nerv femorali. Quddiem ix-xokk, il-muskolu tal-kwadriċips jista 'jikkuntratta u jikkawża li r-riġel jestendi. Jekk ma sseħħ l-ebda reazzjoni, it-test jista 'jissuġġerixxi l-preżenza ta' ħsara fin-nervituri (1).