Skumdità vagali, magħrufa wkoll bħala "sinkope", tirriżulta f'telf tas-sensi għal ftit sekondi. Huwa minħabba tnaqqis f'daqqa fil-pressjoni tad-demm. It-terminu "vagal" ġej min-nerv vagu li jaqsam il-ġisem mill-moħħ għall-istonku, huwa responsabbli biex inaqqas l-attività kardijaka meta taċċellera. F'moviment bil-mod, il-qalb iġġib inqas demm għall-arterji, il-moħħ imbagħad ikun inqas ossiġenat, li jikkawża telf spontanju tas-sensi, iżda ġeneralment qasir ħafna.

Skumdità vagali hija l-aktar forma komuni ta 'sinkope jew telf tas-sensi. Klinikament, il-proċess u l-mekkaniżmi bijoloġiċi involuti f'dan it-tip ta 'skumdità huma magħrufa sew, iżda mhux eżawrjenti.

L-iskumdità hija waħda mill-problemi komuni li jiffaċċjaw in-nies illum. kardjoloġisti u tobba ġenerali. Tabilħaqq, b'inċidenza annwali (dehra ta 'każijiet ġodda tal-patoloġija) ta' bejn 1,3 u 2,7 għal kull individwu 1, skumdità vagali mbagħad għandha titqies b'attenzjoni.

Jeżistu forom differenti ta’ skumdità vagali:

• il-forma ħafifa, li tirriżulta f'forma ta 'sinkope;
• l-aktar forma serja, li taffettwa pazjenti b'patoloġiji sottostanti, bħal anormalitajiet tal-qalb, mard newroloġiku, eċċ.

Sinkope, u għalhekk skumdità vagali, hija definita bħala telf tas-sensi f'daqqa u ġeneralment għal żmien qasir. Ir-ritorn għall-"istat normali" huwa spontanju u rapidu. Huwa kkaratterizzat ukoll minn ipoperfużjoni ċerebrali globali. Jew bit-tnaqqis fil-vaskularizzazzjoni fil-moħħ.

Dardir, sturdament, wiċċ pallidu, vista mċajpra, għaraq, ħalq xott, fwawar, smigħ buzz, dgħjufija ġenerali... Meta persuna jkollha skumdità vagali, huwa importanti li tgħolli riġlejha sabiex ossiġena l-moħħ biex jerġa’ jġib il-bilanċ fil-qalb sistema.

• Jekk il-persuna tkun mitlufa minn sensiha, għandha titqiegħed fil-Pożizzjoni ta' Sigurtà Laterali (PLS). Dan l-att tal-ewwel għajnuna jintuża biex jeħles il-passaġġi tan-nifs tal-ġisem.
• Jekk il-persuna ma tkunx ġiet malajr f'sensiha, is-servizzi ta' emerġenza għandhom jiġu mwissija immedjatament.

Meta tħoss li qed ikollok dan it-tip ta’ skumdità, ipprova timtedd jew tpoġġi, jekk tkun bilqiegħda aħjar tibqa’ hemm u ma tqumx.  

X'inhuma s-sinjali ta' twissija ta' skumdità vagali?

Xi ħjiel jistgħu jgħinu biex jagħrfu l-iskumdità vagali:

• fwawar;
• dardir;
• għeja estrema;
• vista mċajpra;
• għaraq;
• pallidu;
• dijarea;
• yawns suċċessivi;
• problemi tas-smigħ bħal tinnitus.

Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet l-iskumdità vagali mhix serja, madankollu l-waqgħa li tikkawża mhix mingħajr periklu.

Il-kawżi huma varji, marbuta ma 'sensittività eċċessiva tan-nerv vagali jew ma' fatturi esterni oħra:

• perjodu ta’ stress qawwi
• xogħol żejjed
• sensittività, ansjetà
• xokk emozzjonali
• temp sħun
• sensazzjoni ta’ kompartimentalizzazzjoni
• fobiji (demm, folla, eċċ.)
• wara anestesija lokali 
• tieħu ċerti mediċini, bħal isoproterenol, nitroglycerol jew saħansitra clomipramine. 

F'każijiet oħra, il-kawżi ta 'skumdità vagali mhumiex mingħajr serjetà. Jistgħu jseħħu disturbi newrobijoloġiċi jew kardjovaskulari.

Fi kwalunkwe każ, persuna suxxettibbli għal skumdità vagali waħda jew aktar għandha tikkonsulta professjonist fil-kura tas-saħħa. Dijanjosi u evalwazzjoni tal-każ kliniku jagħmluha possibbli li tiġi speċifikata l-kawża tal-iskumdità. Il-professjonist tas-saħħa se jkun interessat b'mod partikolari fl-istorja tal-pazjent, l-istil ta' ħajja tiegħu u l-kuntest soċjali tiegħu (sitwazzjoni tal-familja u professjonali, eċċ.).

Il-mekkaniżmi bijoloġiċi involuti fl-iskumdità vagali għadhom ftit wisq magħrufa. Barra minn hekk, intwera li l-moħħ huwa involut b'mod qawwi.

L-iskumdità vagali mbagħad hija attivazzjoni "rifless" tal-kortiċi ċerebrali, li l-bidu tagħha huwa rapidu, li jinduċi tnaqqis fir-rata tal-qalb u tnaqqis fit-ton tal-muskoli.

L-attivazzjoni ta 'dawn il-mekkaniżmi rifless imbagħad jipprovoka

• bradikardija, rata tal-qalb bil-mod;
• vażodilatazzjoni, żieda fid-daqs tal-vini tad-demm;
• pressjoni baxxa, pressjoni tad-demm baxxa b'mod anormali.

Ħafna nies bi skumdità vagali jirrappurtaw sinjali sinifikanti: sentimenti ta 'żbilanċ meta wieqfa, sturdament, uġigħ ta' ras, u "normalità" wara ftit minuti.

F'każijiet oħra, l-iskumdità tista' ddum aktar. U f'dan il-kuntest, it-telf tas-sensi, ikkawżat minn ipoperfużjoni ċerebrali, imbagħad iwassal għal movimenti konvulsivi jew saħansitra aċċessjonijiet epilettiċi.

Jistgħu jidhru sinjali qabel ma jseħħ l-iskumdità, bħal għeja intensa, dgħjufija fil-muskoli, ġilda mxarrba, disturbi fil-vista jew saħansitra tinnitus.

Dijanjosi u trattament ta 'skumdità vagali

Id-dijanjosi ta 'skumdità vagali ssir minn qabel billi jiġi interrogat lill-pazjent u permezz ta' eżamijiet mediċi. Għandhom isiru wkoll mistoqsijiet fil-kuntest ta' din l-ewwel fażi ta' dijanjosi, b'mod partikolari jekk it-telf tas-sensi għandux ikun verament marbut ma' sinkope, jekk il-pazjent ikollu mard tal-qalb sottostanti jew jekk hemmx informazzjoni klinika dwar l-individwu. jista' possibbilment jiggwida d-dijanjosi.

Għodod dijanjostiċi ta 'skumdità vagali jippermettu identifikazzjoni bikrija ta' dawn, pereżempju sistemi ta 'reġistrazzjoni biex jidentifikaw arritmiji possibbli. Wara l-ewwel skumdità, imbagħad issir Elettroenċefalogramma (ECG).

Bħala parti mill-ġestjoni tal-iskumdità vagali, xi kultant ikun meħtieġ dħul fl-isptar għal żmien qasir.

It-trattamenti assoċjati mar-riskju vagali jikkonsistu fil-limitazzjoni tar-rikorrenza ta 'skumdità, u b'hekk jitnaqqas ir-riskju ta' mortalità. Tabilħaqq, is-sinkope tista’ tkun fatturi ta’ riskju addizzjonali għal inċidenti fuq ix-xogħol, fil-kuntest ta’ prattika fiżika u/jew sportiva jew sempliċiment inċidenti ta’ kuljum.

La bidla. u l-edukazzjoni tal-pazjent huma parti mit-trattament inizjali għall-marda. Fil-fatt, evita fatturi "ta' bidu", bħal postijiet u ħinijiet li x'aktarx jikkawżaw sitwazzjoni ta 'stress u riskju ta' skumdità. Imma wkoll it-tagħlim tal-ġesti li għandhom jiġu implimentati fil-waqfien ta’ episodju sinkopiku.

It-trattamenti tad-droga mhux bilfors huma preskritti f'pazjenti li ppreżentaw sinkope waħda jew tnejn biss. Madankollu, fil-kuntest ta 'frekwenza akbar ta' skumdità, trattamenti huma disponibbli. Fost dawn hemm imblokkaturi beta, disopyramide, scopolamine, theophylline, u simili.

Fl-aħħar nett, it-tabib jinżamm responsabbli għall-prevenzjoni tas-sewqan fil-kuntest tar-riskju ta 'sinkope. Tabilħaqq, ir-riskju sinkopiku jista 'jkun perikoluż għas-sewwieqa tal-karozzi, li jista' jpoġġi lill-pazjent, lilu nnifsu, fil-periklu iżda wkoll lil oħrajn.

Biex tevita skumdità vagali, huwa aħjar li tiekol dieta sana u bilanċjata, torqod biżżejjed, u teżerċita regolarment.

L-anzjani kif ukoll in-nies b'patoloġiji sottostanti huma aktar imħassba bir-riskju ta 'sinkope. Tabilħaqq, il-pressjoni għolja,  dijabete jew it-tixjiħ jinterferixxi mal-awtoregolazzjoni tal-vaskularizzazzjoni ċerebrali. F'dan is-sens, ir-riskju ta 'sinkope huwa akbar.

L-inċidenza u l-prevalenza huma aktar u aktar importanti bl-età (minn 70 sena). Fi Franza, kważi 1,2% tal-każijiet ta' skumdità vagali jirriżultaw f'kura urġenti. 58% tal-pazjenti b’dan it-tip ta’ skumdità jiddaħħlu l-isptar.

Aqra wkoll: 

• Telf tas-sensi