Il-cochlea hija l-parti tal-widna ta 'ġewwa ddedikata għas-smigħ. Għalhekk, dan il-kanal tal-għadam forma ta 'spirali fih l-organu ta' Corti, magħmul minn ċelloli tax-xagħar li jiġbru frekwenzi differenti tal-ħoss, li minnhom dawn iċ-ċelloli jipproduċu messaġġ tan-nervituri. Grazzi għal fibra tan-nervituri tas-smigħ, l-informazzjoni mbagħad tiġi trasmessa lill-moħħ. Fi Franza, madwar 6,6% tal-popolazzjoni għandha telf ta 'smigħ, u dan jaffettwa sa 65% ta' dawk 'il fuq minn 70. Din it-telf ta' smigħ tista ', b'mod partikolari, tkun marbuta ma' espożizzjoni għal ħsejjes qawwija wisq, li jikkawżaw il-qerda tax-xagħar ċelloli fil-kokleja, jew saħansitra għall-età avvanzata, li tnaqqas in-numru ta ’ċelloli tax-xagħar fil-widnejn. intern. Jiddependi fuq il-grad ta 'telf ta' smigħ u l-ħtieġa għal kumpens, jista 'jiġi offrut impjant kokleari, speċjalment meta l-għajnuniet għas-smigħ mhumiex b'saħħithom biżżejjed biex jikkumpensaw għat-truxija. Fi Franza, kull sena, jitwettqu installazzjonijiet 1 ta 'dan it-tip.

Li qabel kienet tissejjaħ "bebbux", il-kokla hija l-parti tal-widna ta 'ġewwa li tipprovdi s-smigħ. Jinsab fl-għadam temporali u għandu ismu minħabba l-istralċ spirali tiegħu. Għalhekk, l-oriġini etimoloġika tat-terminu ġej mill-Latin "cochlea", li tfisser "bebbux", u jista ', fi żminijiet imperjali, jindika oġġetti f'forma ta' spirali. Il-kokla tinsab fl-aħħar parti tal-widna ta ’ġewwa fejn tinsab ħdejn il-labirint, l-organu tal-bilanċ.

Il-cochlea hija magħmula minn tliet kanaliċi mkebbin fi spirali madwar assi għadam imsejjaħ il-modiolus. Fih l-organu ta ’Corti, li jinsab bejn tnejn minn dawn il-kanaliċi (jiġifieri, bejn il-kanali kokleari u l-ħajt timpaniku). Dan l-organu ta 'Corti huwa organu sensori-nervuż, u wieħed mill-ewwel anatomisti li ddeskrivewh kien jismu Alfonso Corti (1822-1876). Magħmul minn likwidu kif ukoll ħitan mgħottijin b'ċelloli tax-xagħar interni u esterni li jinsabu fuq il-membrana bażilari tagħha, il-kokla se tittrasforma l-vibrazzjoni tal-likwidi u l-istrutturi biswitha f'messaġġ nervuż, u l-informazzjoni tiġi trasmessa lill-moħħ permezz tal-intermedjarju ta ' fibra tan-nerv tas-smigħ.

Il-cochlea għandha rwol fundamentali fis-smigħ, permezz taċ-ċelloli tax-xagħar ta 'l-organu ta' Corti. Fil-fatt, il-widna ta ’barra (li tinkludi l-pinna awrikulari li r-rwol tagħha huwa li tkabbar il-frekwenzi kif ukoll il-kanal tas-smigħ estern) tiżgura, bil-widna tan-nofs, il-konduzzjoni tal-ħoss lejn il-widna ta’ ġewwa. U hemm, grazzi għall-kokla, organu ta ’din il-widna ta’ ġewwa, it-trasmissjoni ta ’dan il-messaġġ issir lin-newroni kokleari, li huma stess jibagħtuha lill-moħħ permezz tan-nerv tas-smigħ.

Għalhekk, il-prinċipju tal-funzjonament tas-smigħ huwa kif ġej: meta l-ħsejjes jiġu propagati fl-arja, dan jikkawża l-kunflitt ta 'molekuli ta' l-arja li l-vibrazzjonijiet tagħhom jiġu trasmessi mis-sors tal-ħoss għall-eardrum tagħna, membrana li tinsab fil-qiegħ tas-smigħ estern kanal. Il-membrana timpanika, li tivvibra bħal tanbur, imbagħad tittrasmetti dawn il-vibrazzjonijiet lit-tliet ossikoli tal-widna tan-nofs iffurmati mill-martell, l-inkwina u l-istirrup. Imbagħad, il-vibrazzjoni tal-likwidi indotta mill-kaliper imbagħad tikkawża attivazzjoni taċ-ċelloli tax-xagħar, li tikkostitwixxi l-kokla, u b'hekk toħloq sinjali bi-elettriċi fil-forma ta 'impulsi tan-nervituri. Dawn is-sinjali mbagħad jiġu ttrasformati u dekodifikati minn moħħna.

Iċ-ċelloli tax-xagħar, skont il-lokazzjoni tagħhom fil-kokla, jiġbru frekwenzi differenti: fil-fatt, dawk li jinsabu fid-daħla tal-kokla jirrisonaw il-frekwenzi għoljin, filwaqt li dawk li jinsabu fil-quċċata tal-kokla, il-frekwenzi baxxi.

L-anomaliji u l-patoloġiji ewlenin tal-kokla huma marbuta mal-fatt li ċ-ċelloli tax-xagħar fil-bnedmin ma jirriġenerawx ladarba jkunu ġew imħassra jew meqruda. Min-naħa l-waħda, l-esponiment tagħhom għal ħsejjes qawwija wisq jipprovoka l-qerda tagħhom. Min-naħa l-oħra, l-età li tavvanza tnaqqas in-numru ta 'ċelloli tax-xagħar fil-widnejn ta' ġewwa.

L-istimulazzjoni żejda akustika hija għalhekk il-kawża ta 'ħafna sequelae fiżjoloġiċi tal-koklea. Dawn huma indotti mill-attivazzjoni ta 'speċi ta' ossiġnu reattiv (jew ROS, ilhom meqjusa bħala prodotti sekondarji tossiċi tal-metaboliżmu normali ta 'l-ossiġnu u involuti f'ħafna anormalitajiet, iżda li r-riċerkaturi reċentement urew li kienu wkoll involuti fiż-żamma tal-bilanċ taċ-ċelloli). Dawn id-defiċits tas-smigħ huma wkoll ikkawżati mill-apoptożi, il-mewt programmata taċ-ċelloli tax-xagħar.

B’mod aktar speċifiku, studju xjentifiku mwettaq fl-2016, b’mod partikolari, wera li s-sinjalazzjoni intraċellulari tal-kalċju (Ca²⁺) kien involut fil-mekkaniżmi patofiżjoloġiċi inizjali tal-kokla, wara espożizzjoni eċċessiva għall-istorbju. U allura, ta 'min jinnota li t-trawma akustika ġġenerata minn stimulazzjonijiet żejda tal-ħoss tokkupa, illum, l-ewwel grad ta' fatturi ta 'truxija.

L-impjant kokleari huwa trattament indikat biex jistabbilixxi smigħ effettiv f'ċerti każijiet ta 'truxija bilaterali profonda, u meta l-għajnuniet għas-smigħ konvenzjonali ma jkunux biżżejjed. It-tqegħid ta 'tali impjant għandu dejjem ikun preċedut minn prova prostetika. Il-prinċipju ta 'dan l-impjant? Poġġi fil-post fil-kokla mazz ta 'elettrodi li jistimulaw b'mod elettriku n-nerv tas-smigħ skond il-frekwenza tal-ħsejjes li jittieħdu mill-parti esterna ta' l-impjant. Fi Franza, 1500 installazzjoni ta 'dan it-tip isiru kull sena.

Barra minn hekk, it-tqegħid ta 'impjant ta' zokk tal-moħħ huwa wkoll possibbli, fil-każ fejn in-nerv kokleari m'għadux funzjonali, u għalhekk jipprevjeni l-impjantazzjoni kokleari. Din in-nuqqas tan-nerv tal-koklea tista 'tkun marbuta, b'mod partikolari, mat-tneħħija ta' tumur lokali jew ma 'anomalija anatomika. Dawn l-impjanti tal-brainstem, fil-fatt, ibbenefikaw mit-teknoloġija żviluppata għall-impjanti kokleari.

It-truxija, xi kultant imsejħa wkoll telf tas-smigħ, tirreferi għal tnaqqis fl-akutezza tas-smigħ. Hemm każijiet rari ta 'truxija ċentrali (li tinvolvi l-moħħ) iżda fil-maġġoranza l-kbira tal-każijiet, it-truxija hija marbuta ma' defiċjenza fil-widna:

• telf tas-smigħ konduttiv huwa dovut għall-widna ta 'barra jew tan-nofs;
• Telf sensorjali newrali (imsejjaħ ukoll telf sensorjali newrali) huwa kkawżat minn falliment fil-widna ta 'ġewwa.

Fi ħdan dawn iż-żewġ kategoriji, xi truxija hija ġenetika, filwaqt li oħrajn huma akkwistati.

Nuqqas ta 'funzjoni tal-widna ta' ġewwa, u għalhekk tal-kokla, huwa fl-oriġini ta 'truxija sensorneural (ta' perċezzjoni): ġeneralment jirrifletti leżjonijiet taċ-ċelloli tax-xagħar jew tan-nerv tas-smigħ.

L-istandard tad-deheb għall-valutazzjoni tal-livell ta 'storbju li jinstema' għall-widna huwa l-awdjogramma. Imwettaq minn awdjologu jew akustiku tal-apparat tas-smigħ, l-awdjogramma għalhekk se tippermetti d-dijanjosi ta ’telf tas-smigħ sensorjali: dan it-test tas-smigħ jivvaluta t-telf tas-smigħ, iżda jikkwantifikah ukoll.

Kien f’Settembru ta ’l-1976 li l-ewwel impjant intrakokleari b’ħafna elettrodi ġie pperfezzjonat, żviluppat, brevettat u installat. Fil-fatt, billi jkompli x-xogħol Franċiż ta ’Djourno u Eyries li t-tabib u l-kirurgu li jispeċjalizzaw fl-otorinolaringoloġija Claude-Henri Chouard, megħjun mit-tim tiegħu mill-isptar Saint-Antoine, se jivvintaw dan l-impjant. Minħabba kawżi ekonomiċi multipli iżda wkoll industrijali, il-manifattura u l-kummerċjalizzazzjoni ta 'impjanti kokleari sfortunatament, erbgħin sena wara, ħarbu għal kollox minn Franza. Għalhekk, erba 'kumpaniji biss fid-dinja issa jwettqu dawn il-kompiti u huma Awstraljani, Żvizzeri, Awstrijaċi u Daniżi.

Fl-aħħarnett, innota: il-koċċja, fost il-virtujiet kollha tagħha, għandha waħda inqas magħrufa, iżda utli ħafna għall-arkeoloġi: tista 'tabilħaqq tgħinhom jiddeterminaw is-sess ta' skeletru. Il-kokla tinsab fl-iktar għadam iebes tal-kranju - il-blat tal-għadma temporali -, u jkun possibbli, permezz ta ’teknika arkeoloġika speċifika, li tistabbilixxi, grazzi għaliha, is-sess tal-qedem ħafna, kemm jekk fossili jew mhux. U dan, anke fejn jidħlu frammenti.