Id-difterite hija infezzjoni batterika li tittieħed ħafna li tinfirex bejn il-bnedmin u tikkawża infezzjoni tal-passaġġ respiratorju ta 'fuq, li tista' twassal għal diffikultajiet fin-nifs u asfissija. Id-difterite kkawżat epidemiji devastanti madwar id-dinja matul l-istorja, u fl-aħħar tas-seklu 7, il-marda kienet għadha l-kawża ewlenija tal-mortalità tat-trabi fi Franza. M'għadhiex endemika f'pajjiżi industrijalizzati fejn il-każijiet estremament rari osservati huma importati. Madankollu, il-marda għadha problema tas-saħħa f’partijiet tad-dinja fejn it-tilqim fit-tfulija mhix rutina. Aktar minn 000 każ ġew irrappurtati lill-WHO globalment fl-2014. (1)

Issir distinzjoni bejn difterite respiratorja u difterite tal-ġilda.

Wara perjodu ta 'inkubazzjoni ta' jumejn sa ħamest ijiem, il-marda timmanifesta ruħha bħala uġigħ fil-griżmejn: irritazzjoni tal-gerżuma, deni, nefħa tal-glandoli fl-għonq. Il-marda hija rikonoxxuta mill-formazzjoni ta 'membrani bajdani jew griż fil-gerżuma u xi kultant l-imnieħer, li tikkawża diffikultà biex tibla' u tieħu n-nifs (bil-Grieg, "difterite" tfisser "membrana").

Fil-każ tad-difterite tal-ġilda, prinċipalment f'żoni tropikali, dawn il-membrani jinstabu fil-livell ta 'ferita.

Id-difterite hija kkawżata minn batterji, Corynebacterium diphtheriae, li jattakka t-tessuti tal-gerżuma. Jipproduċi tossina li tikkawża l-akkumulazzjoni ta 'tessut mejjet (membrani foloz) li tista' tmur sa fejn tostakola l-passaġġi tan-nifs. Din it-tossina tista’ tinfirex ukoll fid-demm u tikkawża ħsara lill-qalb, lill-kliewi u lis-sistema nervuża.

Żewġ speċi oħra ta 'batterji huma kapaċi jipproduċu tossina tad-difterite u għalhekk jikkawżaw mard: Corynebacterium ulcerans et Corynebacterium pseudotuberculosis.

Id-difterite respiratorja tinfirex minn persuna għal oħra permezz ta’ qtar li jiġu proġettati waqt is-sogħla u l-għatis. Il-batterji mbagħad jidħlu mill-imnieħer u l-ħalq. Id-difterite tal-ġilda, li tidher f'xi reġjuni tropikali, tinfirex permezz ta 'kuntatt dirett ma' ferita.

Għandu jiġi nnutat li, b'differenza Corynebacterium diphtheriae li hija trażmessa minn bniedem għal bniedem, iż-żewġ batterji l-oħra responsabbli għad-difterite huma trażmessi mill-annimali għall-bnedmin (dawn huma żoonożi):

• Corynebacterium ulcerans jiġi trażmess permezz ta' inġestjoni ta' ħalib mhux ipproċessat jew b'kuntatt ma' baqar u annimali domestiċi.
• Corynebacterium pseudotuberculosis, l-aktar rari, tiġi trażmessa b'kuntatt mal-mogħoż.

Fil-latitudnijiet tagħna, huwa fix-xitwa li d-difterite hija l-aktar frekwenti, iżda fiż-żoni tropikali hija osservata matul is-sena. It-tifqigħat ta' epidemija jaffettwaw aktar faċilment żoni b'popolazzjoni densa.

Il-vaċċin

It-tilqim għat-tfal huwa obbligatorju. L-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa tirrakkomanda li l-vaċċin jingħata flimkien ma’ dawk għat-tetnu u l-pertussis (DCT), f’6, 10 u 14-il ġimgħa, segwiti minn booster shots kull 10 snin. It-tilqim jipprevjeni minn 2 sa 3 miljun mewta mid-difterite, it-tetnu, il-pertussis u l-ħosba kull sena madwar id-dinja, skont l-istimi tad-WHO. (2)

It-trattament

It-trattament jikkonsisti fl-amministrazzjoni ta’ serum kontra d-difterite kemm jista’ jkun malajr biex titwaqqaf l-azzjoni tat-tossini prodotti mill-batterji. Huwa akkumpanjat minn trattament antibijotiku biex joqtol il-batterja. Il-pazjent jista’ jitpoġġa f’iżolament respiratorju għal ftit jiem sabiex jiġi evitat il-kontaġju man-nies ta’ madwaru. Madwar 10% tan-nies bid-difterite jmutu, anke bit-trattament, twissi d-WHO.