Sindromu ta' Cushing

Sindrome ta 'Cushing

X'inhu?

Is-sindromu ta 'Cushing huwa disturb endokrinali marbut mal-espożizzjoni tal-ġisem għal livelli għoljin wisq ta' kortisol, ormon imnixxi mill-glandoli adrenali. L-iktar karatteristika karatteristika tagħha hija l-obeżità tan-naħa ta 'fuq tal-ġisem u tal-wiċċ tal-persuna affettwata. Fil-maġġoranza l-kbira tal-każijiet, is-sindromu ta 'Cushing huwa kkawżat mit-teħid ta' mediċini anti-infjammatorji. Iżda jista 'jkollu wkoll kawża ta' oriġini endoġena, bħall-marda ta 'Cushing, li hija rari ħafna, minn wieħed sa tlettax-il każ ġdid għal kull miljun ruħ u kull sena, skont is-sorsi. (1)

sintomi

Livelli anormalment għoljin ta 'cortisol jirriżultaw f'għadd ta' sinjali u sintomi. L-aktar impressjonanti huma ż-żieda fil-piż u l-bidla fid-dehra tal-persuna marida: ix-xaħam jakkumula fin-naħa ta 'fuq tal-ġisem u l-għonq, il-wiċċ isir tond, minfuħ u aħmar. Dan huwa akkumpanjat minn telf ta 'muskoli fid-dirgħajn u r-riġlejn, sa tali punt li din l-"atrofija" tista' tfixkel il-mobilità tal-persuna affettwata.

Sintomi oħra huma osservati bħal traqqiq tal-ġilda, id-dehra ta 'stretch marks (fuq l-istonku, koxox, warrani, dirgħajn u sider) u tbenġil fuq is-saqajn. Il-ħsara psikoloġika sinifikanti minħabba l-azzjoni ċerebrali tal-cortisol m'għandhiex tiġi traskurata lanqas: għeja, ansjetà, irritabilità, disturbi fl-irqad u fil-konċentrazzjoni u dipressjoni jaffettwaw il-kwalità tal-ħajja u jistgħu jwasslu għal suwiċidju.

In-nisa jistgħu jiżviluppaw akne u tkabbir eċċessiv tax-xagħar u jesperjenzaw tfixkil fil-mestrwazzjoni, filwaqt li l-attività sesswali u l-fertilità tal-irġiel jonqsu. Osteoporożi, infezzjonijiet, trombożi, pressjoni tad-demm għolja u dijabete huma kumplikazzjonijiet komuni.

L-oriġini tal-marda

Is-sindromu ta 'Cushing huwa kkawżat minn espożizzjoni eċċessiva ta' tessuti fil-ġisem għal ormoni sterojdi, inkluż kortisol. Is-sindromu ta 'Cushing ħafna drabi jirriżulta mit-teħid ta' kortikosterojdi sintetiċi għall-effetti anti-infjammatorji tagħhom fit-trattament ta 'ażżma, mard infjammatorju, eċċ., oralment, bħala sprej jew bħala ingwent. Huwa mbagħad ta 'oriġini eżoġena.

Iżda l-oriġini tagħha tista 'tkun endoġena: is-sindromu mbagħad jiġi kkawżat mis-sekrezzjoni eċċessiva ta' cortisol minn glandola adrenali waħda jew iż-żewġ glandoli adrenali (li jinsabu fil-quċċata tal-kliewi). Dan jiġri meta tumur, beninn jew malinn, jiżviluppa fi glandola adrenali, fil-glandola pitwitarja (li tinsab fil-kranju), jew xi mkien ieħor fil-ġisem. Meta s-sindromu ta 'Cushing huwa kkawżat minn tumur benin fil-glandola pitwitarja (adenoma pitwitarja), tissejjaħ il-marda ta' Cushing. It-tumur joħroġ l-ormon ACTH tal-corticotropin żejjed li jistimula l-glandoli adrenali u indirettament is-sekrezzjoni eċċessiva ta 'cortisol. Il-marda ta’ Cushing tirrappreżenta 70% tal-każijiet endoġeni kollha (2)

Fatturi ta 'riskju

Il-biċċa l-kbira tal-każijiet tas-sindromu ta' Cushing ma jintirtux. Madankollu, dan jista 'jseħħ minħabba predispożizzjoni ġenetika li tintiret għall-iżvilupp ta' tumuri fil-glandoli endokrinali, adrenali u pitwitarji.

In-nisa huma ħames darbiet aktar probabbli mill-irġiel li jkollhom is-sindromu ta’ Cushing ikkawżat minn tumur adrenali jew pitwitarju. Min-naħa l-oħra, l-irġiel huma tliet darbiet aktar esposti min-nisa meta l-kawża hija l-kanċer tal-pulmun. (2)

Prevenzjoni u trattament

L-għan ta 'kwalunkwe trattament għas-sindromu ta' Cushing huwa li jerġa 'jikseb il-kontroll tas-sekrezzjoni eċċessiva ta' kortisol. Meta s-sindromu ta 'Cushing jiġi indott mid-droga, endokrinologu jaġġusta mill-ġdid it-trattament kawżali. Meta jkun ir-riżultat ta 'tumur, jintuża trattament permezz ta' kirurġija (tneħħija tal-adenoma fil-glandola pitwitarja, adrenalectomy, eċċ.), radjuterapija u kimoterapija. Meta ma jkunx possibbli li jinqered kompletament it-tumur kawżattiv, jistgħu jintużaw mediċini li jinibixxu l-kortisol (anticortisolics) jew inibituri tal-ormon ACTH. Iżda huma delikati biex jiġu implimentati u l-effetti sekondarji tagħhom jistgħu jkunu severi, li jibdew bir-riskju ta 'insuffiċjenza adrenali.

Ħalli Irrispondi