Werrej
X'inhi atelectasis pulmonari u kif tittrattaha
L-atelettasi pulmonari hija disturb ikkawżat minn ostruzzjoni jew kompressjoni esterna tal-bronki, li tikkawża li parti mill-pulmun jew il-pulmun kollu jitbattal mill-arja. Nies bil-kundizzjoni jista 'jkollhom diffikultà biex tieħu n-nifs jew insuffiċjenza respiratorja jekk l-atelectasis tkun severa. Jistgħu jiżviluppaw ukoll pnewmonja. Għalkemm ġeneralment mhux sintomatika, atelectasis tista 'wkoll f'xi każijiet tikkawża ipoksemija, jiġifieri, tnaqqis fl-ammont ta' ossiġenu li jinġarr fid-demm u uġigħ fis-sider. It-trattament jikkonsisti fit-tneħħija tal-ostruzzjoni mill-passaġġi tan-nifs u fl-iżgurar li jittieħdu nifsijiet fil-fond.
X'inhi atelectasis pulmonari?
Atelectasis pulmonari tikkorrispondi għall-kollass riversibbli tal-alveoli pulmonari, b'telf ta 'volum, wara nuqqas ta' ventilazzjoni, filwaqt li ċ-ċirkolazzjoni tad-demm hija normali hemmhekk. Jirriżulta minn ostruzzjoni sħiħa tal-bronki jew tal-bronkioli li jivventilaw il-parti kkonċernata. Atelectasis tista 'tinvolvi pulmun sħiħ, lobu jew segmenti.
X'inhuma l-kawżi ta 'atelectasis pulmonari?
Atelectasis pulmonari ġeneralment tkun ikkawżata minn ostruzzjoni interna ta 'wieħed mill-bronki ewlenin li joriġinaw fit-trakea u li jwassal direttament għat-tessut tal-pulmun.
- korp barrani man-nifs, bħal pillola, ikel jew saħansitra ġugarell;
- tumur;
- tapp tal-mukus.
Atelectasis tista 'tirriżulta wkoll minn bronkus ikkompressat minn barra minn:
- tumur malinn jew beninni;
- limfadenopatija (lymph node li tiżdied fid-daqs);
- effużjoni plewrali (akkumulazzjoni anormali ta 'fluwidu fil-kavità plewrali, li hija l-ispazju bejn il-pulmun u s-sider);
- pneumothorax (akkumulazzjoni anormali ta 'arja fil-kavità plewrali).
Atelectasis tista 'wkoll tkun sekondarja għal intervent kirurġiku li jeħtieġ intubazzjoni, jew għal pożizzjoni supina, b'mod partikolari f'pazjenti obeżi u f'każijiet ta' kardjomegalija (tkabbir mhux normali tal-qalb).
Fl-aħħarnett, kwalunkwe kundizzjoni jew intervent li jnaqqas in-nifs fil-fond jew irażżan il-ħila ta 'persuna li sogħla jistgħu jippromwovu atelectasis pulmonari:
- ażma;
- infjammazzjoni;
- marda tal-ħajt tal-bronki;
- fibrożi ċistika;
- kumplikazzjoni waqt anestesija ġenerali (kirurġiji toraċiċi u addominali b'mod partikolari);
- dożi għoljin ta 'opjojdi jew sedattivi;
- uġigħ fis-sider jew fl-addome.
Nies li għandhom piż żejjed ħafna jew huma obeżi huma f'riskju akbar li jiżviluppaw atelectasis.
X'inhuma s-sintomi ta 'atelectasis pulmonari?
Minbarra d-dehra ta 'dispneja, jiġifieri diffikultà biex tieħu n-nifs, u ipoksemija, jiġifieri tnaqqis fl-ammont ta' ossiġenu fil-vini, l-atelettasi pulmonari tibqa 'l-aktar mingħajr sintomi. Il-preżenza u s-severità tad-dispneja u l-ipoksemija jiddependu fuq kemm tiżviluppa malajr l-atelectasis u l-firxa tal-pulmun affettwat:
- jekk atelectasis tinvolvi biss parti limitata tal-pulmun jew tiżviluppa bil-mod: is-sintomi huma ġeneralment ħfief jew assenti;
- jekk numru kbir ta 'alveoli huma affettwati u atelectasis isseħħ malajr, dispnea tista' tkun severa u insuffiċjenza respiratorja tista 'tiżviluppa.
Ir-rata tal-qalb u r-rata respiratorja jistgħu jiżdiedu wkoll, u xi kultant il-ġilda tista 'tieħu kulur blu fid-dawl tat-tnaqqis fil-livelli ta' ossiġnu fid-demm. Din tissejjaħ ċjanosi. Is-sintomi jistgħu jirriflettu wkoll id-disturb li kkawża l-atelectasis (per eżempju, uġigħ fis-sider minn korriment) jew id-disturb li jikkawżaha (per eżempju, uġigħ fis-sider fuq nifs fil-fond, minħabba pulmonite).
Pnewmonja tista 'tirriżulta minn atelectasis pulmonari, li tirriżulta f'sogħla, dispneja, u uġigħ fil-plewra.
Għalkemm il-każijiet huma rari, l-atelettasi pulmonari tista 'tkun fatali fi trabi tat-twelid u tfal żgħar.
Kif tittratta atelectasis pulmonari?
L-ewwel pass fit-trattament tal-atelectasis huwa li titneħħa l-kawża tal-ostruzzjoni tal-passaġġ tal-arja billi:
- sogħla;
- aspirazzjoni tal-passaġġ respiratorju;
- tneħħija bronkoskopika;
- estrazzjoni kirurġika, radjoterapija, kemjoterapija jew trattament bil-lejżer f'każ ta 'tumur;
- trattament tad-droga bil-għan li tnaqqas il-mukus jew tiftaħ il-passaġġ respiratorju (nebulizzazzjoni ta 'alphadornase, bronkodilataturi), fil-każ ta' tapp mukuż persistenti.
Dan l-ewwel pass jista 'jkun akkumpanjat:
- terapija bl-ossiġnu;
- fiżjoterapija toraċika biex tgħin iżżomm il-ventilazzjoni u l-evakwazzjoni tas-sekrezzjonijiet;
- tekniki ta 'espansjoni tal-pulmun bħal sogħla diretta;
- eżerċizzji ta 'nifs fil-fond;
- l-użu ta 'spirometru ta' inċentiv;
- trattament bl-antibijotiċi jekk tkun suspettata infezzjoni batterika;
- iktar rarament, l-inserzjoni ta 'tubu ta' intubazzjoni (intubazzjoni endotrakeali) u ventilazzjoni mekkanika.
Ladarba l-atelectasis tiġi ttrattata, l-alveoli u l-parti tal-pulmun imfarrak gradwalment jerġgħu jintefħu għad-dehra oriġinali tagħhom. Meta t-trattament ikun tard wisq jew l-ostruzzjoni tħalli ċikatriċi, jiġri li ċerti żoni jiġu mħassra b'mod irriversibbli.