La marda ta 'Crohn hija mard infjammatorju kroniku tas-sistema diġestiva (musrana l-kbira), li tevolvi permezz ta’ ftuħ u fażijiet ta’ remissjoni. Huwa kkaratterizzat prinċipalment minn kriżijiet ta ' uġigħ addominali u, dijarea, li jista' jdum diversi ġimgħat jew diversi xhur. Jistgħu jseħħu għeja, telf ta' piż u anke sottonutrizzjoni jekk ma jsir l-ebda trattament. F'xi każijiet, sintomi mhux diġestivi, li jaffettwaw il-ġilda, il-ġogi jew l-għajnejn jistgħu jkunu assoċjati mal-marda. 

Kif tagħraf is-sinjali tal-marda ta' Crohn? 

Jekk ikollok xi marda ta 'Crohn, l-infjammazzjoni tista 'taffettwa kwalunkwe parti tas-sistema diġestiva, mill-ħalq sal-anus. Iżda ħafna drabi tissetilja fil-junction tal-Il-musrana ż-żgħira u, kolon (musrana l-kbira).

Dijagramma tal-marda ta' Crohn

X'inhuma l-kawżi tal-marda ta' Crohn?

La marda ta 'Crohn huwa dovut għal infjammazzjoni persistenti tal-ħitan u saffi fil-fond tal- sistema diġestiva. Din l-infjammazzjoni tista 'twassal għal tħaxxin tal-ħitan f'xi postijiet, xquq u feriti f'oħrajn. Il-kawżi tal-infjammazzjoni mhumiex magħrufa u x'aktarx huma multipli, li jinvolvu fatturi ġenetiċi, awtoimmuni u ambjentali.

Fatturi ġenetiċi

Għalkemm il-marda ta 'Crohn mhijiex marda ġenetika kompletament, ċerti ġeni jistgħu jżidu ċ-ċansijiet li ġġibuha. F'dawn l-aħħar snin, ir-riċerkaturi skoprew diversi ġeni ta 'suxxettibilità, inkluż il-ġene NOD2 / CARD15, li jżid ir-riskju li tiżviluppa l-marda erba' sa ħames darbiet.⁶. Dan il-ġene għandu rwol fis-sistema tad-difiża tal-ġisem. Madankollu, fatturi oħra huma meħtieġa biex isseħħ il-marda. Bħal f'ħafna mard ieħor, jidher li predispożizzjoni ġenetika flimkien ma 'fatturi ambjentali jew ta' stil ta 'ħajja tikkawża l-marda.

Fatturi awtoimmuni

Bħall-kolite ulċerattiva, il-marda ta' Crohn għandha karatteristiċi ta' marda awtoimmuni (= marda fejn is-sistema immuni tiġġieled iċ-ċelloli tagħha stess). Ir-riċerkaturi jemmnu li l-infjammazzjoni tas-sistema diġestiva hija marbuta mar-reazzjoni żejda tal-ġisem tas-sistema immuni kontra viruses jew batterji fl-imsaren.

Fatturi ambjentali

Huwa nnutat li l-inċidenza tal-marda ta 'Crohn hija ogħla fi pajjiżi industrijalizzati u għandha t-tendenza li tiżdied mill-1950. Dan jissuġġerixxi li fatturi ambjentali, probabbilment marbuta mal-mod ta 'ħajja tal-Punent, jista' jkollhom influwenza sinifikanti fuq il-bidu tal-marda. Madankollu, l-ebda fattur speċifiku għadu ma ġie identifikat. Madankollu qed jiġu studjati diversi toroq. L-espożizzjoni għal ċerti antibijotiċi, speċjalment mill-klassi tetracycline, hija fattur ta 'riskju potenzjali³¹. Dawk li jpejpu huma f'riskju akbar li jiżviluppaw il-marda. Nies li huma sedentarji wisq huma affettwati aktar minn nies li huma aktar attivi³².

Huwa possibbli, iżda m'hemm l-ebda prova assoluta, li dieta rikka wisq f'xaħmijiet ħżiena, laħam u zokkor iżżid ir-riskju.³³. 

Ir-riċerkaturi qed iħarsu prinċipalment lejn ir-rwol possibbli ta' infezzjoni minn a virus jew batterju (salmonella, campylobacter) fil-bidu tal-marda. Minbarra l-infezzjoni minn mikrobu "estern", a żbilanċ tal-flora intestinali (jiġifieri batterji preżenti b'mod naturali fl-apparat diġestiv) jistgħu jkunu involuti wkoll¹⁸.

Barra minn hekk, ċerti elementi jidhru li jeżerċitaw effett protettiv. Dawn jinkludu d-dieta rikka f'fibra u frott, kuntatt qabel l-età ta 'sena ma' qtates jew annimali tar-razzett, appendicektomija, kif ukoll li kellu gastroenterite jew infezzjonijiet. respiratorja³⁴. M'hemm l-ebda assoċjazzjoni wkoll bejn il-vaċċin MMR (ħosba-rubella-gattone) u l-marda ta' Crohn.³⁵.

Fatturi psikoloġiċi

Kien ilu maħsub li l-istress jista 'jikkawża aċċessjonijiet. Madankollu, studji li saru s'issa jidhru li jirrifjutaw din l-ipoteżi.

Nies f'riskju

• Nies bi istorja tal-familja mard infjammatorju tal-musrana (marda ta' Crohn jew kolite ulċerattiva). Dan ikun il-każ għal 10% sa 25% ta’ dawk affettwati.
• Ċerti popolazzjonijiet huma aktar f'riskju minn oħrajn, minħabba l-għamla ġenetika tagħhom. Il-komunità Lhudija (ta 'oriġini Ashkenazi), pereżempju, tkun 4 sa 5 darbiet aktar affettwata mill-marda ta' Crohn^3,4.

Kif timxi 'l quddiem il-marda ta' Crohn?

Hija marda kronika li hija preżenti matul il-ħajja. Ħafna drabi l- marda ta 'Crohn tevolvi fi flare-ups imxerrda b’perjodi ta’ remissjoni li jistgħu jdumu għal diversi xhur. Madwar 10% sa 20% tan-nies għandhom remissjoni dejjiema wara l-ewwel tifqigħa tal-marda. Il- rikorrenzi (jew kriżijiet) isegwu lil xulxin b'mod pjuttost imprevedibbli u huma ta' intensità differenti. Xi drabi s-sintomi huma tant intensi (inkapaċità li tiekol, fsada, dijarea, eċċ.) li ssir meħtieġa l-isptar.

Kumplikazzjonijiet u konsegwenzi possibbli

La marda ta 'Crohn jista’ jwassal għal diversi problemi tas-saħħa. Madankollu, is-severità tas-sintomi u l-kumplikazzjonijiet tvarja ħafna minn persuna għal oħra.

Kumplikazzjonijiet possibbli

• A ostruzzjoni tas-sistema diġestiva. L-infjammazzjoni kronika tista 'tikkawża li l-kisja tas-sistema diġestiva teħxien, li tista' twassal għal imblukkar parzjali jew sħiħ tas-sistema diġestiva. Dan jista 'jwassal għal nefħa, stitikezza, jew saħansitra rimettar ta' ħmieġ. L-isptar ta 'emerġenza jista' jkun meħtieġ biex jipprevjeni perforazzjoni tal-musrana.
• Ulċeri fil-kisja tas-sistema diġestiva.
• Selħiet madwar l-anus (fistuli, xquq fil-fond jew axxessi kroniċi).
• Fsada mill-apparat diġestiv, rari iżda xi drabi serja.
• Nies bil-marda ta 'Crohn tal-kolon għandhom riskju kemmxejn akbar li jiżviluppaw kanċer tal-kolon, speċjalment wara diversi snin tal-marda, u anke jekk ikunu qegħdin fil-kura. Għalhekk huwa rakkomandabbli li ssir skrining bikri u regolari għall-kanċer tal-kolon.

Konsegwenzi possibbli

• A nuqqas ta ’nutrizzjoni, għax waqt kriżijiet, il-pazjenti għandhom it-tendenza li jieklu inqas minħabba l-uġigħ. Barra minn hekk l-abbiltà li jassorbi l-ikel permezz tal-ħajt tal-musrana hija kompromessa, fil-lingwaġġ mediku nitkellmu dwar assorbiment ħażin.
• Un dewmien fit-tkabbir u l-pubertà fit-tfal u l-adolexxenti.
• Anemija ta 'defiċjenza ta' ħadid, minħabba fsada fis-sistema diġestiva, li tista 'sseħħ f'ħoss baxx u tkun inviżibbli għall-għajn.
• Problemi oħra tas-saħħa, bħal artrite, kundizzjonijiet tal-ġilda, infjammazzjoni tal-għajnejn, ulċeri fil-ħalq, ġebel fil-kliewi jew ġebel fil-marrara.
• Il-marda ta 'Crohn, meta tkun fil-fażi "attiva", iżżid ir-riskju ta'abort spontanju fin-nisa tqal li jkollhom dan. Jista 'jagħmilha diffiċli għall-fetu li jikber. Għalhekk huwa importanti li n-nisa li jixtiequ joħorġu tqal jikkontrollaw il-marda tagħhom tajjeb ħafna bl-għajnuna tat-trattamenti u jiddiskutuha mat-tabib tagħhom.

Kemm nies huma affettwati mill-marda ta' Crohn?

Skont il-websajt Afa, huwa fil-Majjistral tal-Ewropa u l-Istati Uniti li nsibu l-aktar nies milquta mill-marda ta’ Crohn. Fi Franza, madwar 120.000 persuna jingħad li huma affettwati. F'dawn ir-reġjuni, l-Afa tgħodd minn 4 sa 5 każijiet għal kull 100.000 abitant kull sena. 

 Fil-Kanada, il- marda ta 'Crohn taffettwa madwar 50 ruħ għal kull 100 popolazzjoni fil-pajjiżi industrijalizzati, iżda hemm varjabbiltà kbira skont ir-reġjun ġeografiku. Il-post fid-dinja bl-aktar każijiet irrappurtati huwa f’Nova Scotia, provinċja Kanadiża, fejn ir-rata titla’ għal 000 għal kull 319-il persuna. Fil-Ġappun, ir-Rumanija u l-Korea t'Isfel, ir-rata hija inqas minn 100,000 għal kull 25²⁹.

Il-marda tista 'sseħħ fi kwalunkwe età, inkluż it-tfulija. Ġeneralment jiġi djanjostikat f'nies minn 10 sa 30 sena³⁰.

L-opinjoni tat-tabib tagħna dwar il-marda

Bħala parti mill-approċċ ta 'kwalità tiegħu, Passeportsanté.net jistiednek biex tiskopri l-opinjoni ta' professjonist tas-saħħa. Dr Dominic Larose, tabib tal-emerġenza jagħtik l-opinjoni tiegħu dwar il- marda ta 'Crohn :