Cacosmia hija disturb tar-riħa definit mill-perċezzjoni ta 'rwejjaħ spjaċevoli jew ħżiena mingħajr ma jkun hemm tali irwejjaħ fl-ambjent estern tal-pazjent. Din hija ġeneralment il-ponta tal-iceberg: infezzjoni, problema gastrika jew ħsara newroloġika ħafna drabi huma l-bażi tal-cacosmia.

Definizzjoni ta 'cacosmia

Cacosmia hija disturb tar-riħa definit mill-perċezzjoni ta 'rwejjaħ spjaċevoli jew ħżiena mingħajr ma jkun hemm tali irwejjaħ fl-ambjent estern tal-pazjent u mingħajr disfunzjoni tas-sistema tax-xamm tiegħu.

Ħafna drabi hija riħa li toħroġ mill-ġisem tal-pazjent. Madankollu, ir-riħa perċepita tista 'tkun ukoll il-konsegwenza ta' alterazzjoni newronali.

Tipi ta 'cacosmias

Jistgħu jiġu distinti żewġ tipi ta 'cacosmias:

• Cacosmia oġġettiva: ir-riħa, reali ħafna, hija prodotta mill-pazjent innifsu. Jista 'jinħass minn nies oħra fil-qrib. Nitkellmu dwar riħa endoġena;
• Il-cacosmia suġġettiva: ir-riħa li tinħass mhix reali u mhux pperċepita minn dawk ta 'madwarek. Dan it-tip ta 'cacosmia jibqa' rari.

Kawżi ta 'cacosmia

Il-kawżi ewlenin ta 'cacosmia oġġettiva huma:

• Infezzjoni tas-snien, tas-sinus - asperġillosi tas-sinus, sinusite, ħafna drabi kkawżata minn infezzjoni tas-snien -, tunsilli (tonsillite), eċċ.;
• Infjammazzjoni tal-passaġġi nażali bħal rinite - speċjalment dik li tissejjaħ atrofika;
• Infestazzjoni fungali tas-sinus permezz tal-kultivazzjoni ta' fungi bħal Scedosporium apiospermum jew Pseudallescheria boydii;
• Mard ta' rifluss gastroesofagu;
• U rari, it-teħid ta 'esomeprazole: għadu mhux mifhum u mhux ċar, it-teħid ta' esomeprazole, bħala parti minn trattament kontra r-rifluss gastroesophageal, jista 'jikkaġuna kakożmija.

Waqt cacosmia suġġettiva, ħafna drabi huwa stimolu estern - riħa ta 'fjura pereżempju - li hija pperċepita bħala riħa ħażina. Cacosmia suġġettiva hija marbuta ma 'raġunijiet psikoloġiċi jew newroloġiċi. Fil-każ tal-aħħar, żewġ spjegazzjonijiet huma possibbli: jew is-sinjal jiġi trażmess b'mod żbaljat lis-sistema nervuża ċentrali, jew jiġi trażmess b'mod adegwat, iżda huwa interpretat ħażin mis-sistema nervuża ċentrali. Il-kawżi tal-alluċinazzjoni tax-xamm jistgħu jkunu dovuti għal:

• Leżjonijiet fil-moħħ, speċjalment fil-lobu temporali;
• Tumuri tal-moħħ li jaffettwaw il-kortiċi tax-xamm jew il-fibri tan-nervituri relatati magħha.

Dijanjosi ta 'cacosmia

Id-dijanjosi tal-cacosmia ssir l-ewwelnett fuq is-sentimenti tal-pazjent innifsu u l-perċezzjoni tiegħu ta 'rwejjaħ spjaċevoli. Il-professjonist tal-kura tas-saħħa għandu l-ewwel jiżgura li ma jkun hemm l-ebda ostruzzjoni tal-passaġġ tal-imnieħer. Imbagħad isiru diversi eżamijiet sabiex tiġi mmirata l-kawża tal-kakożmija:

• Eżami ENT biex jinstabu infjammazzjonijiet jew infezzjonijiet viżibbli bħal dawk tat-tunsilli jew passaġġi nażali;
• Ritratt miksub b'immaġini ta' reżonanza manjetika jew permezz ta' CT scan, jew endoskopija biex jinstab, jekk jeżistu, fokus infettiv, leżjonijiet fil-moħħ jew tumur;
• Kultura ta' kampjun ta' tessut biex turi l-preżenza ta' fungus;
• Impedancemetry tal-pH biex tkejjel l-aċidità tal-istonku u tiddijanjostika rifluss gastroesophageal;
• U ħafna aktar

Nies affettwati minn cacosmia

10% tal-popolazzjoni ġenerali tbati minn disturb ta 'riħa, li l-cacosmia hija rappreżentattiva tagħha.

Fatturi li jiffavorixxu l-cacosmia

Il-fatturi li jiffavorixxu l-kakożmija huma mnaqqsa skont il-kawżi relatati mal-patoloġija:

• Infezzjoni tas-snien: infezzjoni tas-snien ittrattata ħażin li tivvjaġġa lejn is-sinus, inċident waqt it-trattament tas-snien – pereżempju perforazzjoni tal-art tas-sinus minn impjanti dentali – snien imħassrin;
• Infezzjoni tas-sinus: ażżma, tipjip attiv jew passiv;
• Infjammazzjoni tal-passaġġi tal-imnieħer: tniġġis tal-arja;
• Infezzjoni tat-tunsilli: preżenza ta 'batterja tat-tip streptokokkali fil-ġisem;
• Infestazzjoni minn fungus: AIDS, newtropenija - numru anormalment baxx ta 'newtrofili, tip ta' ċelluli bojod tad-demm, fid-demm -, mard kanċeroġenu tad-demm u tal-mudullun, trapjanti;
• Mard ta 'rifluss gastroesophageal: obeżità, piż żejjed, tabakk, dieta rikka f'ikel xaħmi;
• Korrimenti fil-moħħ: waqgħat, inċidenti, splużjonijiet.
• Tumuri tal-moħħ: radjazzjoni, immunosoppressjoni – tiddgħajjef tad-difiżi tal-ġisem;
• U ħafna aktar

Perċezzjoni ta 'rwejjaħ spjaċevoli

Il-pazjent li jbati minn cacosmia jipperċepixxi irwejjaħ spjaċevoli mhux preżenti fl-ambjent u mingħajr disfunzjoni tas-sistema tax-xamm tiegħu.

Perċezzjoni ta 'togħma intatta

Min-naħa l-oħra, il-cacosmia m'għandha l-ebda effett fuq il-perċezzjoni tat-togħma.

Sintomi diverġenti

Is-sintomi tal-cacosmia jvarjaw skont il-kawżi:

• Infezzjoni tas-sinus: konġestjoni tas-sinus, imnieħer inixxi isfar jew ikkulurit, uġigħ meta tagħfas fuq is-sinus, uġigħ ta 'ras;
• Infezzjoni tas-snien: uġigħ – li jsir aktar u aktar intens hekk kif tiżviluppa l-infezzjoni -, sensittività għas-sħana u l-kesħa;
• Infestazzjoni fungali: sogħla, deni possibbli;
• Infezzjoni tat-tunsilli: uġigħ fil-griżmejn, deni, tħarħir waqt l-ispirazzjoni (stridor), diffikultà biex tieħu n-nifs, iper-salivazzjoni, vuċi hushed, bħallikieku l-pazjent kellu oġġett jaħraq fil-ħalq;
• Infjammazzjoni tal-passaġġi tal-imnieħer: skabbing, fsada mill-imnieħer, imnieħer inixxi, għatis;
• Mard ta 'rifluss gastroesophageal: ħruq ta' stonku, rifluss ta 'aċidu, togħma morra fil-ħalq, irqad disturbat;
• Ħsara fil-moħħ fil-lobu temporali: uġigħ ta 'ras, disturbi fil-vista, disturbi fil-memorja, disturbi lokomotriċi, dardir jew rimettar, għeja, sturdament;
• Tumuri tal-moħħ fil-kortiċi tax-xamm: alluċinazzjoni tax-xamm, aċċessjonijiet epilettiċi.

It-trattament għall-cacosmia jiddependi fuq il-kawża tiegħu.

Infezzjoni tas-sinus tista’ tiġi kkurata minn:

• Żjut essenzjali: ewkaliptu tal-lumi, biex titnaqqas l-infjammazzjoni, bżar iswed għall-effett analġeżiku u hyperthermizing tiegħu, mint tal-kamp, ​​għall-effett dekonġestjonant, ewkaliptu radiata, għall-qawwa anti-infettiva tiegħu;
• Mediċini: antibijotiċi, bħall-peniċillina biex tiġġieled l-infezzjoni batterika, analġeżiċi, bħal paracetamol biex tnaqqas l-uġigħ, kortikosterojdi, biex tnaqqas lokalment l-edema jekk meħtieġ;
• Kirurġija: ħasil tas-sinus, estrazzjoni tas-snien jekk meħtieġ, mikrokirurġija endonasali.

Infezzjoni tas-snien tiġi ttrattata permezz ta’:

• Dekontaminazzjoni taż-żona infettata minn professjonist tas-saħħa;
• L-amministrazzjoni ta 'antibijotiċi b'żieda jekk meħtieġ.

Skont l-infjammazzjoni tal-passaġġi tal-imnieħer, il-professjonist tal-kura tas-saħħa jista’ jippreskrivi t-trattamenti li ġejjin:

• Umidifikazzjoni tal-arja ambjentali;
• Amministrazzjoni ta' vasokostritturi jew anti-istaminiċi.

Infezzjoni tat-tunsilli tiġi meħlusa minn:

• Amministrazzjoni ta' ibuprofen jew paracetamol;
• Gargling b'ilma mielaħ sħun;
• Sprejs tal-gerżuma bbażati fuq anestetiku lokali;
• L-assorbiment ta 'ikel li huwa faċli biex tibla', nutrizzjoni u moisturizing: is-soppa hija ideali.

It-trattamenti għall-kakożmija wara rifluss gastriku sever huma:

• Kirurġija, biex tpoġġi valv bejn l-esofagu u l-istonku u b'hekk timblokka mekkanikament il-fluss tal-ikel;
• Trattamenti farmaċewtiċi minbarra l-kirurġija peress li jaġixxu biss fuq is-sintomi u mhux fuq il-kawża stess tar-rifluss: antaċidi jew dressings gastriċi, li jikkalmaw mingħajr fejqan, antistaminiċi H2, biex inaqqsu l-produzzjoni ta 'aċidu idrokloriku, inibituri tal-pompa tal-protoni, biex jimblokka ċelluli li jagħmlu l-aċidu.

Minbarra leżjonijiet severi, il-plastiċità naturali tal-moħħ – il-kapaċità tal-moħħ li jsewwi lilu nnifsu – tista’ tgħin biex tfejjaq korriment fil-moħħ. Inkella, skont il-post u l-firxa tal-ħsara fil-moħħ, il-pazjent jista 'jagħmel diversi trattamenti:

• Newrokirurġija, biex tiddiżattiva l-parti bil-ħsara tal-moħħ;
• Terapija okkupazzjonali, jekk meħtieġ, biex terġa 'titgħallem il-ġesti tal-ħajja ta' kuljum;
• Fiżjoterapija, biex taħdem fuq bilanċ jekk meħtieġ;
• Terapija tat-taħdit, biex ittejjeb il-komunikazzjoni orali jekk meħtieġ.

It-trattamenti għall-kakożmija wara tumur fil-moħħ huma:

• Kimoterapija;
• Radjoterapija;
• Terapija mmirata
• Tneħħija tat-tumur permezz ta 'kirurġija jekk it-tumur huwa kbir, u dan ma jitqiesx ta' riskju mill-professjonist tal-kura tas-saħħa.

F'każ ta 'tkabbir żejjed ta' fungi, it-trattament ewlieni huwa li tieħu antifungali.

Minkejja l-kawżi multipli, il-kakożmija tista’ tiġi evitata billi:

• Li jiġi evitat kuntatt ma’ nies b’infezzjoni li tista’ tkun kontaġjuża;
• Iż-żamma ta' stil ta' ħajja b'saħħtu – ikel, dentali eċċ.;
• Evita li tmur torqod malli l-ikla tkun lesta;
• Bl-użu f'sinerġija, fuq kuċċarina għasel, iż-żjut essenzjali tal-ħabaq, il-pepermint u l-chamomile Ruman biex ittejjeb is-sistema diġestiva;
• U ħafna aktar