Werrej
Ankylosing spondylitis hija marda kronika li hija akkumpanjata minn infjammazzjoni tas-sinsla tad-dahar. Tissejjaħ ukoll il-marda ta 'Bechterew u spondyloartrite.
Il-patoloġija qed timxi 'l quddiem kontinwament, u l-fatturi etjoloġiċi tagħha għadhom mhux magħrufa s'issa. Il-marda tappartjeni għall-grupp ta 'spondyloartrite u tikkawża fużjoni tal-ġogi intervertebrali b'restrizzjoni ulterjuri tal-mobilità tas-sinsla.
X'inhi spondylitis ankylosing?
Ankylosing spondylitis hija marda sistemika kkaratterizzata minn infjammazzjoni tat-tessut konnettiv bi ħsara lill-ġogi u l-ligamenti tas-sinsla tad-dahar. Minbarra l-elementi strutturali elenkati, l-organi interni u l-ġonot periferali jistgħu jsofru. Il-patoloġija għandha kors kroniku u timxi 'l quddiem il-ħin kollu. Ir-riżultat tal-marda huwa r-restrizzjoni tal-mobilità tas-sinsla u d-deformazzjoni tagħha. Bħala riżultat, il-persuna ssir diżabbli.
L-ewwel li ddeskriva din il-marda kien VM Bekhterev. Ġara fl-1892. F’dawk is-snin, spondylitis ankylosing kienet tissejjaħ “ebusija tas-sinsla tad-dahar b’kurvatura.”
Sintomi ta 'spondylitis ankylosing
Is-sintomi tal-marda jiddependu direttament fuq l-istadju tal-iżvilupp tal-patoloġija. Ankylosing spondylitis hija kkaratterizzata minn kors kroniku, għalhekk bidliet fil-ġogi u fit-tessuti jseħħu kontinwament.
Stadji ta 'żvilupp ta' spondylitis ankylosing:
Stadju inizjali. Matul dan il-perjodu, jidhru l-ewwel sintomi tal-patoloġija.
Stadju estiża. Is-sintomi tal-marda huma evidenti.
stadju tard. Fil-ġogi hemm bidliet kardinali.
Sintomi tal-istadju bikri
F'madwar 10-20% tan-nies, il-patoloġija għandha kors moħbi u ma timmanifesta ruħha bl-ebda mod fi stadju bikri ta 'żvilupp.
F'każijiet oħra, il-marda hija kkaratterizzata mis-sett ta 'sintomi li ġejjin:
Uġigħ fir-reġjun tas-sagru. Huma s-sensazzjonijiet ta 'uġigħ ta' din il-lokalizzazzjoni li jsiru l-ewwel sinjal ta 'patoloġija li qed tiżviluppa. Ħafna drabi, l-uġigħ huwa kkonċentrat fuq naħa waħda tas-sakru, iżda jista 'jirradja lejn il-koxxa u t'isfel tad-dahar.
Ebusija tas-sinsla. Huwa speċjalment notevoli filgħodu, wara l-irqad, jew wara passatemp twil f'pożizzjoni waħda. Matul il-ġurnata, l-ebusija tisparixxi, u huwa wkoll possibbli li teħles minnha grazzi għal tisħin. Karatteristika distintiva tal-uġigħ u l-ebusija li jseħħu bi spondylitis ankylosing hija li dawn is-sensazzjonijiet jiżdiedu waqt il-mistrieħ, u jisparixxu wara l-attività fiżika.
Uġigħ fis-sider. Dan iseħħ minħabba l-fatt li l-ġogi tal-kustilja-vertebrali huma affettwati. L-uġigħ jintensifika meta tipprova tieħu nifs fil-fond, kif ukoll waqt is-sogħla. Xi drabi n-nies iħawdu sensazzjonijiet ta 'uġigħ bħal dawn ma' uġigħ fil-qalb u man-newralġija interkostali. It-tobba jirrakkomandaw li l-pazjenti ma jaqtgħux il-fond tal-ispirazzjoni, ma jaqilbux għal nifs baxx.
Deterjorament tal-burdata. Mhux il-pazjenti kollha bil-marda ta’ Bechterew ibatu minn ħsara u dipressjoni. L-apatija tiżviluppa biss f'xi pazjenti.
Sensazzjoni ta’ pressjoni fis-sider. Jidher minħabba d-deterjorament tal-mobilità tal-kustilji. Nies bi spondylitis ankylosing jaqilbu għal nifs fiż-żaqq.
Waqgħa tar-ras. Dan is-sintomu jseħħ minħabba l-fatt li l-ġogi jsofru, u l-kolonna tas-sinsla nnifisha hija deformata.
Restrizzjoni tal-mobbiltà.
Sintomi ta 'stadju tard
Fi stadju tard tal-iżvilupp tal-marda, persuna għandha s-sintomi li ġejjin:
Sinjali ta' radikulite. Huma kkaratterizzati minn uġigħ qawwi fis-sinsla tad-dahar, tnemnim tal-muskoli, tnemnim tagħhom. Fiż-żona affettwata, is-sensittività tal-mess tonqos, il-muskoli jitilfu t-ton tagħhom, isiru dgħajfa u atrofija. Kwalunkwe attività fiżika twassal għal żieda fl-uġigħ.
Ksur tal-provvista tad-demm lill-moħħ. Persuna għandha uġigħ ta 'ras, huma matt, throbbing, ħafna drabi kkonċentrati fir-reġjun oċċipitali. Il-pazjent ibati minn sturdament u tinnitus, jistgħu jseħħu disturbi fil-vista. Deterjorament tan-nutrizzjoni tal-moħħ jista 'jiġi manifestat b'żieda fir-rata tal-qalb, fwawar, għaraq, irritabilità, dgħjufija u għeja akbar.
Soffokazzjoni. L-attakki jseħħu minħabba l-fatt li l-mobilità tas-sider tmur għall-agħar, il-pressjoni fuq il-pulmuni tiżdied, il-vini tad-demm jingħafsu.
Żieda fil-pressjoni. Dan is-sintomu jiżviluppa minħabba l-fatt li l-provvista tad-demm lill-moħħ ibati, it-tagħbija fuq il-bastimenti u l-qalb tiżdied.
Deformità tas-sinsla. Ġogi tiegħu ossify, li jwassal għal deterjorament fil-mobilità tagħhom. Ir-reġjun ċervikali arka b'mod qawwi 'l quddiem, u r-reġjun toraċiku lura.
Sintomi ta' ħsara lil organi oħra
Skont il-forma tal-marda, is-sintomi ta 'spondylitis ankylosing se jvarjaw.
Fil-forma rhizomelic, il-ġogi tal-ġenbejn isofru, għalhekk is-sintomi tal-patoloġija jistgħu jiġu distinti kif ġej:
Ossifikazzjoni tal-kolonna tas-sinsla.
Progressjoni bil-mod ta 'sinjali patoloġiċi.
Uġigħ fir-reġjun tal-ġogi tal-ġenbejn. Min-naħa waħda, se jweġġgħu aktar.
Irradjazzjoni ta 'uġigħ fil-koxxa, żaqq, irkopptejn.
Fil-forma periferali tal-marda, il-ġogi tal-irkoppa u tas-saqajn huma affettwati.
Is-sinjali ewlenin ta 'ksur:
Għal żmien twil, dawk is-sintomi biss li jikkonċernaw il-kolonna tas-sinsla jdejqu lil persuna.
L-adolexxenti l-aktar ibatu mill-forma periferali tal-marda. Aktar ma l-patoloġija tiżviluppa aktar tard f'persuna, inqas ikunu r-riskji ta 'ħsara fil-ġogi.
L-uġigħ huwa kkonċentrat fl-irkopptejn u l-ġogi tal-għaksa.
Il-ġonot huma deformati, ma jibqgħux iwettqu l-funzjoni tagħhom b'mod normali.
Il-forma Skandinava tal-marda hija manifestata minn sintomi bħal:
Ħsara lill-ġogi żgħar tas-saqajn u l-idejn.
Maż-żmien, il-ġogi jiddeformaw, il-mobilità tagħhom tmur għall-agħar.
Il-klinika tal-forma Skandinava tal-marda tixbah l-artrite rewmatojde.
Kawżi ta 'spondylitis ankylosing
Minkejja l-avvanzi fil-mediċina moderna, il-kawżi eżatti tal-marda ta 'Bechterew għadhom mhux magħrufa.
It-tobba jagħmlu biss suppożizzjonijiet dwar liema patoloġija tista' tiżviluppa minħabba:
Predispożizzjoni ereditarja għall-iżvilupp tal-patoloġija. Kif juru l-osservazzjonijiet, il-marda ta’ Bechterew tiġi trasmessa minn missier għal iben f’89% tal-każijiet.
Infezzjonijiet uroġenitali trasferiti. Il-probabbiltà li tiżviluppa l-marda ta 'Bechterew tiżdied jekk l-infezzjoni uroġenitali jkollha kors kroniku, u l-persuna ma tirċievix terapija adegwata.
Immunità mnaqqsa. Ir-raġunijiet għad-dgħjufija tad-difiżi tal-ġisem jistgħu jkunu diversi ħafna. Iktar ma tkun dgħajfa s-sistema immuni, iktar tkun għolja l-probabbiltà ta’ ankylosing spondylitis.
L-ewwel, bil-marda ta 'Bechterew, is-sakrum u r-reġjun iljaku huma affettwati, u mbagħad il-patoloġija tinfirex għal ġonot oħra.
Diagnostics
Biex tagħmel dijanjosi korretta, il-pazjent irid jgħaddi minn serje ta 'studji. Mingħajr dijanjosi komprensiva, mhux se jkun possibbli li tiġi ddeterminata l-marda ta 'Bechterew.
Liema tabib għandek tikkuntattja?
Jekk persuna jkollha sintomi li jistgħu jindikaw spondylitis ankylosing, jeħtieġ li tikkuntattja speċjalisti bħal:
Terapista. It-tabib jista' jissuspetta l-marda biex jagħmel dijanjosi preliminari. Biex tiġi ċċarata, se jkunu meħtieġa testijiet addizzjonali u żjarat lil tobba ta 'speċjalizzazzjoni aktar dejqa.
Vertebrologist. Dan it-tabib jispeċjalizza fil-mard tas-sinsla.
Rewmatologu. Dan it-tabib jittratta r-rewmatiżmu u patoloġiji konġunti oħra.
Ortopedista. It-tabib ta 'din l-ispeċjalità huwa involut fl-identifikazzjoni u t-trattament ta' mard tas-sistema muskoloskeletali.
Eżami strumentali u tal-laboratorju
Biex tibda, it-tabib jistudja l-istorja tal-pazjent, iwettaq eżami, jippalpa s-sinsla u ġonot oħra, u jevalwa l-mobilità tagħhom.
Investigazzjonijiet li jeħtieġ li jsiru biex tiġi ċċarata d-dijanjosi:
Radjografija tas-sinsla.
MRI tas-sinsla tad-dahar.
Donazzjoni tad-demm għal analiżi ġenerali. Il-pazjent ikollu livell ESR elevat u reazzjoni DPA pożittiva, li tindika proċess infjammatorju fil-ġisem. F'dan il-każ, il-fattur rewmatiku se jkun assenti.
Test tad-demm għall-antiġen HLA-B27. Dan l-istudju jsir f'każijiet kontroversjali.
L-aktar metodi dijanjostiċi informattivi huma MRI u radjografija.
Trattament ta 'spondylitis ankylosing
Mhux se jkun possibbli li tfejjaq kompletament il-marda ta 'Bechterew. Madankollu, jekk it-trattament inbeda fil-ħin, allura jsir possibbli li titwaqqaf il-progressjoni tagħha, tipprevjeni l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet u l-immobilizzazzjoni tal-pazjent. Il-pazjent huwa preskritt terapija tul il-ħajja, li m'għandhiex tiġi interrotta. It-tabib ikollu jżur is-sistema. Inkella, il-patoloġija se timxi 'l quddiem.
Trattament mhux tad-droga
Minnha nnifisha, it-trattament mhux tad-droga mhux se jippermetti li jinkiseb effett pożittiv, iżda flimkien mal-korrezzjoni tad-droga u l-kinesiterapija, ir-riżultat mhux se jdumu.
Metodi li jistgħu jiġu implimentati fil-marda ta 'Bechterew:
Effett fiżjoterapewtiku fuq il-ġisem. Il-pazjenti jistgħu jintwerew manjetoterapija, trattament bl-ultrasound, balneotherapy, jieħdu bischofite, klorur tas-sodju u banjijiet ta 'sulfid ta' l-idroġenu.
Terapija bir-raġġi X. Trattament bħal dan jinvolvi l-espożizzjoni tar-raġġi-x għaż-żona affettwata.
Massaġġi. Huwa indikat wara li tintlaħaq remissjoni stabbli. Huwa meħtieġ li s-sinsla tad-dahar tiġi influwenzata b'mod korrett, professjonist biss huwa permess li jwettaq il-proċedura. Inkella, tista 'tagħmel ħsara lil persuna.
Terapija ta 'eżerċizzju. Il-pazjent għandu jidħol fi sport adattat. Il-kumpless huwa magħmul fuq bażi individwali. L-eżerċizzju ta 'kuljum jipprevjeni l-ossifikazzjoni tat-tessut u jżomm il-prestazzjoni tal-kolonna tas-sinsla.
Kinesiterapija Huwa trattament b'tekniki tan-nifs u moviment.
Tagħmel eżerċizzji fil-pool. Qabel ma tibda tgħum, għandek bżonn tikkonsulta tabib.
Twettaq eżerċizzji ġinnastiċi fuq sospensjonijiet speċjali.
Vidjow: storja tal-ħajja reali: