L-amnesja hija definita bħala diffikultà biex tifforma memorji jew tiġi rkuprata informazzjoni fil-memorja. Ħafna drabi patoloġiku, jista 'jkun ukoll mhux patoloġiku, bħal fil-każ ta' amnesija infantili. Hija, fil-fatt, aktar sintomu milli marda, prinċipalment marbuta fis-soċjetajiet tagħna li qed jixjieħu ma’ patoloġiji newrodeġenerattivi bħall-marda ta’ Alzheimer, u jista’ jkollha bosta etjoloġiji oħra. L-amnesja tista' pereżempju tkun ukoll ta' oriġini psikoġenika jew trawmatika. Wieħed mit-trattamenti possibbli huwa r-rijabilitazzjoni tal-memorja, li tista' tiġi offruta anke lil suġġetti anzjani, b'mod partikolari fiċ-ċentri ta' riabilitazzjoni.

Definizzjoni ta' amnesija

L-amnesja hija terminu ġeneriku, li jirreferi għal diffikultà biex tifforma memorji, jew tiġi rkuprata informazzjoni fil-memorja. Jista 'jkun patoloġiku, jew mhux patoloġiku: dan huwa l-każ bl-amnesija infantili. Tabilħaqq, huwa diffiċli ħafna għan-nies li jirkupraw memorji li jmorru lura għat-tfulija, iżda mbagħad dan mhux minħabba proċess patoloġiku.

L-amnesija hija aktar sintomu milli marda fiha nnifisha: dan is-sintomu ta’ indeboliment tal-memorja jista’ jkun sinjal ta’ marda newrodeġenerattiva, li l-aktar emblematika tagħha hija l-marda ta’ Alzheimer. Barra minn hekk, is-sindromu amnesiku huwa tip ta 'patoloġija tal-memorja li fiha d-disturbi tal-memorja huma importanti ħafna.

Hemm diversi forom ta 'amnesija:

• forma ta’ amnesija li fiha l-pazjenti jinsew parti mill-passat, imsejħa amnesija tal-identità, u li l-intensità tagħha hija varjabbli: il-pazjent jista’ jasal sa fejn jinsa l-identità personali tiegħu.
• amnesja anterograda, li jfisser li l-pazjenti jkollhom diffikultà biex jiksbu informazzjoni ġdida.
• amnesija retrograda hija kkaratterizzata billi tinsa l-passat.

F'ħafna forom ta 'amnesija, iż-żewġ naħat, anterograd u retrogradi, huma preżenti, iżda dan mhux dejjem il-każ. Barra minn hekk, hemm ukoll gradjenti. “Il-pazjenti huma kollha differenti minn xulxin, jinnota l-Professur Francis Eustache, professur li jispeċjalizza fil-memorja, u dan jeħtieġ eskursjoni preċiża ħafna sabiex nifhmu bis-sħiħ l-inkwiet involuti.«

Kawżi ta 'amnesija

Fil-fatt, l-amnesija hija kkawżata minn ħafna sitwazzjonijiet li fihom il-pazjent ikollu indeboliment tal-memorja. L-aktar komuni huma dawn li ġejjin:

• id-disturbi newrodeġenerattivi, l-aktar magħrufa minnhom hija l-marda ta’ Alzheimer, li hija kawża dejjem tikber ta’ amnesija fis-soċjetajiet tal-lum li qed jevolvu lejn tixjiħ ġenerali tal-popolazzjoni;
• trawma tar-ras;
• Is-sindromu ta' Korsakoff (disturb newroloġiku ta' oriġini multifatturi, ikkaratterizzat b'mod partikolari minn konjizzjoni indebolita);
• tumur tal-moħħ;
• sequelae ta 'puplesija: hawn, il-post tal-leżjoni fil-moħħ se jkollu rwol ewlieni;
• L-amnesja tista’ wkoll tkun assoċjata ma’ anossja ċerebrali, wara arrest kardijaku pereżempju, u għalhekk nuqqas ta’ ossiġnu fil-moħħ;
• Amnesijas jistgħu wkoll ikunu ta 'oriġini psikoġenika: imbagħad se jkunu marbuta ma' patoloġiji psikoloġiċi funzjonali, bħal xokk emozzjonali jew trawma emozzjonali.

Dijanjosi ta 'amnesija

Id-dijanjosi tiddependi fuq il-kuntest kliniku ġenerali.

• Għal trawma tar-ras, wara koma, l-etjoloġija tal-amnesija tkun identifikata faċilment.
• F'ħafna każijiet, in-newropsikologu jkun jista 'jgħin fid-dijanjosi. Normalment, l-eżamijiet tal-memorja jsiru permezz ta’ kwestjonarji, li jittestjaw l-effiċjenza tal-memorja. Intervista mal-pazjent u dawk ta’ madwaru tista’ tikkontribwixxi wkoll għad-dijanjosi. B'mod aktar wiesa', il-funzjonijiet konjittivi tal-lingwa, u tal-isfera tal-konjizzjoni, jistgħu jiġu evalwati. 
• Eżami newroloġiku jista 'jitwettaq minn newrologu, permezz tal-klinika, sabiex jeżamina d-disturbi tal-mutur tal-pazjent, id-disturbi sensorji u sensorji tiegħu, u wkoll biex jiġi stabbilit eżami tal-memorja f'kuntest akbar. MRI anatomiku se jippermetti viżwalizzazzjoni ta 'kwalunkwe leżjonijiet. Pereżempju, l-MRI se jagħmilha possibbli, wara puplesija, biex tara jekk jeżistux leżjonijiet, u fejn jinsabu fil-moħħ. Ħsara lill-hippocampus, li tinsab fuq in-naħa ta 'ġewwa tal-lobu temporali tal-moħħ, tista' wkoll tikkawża indeboliment tal-memorja.

In-nies konċernati

Skont l-etjoloġija, in-nies affettwati mill-amnesija mhux se jkunu l-istess.

• L-aktar nies komuni milquta minn amnesija kkawżata minn disturb newrodeġenerattiv huma l-anzjani.
• Iżda t-trawmi kranjali se jolqtu aktar liż-żgħażagħ, wara inċidenti tal-muturi jew tal-karozzi, jew waqgħat.
• Inċidenti ċerebrovaskulari, jew puplesiji, jistgħu wkoll jaffettwaw liż-żgħażagħ, iżda aktar spiss jaffettwaw nies ta 'ċerta età.

Il-fattur ta’ riskju ewlieni huwa l-età: iktar ma persuna tkun akbar fl-età, iktar ikun probabbli li tiżviluppa problemi tal-memorja.

Is-sintomi tat-tipi differenti ta 'amnesija jistgħu jieħdu forom differenti ħafna, skond it-tipi ta' patoloġiji involuti, u l-pazjenti. Hawn huma l-aktar komuni.

Amnesja anterograde

Din it-tip ta 'amnesija hija kkaratterizzata minn diffikultà biex tinkiseb informazzjoni ġdida: is-sintomu huwa għalhekk manifestat hawnhekk minn problema biex tinżamm informazzjoni riċenti.

Amnesja retrograda

F'din il-forma ta' amnesija spiss jiġi osservat gradjent temporali: jiġifieri li, b'mod ġenerali, il-pazjenti li jbatu minn amnesja pjuttost jiċċensuraw il-memorji l-aktar imbiegħda tagħhom, u għall-kuntrarju jimmemorizzaw sew memorji aktar riċenti. .

Is-sintomi manifestati fl-amnesja se jiddependu ħafna fuq l-etjoloġija tagħhom, u għalhekk mhux kollha se jiġu ttrattati bl-istess mod.

Bħalissa, it-trattamenti tad-droga fil-marda ta 'Alzheimer jiddependu fuq l-istadju tas-severità tal-patoloġija. Il-mediċini huma prinċipalment għal dewmien, u meħuda fil-bidu tal-evoluzzjoni. Meta s-serjetà tal-patoloġija tmur għall-agħar, il-ġestjoni tkun aktar soċjo-psikoloġika, fi strutturi adattati għal dawn in-nies b'disturb tal-memorja.

Barra minn hekk, tip ta' kura newropsikoloġika se timmira li tisfrutta l-kapaċitajiet ippreservati fil-marda. Jistgħu jiġu offruti eżerċizzji kuntestwali, fi ħdan strutturi xierqa, bħal ċentri ta' riabilitazzjoni. L-edukazzjoni mill-ġdid tal-memorja hija punt essenzjali fil-kura tal-amnesja, jew indeboliment tal-memorja, fi kwalunkwe età u tkun xi tkun il-kawża.

Hemm fatturi ta 'riżerva, li jgħinu biex jipproteġu lill-persuna mir-riskju li tiżviluppa marda newrodeġenerattiva. Fosthom: fatturi ta 'iġjene tal-ħajja. Għalhekk huwa meħtieġ li wieħed iħares kontra mard bħad-dijabete jew pressjoni għolja arterjali, li jinteraġixxu b'mod qawwi mal-aspetti newrodeġenerattivi. Stil ta' ħajja b'saħħtu, kemm b'mod nutrittiv kif ukoll permezz ta' attività fiżika regolari, se jgħin biex jippreserva l-memorja.

Fuq aspett aktar konjittiv, ġie stabbilit il-kunċett ta 'riżerva konjittiva: huwa bbażat b'mod qawwi fuq l-interazzjoni soċjali u l-livell ta' edukazzjoni. Huwa dwar iż-żamma ta 'attivitajiet intellettwali, il-parteċipazzjoni f'assoċjazzjonijiet, l-ivvjaġġar. “Dawn l-attivitajiet kollha li jistimulaw lill-individwu huma fatturi protettivi, il-qari huwa wkoll wieħed minnhom.“, Jenfasizza Francis Eustache.

Il-professur jispjega hekk, f’wieħed mix-xogħlijiet tiegħu li “jekk żewġ pazjenti jippreżentaw l-istess livell ta 'leżjonijiet li jnaqqsu l-kapaċitajiet ċerebrali tagħhom, il-pazjent 1 se jippreżenta disturbi filwaqt li l-pazjent 2 mhux se jiġi affettwat b'mod konjittiv, minħabba li r-riżerva ċerebrali tiegħu tagħtih marġni akbar, qabel ma jilħaq il-limitu kritiku ta' defiċit funzjonali“. Fil-fatt, ir-riżerva hija definita “f'termini ta' l-ammont ta' ħsara fil-moħħ li tista' tiġi tollerata qabel ma jintlaħaq il-limitu ta' espressjoni klinika tad-defiċits".

• F'dan l-hekk imsejjaħ mudell passiv, din ir-riżerva strutturali tal-moħħ għalhekk tiddependi fuq fatturi bħan-numru ta 'newroni u konnessjonijiet disponibbli.
• L-hekk imsejjaħ mudell ta’ riżerva attiva jqis id-differenzi bejn l-individwi fil-mod kif iwettqu l-kompiti, inkluż fil-ħajja tagħhom ta’ kuljum.
• Barra minn hekk, hemm ukoll mekkaniżmi ta’ kumpens, li se jagħmluha possibbli li jiġu reklutati netwerks tal-moħħ alternattivi, minbarra dawk normalment użati, sabiex jikkumpensaw għal ħsara fil-moħħ.

Il-prevenzjoni mhix biċċa xogħol faċli: it-terminu prevenzjoni ifisser aktar, għall-awtur Amerikan Peter J. Whitehouse, tabib tal-mediċina u l-psikoloġija, “ittardja l-bidu tat-tnaqqis konjittiv, jew inaqqas il-progressjoni tiegħu, aktar milli teliminah kompletament“. Kwistjoni ewlenija tal-lum, peress li r-rapport annwali tan-Nazzjonijiet Uniti dwar il-popolazzjoni dinjija indika fl-2005 li “in-numru ta’ nies ta’ 60 sena jew aktar huwa qal li kważi ttriplika sal-2050, u laħaq kważi 1,9 biljun ruħ". 

Peter J. Whitehouse jipproponi, mal-kollega tiegħu Daniel George, pjan ta’ prevenzjoni, bil-għan li jipprevjeni t-tixjiħ ċerebrali fil-bażi ta’ mard newrodeġenerattiv, ibbażat fuq:

• fuq id-dieta: tiekol inqas xaħmijiet trans u saturati u ikel ipproċessat, aktar ħut u xaħmijiet b'saħħithom bħall-omega 3s, inqas melħ, tnaqqas il-konsum ta 'kaloriji ta' kuljum tiegħek, u tgawdi l-alkoħol b'moderazzjoni; 
• fuq id-dieta rikka biżżejjed tat-tfal żgħar, sabiex jipproteġu l-imħuħ tagħhom minn età bikrija;
• teżerċita għal 15 sa 30 minuta kuljum, tliet darbiet fil-ġimgħa, tagħżel attivitajiet li huma pjaċevoli għall-persuna; 
• dwar l-evitar ta' espożizzjonijiet ambjentali għal prodotti tossiċi bħall-inġestjoni ta' ħut b'ħafna tossini, u t-tneħħija taċ-ċomb u sustanzi tossiċi oħra mid-dar;
• dwar it-tnaqqis tal-istress, billi tagħmel eżerċizzju, tirrilassa attivitajiet ta' divertiment, u ddawwar lilek innifsek b'nies li jikkalmaw;
• dwar l-importanza tal-bini ta’ riżerva konjittiva: l-involviment f’attivitajiet li jistimulaw, l-istudji u t-taħriġ kollha possibbli, it-tagħlim ta’ ħiliet ġodda, li r-riżorsi jitħallew jitqassmu b’mod aktar ekwu fl-iskejjel;
• fuq ix-xewqa li tibqa’ fil-forma sa tmiem ħajtu: billi ma taħsibx biex tfittex l-għajnuna ta’ tobba jew professjonisti oħra tas-saħħa, billi tagħżel impjieg stimulanti, titgħallem lingwa ġdida jew billi ddoqq strument mużikali, logħob tal-bord jew tal-karti fi grupp, involviment f'konversazzjonijiet li jistimulaw intellettwalment, jikkultivaw ġnien, jaqraw kotba li jistimulaw intellettwalment, jieħdu klassijiet għall-adulti, jagħmlu volontarjat, iżommu ħarsa pożittiva fuq l-eżistenza, jiddefendi l-konvinzjonijiet tiegħu;
• dwar il-fatt li tipproteġi lilu nnifsu kontra l-infezzjonijiet: tevita infezzjonijiet fit-tfulija bikrija u tiżgura kura tas-saħħa tajba għalih innifsu u għall-familja tiegħu, tikkontribwixxi għall-ġlieda globali kontra mard infettiv, tadotta mġiba biex tiġġieled kontra t-tisħin globali .

U Peter J. Whitehouse biex ifakkar:

• l-eżenzjoni sintomatika modesta pprovduta mit-trattamenti farmakoloġiċi attwali fil-marda ta 'Alzheimer;
• sistematikament jiskoraġġixxu riżultati pprovduti minn provi kliniċi riċenti dwar proposti ta 'trattament ġodda;
• inċertezzi dwar il-merti possibbli ta' trattamenti futuri bħal ċelloli staminali jew vaċċini beta-amyloid.

Dawn iż-żewġ tobba u psikologi jagħtu parir lill-gvernijiet biex “tħossok motivat biżżejjed biex tibda ssegwi politika sfumata, li jkollha l-għan li ttejjeb is-saħħa tal-popolazzjoni kollha, matul il-ħajja tan-nies, aktar milli twieġeb għat-tnaqqis konjittiv wara l-fatt".

U Peter Whitehouse fl-aħħar jikkwota lil Arne Naess, eks professur fl-Università ta’ Oslo fejn ħoloq it-terminu “ekoloġija profonda”, li jesprimi l-idea li “il-bnedmin huma marbuta intimament u spiritwalment mal-art":"Aħseb bħal muntanja!“, Muntanja li l-ġnub imnaqqrin tagħha jikkomunikaw sensazzjoni ta’ modifika bil-mod, bħar-riflessjoni tal-proċessi naturali tat-tixjiħ, u li l-qċaċet u l-qċaċet tagħhom jimmotivaw biex jgħollu l-ħsieb tiegħu...