Amoeba hija parassita li tiċċirkola liberament fl-ambjent u b'mod partikolari fl-ilma maħmuġ. Xi wħud minnhom jipproliferaw fis-sistema diġestiva tal-bniedem. Jekk il-maġġoranza tal-amoebae ma jagħmlux ħsara, xi wħud huma l-kawża ta 'mard kultant serju. Nieħdu stokk.

Amoeba hija esser ħaj ewkarjotiku b'ċellula waħda li jappartjeni għall-grupp tar-riżopodi. Bħala tfakkira, iċ-ċelloli ewkarjotiċi huma kkaratterizzati mill-preżenza ta 'nukleu u organelli li fihom materjal ġenetiku u separati mill-bqija taċ-ċellula b'membrana fosfolidika.

Amoeba għandhom pseudopodia, jiġifieri estensjonijiet ċitoplasmiċi temporanji għal lokomozzjoni u qbid tal-priża. Tabilħaqq, l-amoeba huma protozoa eterotrofiċi: jaqbdu organiżmi oħra biex jitimgħu permezz ta 'fagoċitosi.

Ħafna mill-ameba huma organiżmi ħielsa: jistgħu jkunu preżenti fil-kompartimenti kollha tal-ambjent. Japprezzaw ambjenti umdi, speċjalment ilma ħelu sħun li t-temperatura tiegħu tvarja minn 25 ° C sa 40 ° C. Madankollu, hemm numru ta 'amebae li jipparassitaw is-sistema diġestiva tal-bniedem. Ħafna mill-ameba mhumiex patoġeniċi.

Xi amebae jinsabu fis-sistema diġestiva tal-bnedmin filwaqt li oħrajn jinsabu fl-ambjent tagħna. Numru żgħir biss ta 'ameba huma patoġeniċi.

Dawn l-amebae jinstabu ta 'spiss f'eżamijiet tal-parasitoloġija tal-ippurgar. Il-preżenza tagħhom tindika kontaminazzjoni marbuta mal-periklu tal-ippurgar, iżda ġeneralment mhumiex patoġeniċi. Fost dawn tal-aħħar, insibu ameba tal-ġeneru:

• Entamoeba (hartmanni, coli, polecki, dispar);
• Endolimax nana;
• Iadamoeba (pseudolimax) bütschlii ;
• Dientamoeba fragilis;
• eċċ.

Amebiasis, meninġite, enċefalite, keratite, pnewmo-bronkite, eċċ., Dawn il-patoloġiji jistgħu jkunu kkawżati minn amoeba l-aktar spiss preżenti fl-ilma jew fl-ikel maħmuġ mill-ħmieġ. Dawn il-patoloġiji ħafna drabi serji jibqgħu rari. L-aktar magħrufa huma amebiasis intestinali, meningoenċefalite minn Naegleria Fowleri u keratite Acanthamoeba.

Amibiase intestinali (amœbose)

Amebiasis hija marda diġestiva u tal-fwied serja kkawżata minn Entamoeba histolytica, l-unika amoeba intestinali tal-ġeneru Entamoeba kapaċi tinvadi t-tessuti u meqjusa patoġenika.

Amebiasis hija waħda mit-tliet mardiet parassitiċi ewlenin responsabbli għall-morbidità fid-dinja (wara l-malarja u l-bilharzia). Amebiasis hija komuni fi żona tropikali u intertropikali. L-aktar forom sintomatiċi jinstabu prinċipalment fl-Indja, l-Asja tax-Xlokk, l-Afrika u l-Amerika tropikali.

L-infezzjoni hija aktar komuni fi tfal u prinċipalment f’pajjiżi b’livell baxx ta’ tagħmir għall-iġjene kollettiva (pajjiżi inqas industrijalizzati). F'pajjiżi industrijalizzati, taffettwa prinċipalment lill-vjaġġaturi minn żona bi prevalenza għolja tal-marda.

Il-kontaminazzjoni sseħħ mill-ħalq, bl-inġestjoni ikel jew ilma kontaminat (frott u ħaxix) jew minn inintermedjarju ta' idejn kontaminati. It-tixrid isir minn ċisti reżistenti li jinsabu fl-ippurgar li jikkontaminaw l-ambjent estern.

Is-severità tal-marda hija kkawżata mill-patoġeniċità speċifika tal-parassita u l-kapaċità tagħha li tinfirex fit-tessuti, speċjalment il-fwied.

Meningoenċefalite kkawżata minn Naegleria Fowleri

La meningoenċefalite minħabba Naegleria Fowlerihuwa rari: mill-1967, b'kollox, ġew identifikati biss 196 każ ta 'meningoenċefalite fid-dinja, mhux kollha huma marbuta ma' din l-amoeba.

Il-kontaminazzjoni sseħħ bl-inalazzjoni ta' ilma kontaminat (per eżempju waqt l-għawm).

L-ilma sħun skarikat downstream minn installazzjonijiet industrijali, b'mod partikolari power stations, huwa partikolarment f'riskju. Innota li t-tfal huma l-miri preferuti tal-ameba.

L-ameba tippenetra mill-mukoża tal-imnieħer biex tilħaq il-moħħ u mbagħad tiżviluppa hemmhekk. Il-marda kkawżata minn Naegleria Fowleri tirriżulta f'infjammazzjoni tal-moħħ (meningoenċefalite). L-aktar sintomi komuni huma:

• uġigħ ta 'ras;
• skumdità;
• konvulżjonijiet;
• ngħas;
• kultant irrekwitezza anormali.

Il-marda tista 'tkun fatali jekk titħalla mhux dijanjostikata.

Keratite Acanthamoeba

Hija infjammazzjoni tal-kornea kkawżata mill-amoeba Acanthamoeba, li tinstab ta' spiss fil-ħamrija, fil-ħamrija u fl-ilma (kemm ilma baħar kif ukoll ilma tal-vit jew dak tal-pixxini, eċċ.). Acanthamoeba tippreżenta ruħha f'żewġ stati: fl-istat trofozoite u fl-istat ċistika, dan tal-aħħar jirreżisti ambjenti estremi sabiex jiggarantixxi s-sopravivenza tiegħu.

Fi 80% tal-każijiet, il-marda taffettwa lil min jilbsu lenti tal-kuntatt. Tabilħaqq, dawn tal-aħħar jikkawżaw irritazzjoni u jiddelimitaw kavità fejn l-amoebae jistgħu jimmultiplikaw. L-20% li jifdal jikkonċernaw l-abitanti ta 'reġjuni bi klima niexfa.

It-tilqim isir billi jiġu ddepożitati fuq iċ-ċisti tal-kornea miġjuba f'kuntatt minn subgħajh maħmuġ, lenti tal-kuntatt imnaddfa jew imlaħlaħ biżżejjed, ilma, oġġett ċatt (xafra tal-ħaxix, qasba tal-injam, eċċ.), riħ fit-trab, eċċ.

Il-bidu ta 'din il-keratite huwa kkaratterizzat minn sensazzjoni ta' wġigħ ta 'korp barrani bi dmugħ, u xi kultant minn fotofobija. Ħmura tal-għajnejn, akutezza tal-vista mnaqqsa, u edema tal-kappell huma komuni. Meta t-trattament ma jinbediex fil-ħin u / jew jirriżulta ineffettiv, il-progressjoni fil-fond tal-amoebae tkompli bil-ħsara lill-kamra anterjuri, imbagħad il-kamra ta 'wara, ir-retina u finalment nosservaw f'każijiet severi metastasi ċerebrali jew b'rotta ematoġena. jew b'rotta nervuża (tul in-nerv ottiku).

L-eżami kliniku għandu dejjem ikun supplimentat b'kampjuni f'każ ta' suspett ta' ameba.

Amibiase intestinali (amœbose)

L-ewwelnett, l-eżami kliniku jpoġġi lit-tabib fit-triq it-tajba. Il-metodu użat biex tikkonferma d-dijanjosi jiddependi fuq il-post tal-infezzjoni:

Infezzjoni intestinali

• Eżami mikroskopiku tal-ippurgar u immunoassay tal-enżimi fl-ippurgar;
• Fittex DNA tal-parassiti fl-ippurgar u/jew testijiet seroloġiċi.

Infezzjoni extra-intestinali

• Testijiet ta' immaġini u seroloġiċi jew prova terapewtika ta' amebiċida.

Meningoenċefalite f'Naegleria Fowleri

• Eżami fiżiku;
• It-testijiet tal-immaġini, bħat-tomografija kompjuterizzata (CT) u l-immaġni tar-reżonanza manjetika (MRI), isiru biex jiġu esklużi kawżi oħra possibbli tal-infezzjoni tal-moħħ, iżda ma jistgħux jikkonfermaw li l-amoeba hija responsabbli;
• It-titqib tal-ġenbejn u l-analiżi tal-fluwidu ċerebrospinali jikkonfermaw id-dijanjosi;
• Tekniki oħra jistgħu jitwettqu f'laboratorji speċjalizzati u huma aktar probabbli li jiskopru amoebae. Dan huwa l-każ, pereżempju, b'bijopsija tat-tessut tal-moħħ.

Keratite Acanthamoeba

• Eżami u kultura ta' scrapings tal-kornea;
• Id-dijanjosi hija kkonfermata billi tiġi eżaminata l-bijopsija tal-wiċċ tal-kornea, imtebba 'b'Giemsa jew trikromju, u billi tiġi kkultivata f'midja speċjali.

Patoloġiji kkawżati minn ameba ġeneralment jeħtieġu trattament rapidu sabiex jiġu evitati kumplikazzjonijiet. It-trattamenti huma ġeneralment mediċinali (antiamibiens, antifungali, antibijotiċi, eċċ.) u kultant kirurġiċi.

Amibiase intestinali

It-trattament jikkonsisti fl-għoti ta' antiamoebic diffużibbli u antiamoebic ta' "kuntatt". Il-prevenzjoni kontra l-amebiasis hija essenzjalment ibbażata fuq l-implimentazzjoni ta 'regoli ta' iġjene individwali u kollettivi. Fin-nuqqas ta 'appoġġ, il-pronjosi tibqa' skoraġġanti.

Meningoenċefalite Amebic f'Naegleria Fowleri

Din il-kundizzjoni hija ħafna drabi fatali. It-tobba normalment jużaw taħlita ta 'diversi mediċini, inklużi: Miltefosine u waħda jew aktar mid-drogi li ġejjin: amphotericin B, rifampicin, fluconazole jew mediċini relatati bħal voriconazole, ketoconazole, itraconazole, azithromycin, eċċ.

Keratite Acanthamoeba

It-trattament għandu diversi possibbiltajiet:

• prodotti mediċinali bħal propamidine isethionate (fi qtar għall-għajnejn), hexomedine, itraconazole;
• proċeduri kirurġiċi bħal keratoplasty jew krijoterapija.