Werrej
Rogħda huwa l-proċess ta 'rogħda involontarja tal-ġisem jew il-partijiet individwali tiegħu. Huwa regolat mill-impulsi tan-nervituri u l-kuntrattilità tal-fibri tal-muskoli. Ħafna drabi, rogħda huwa sintomu ta 'bidliet patoloġiċi fis-sistema nervuża, iżda jista' jkun ukoll episodiku, li jseħħ wara eżerċizzju jew stress. Għaliex iseħħ ir-rogħda, jista 'jiġi kkontrollat u meta għandi nara tabib?
Karatteristiċi ġenerali tal-istat
Ir-rogħda hija kontrazzjoni ritmika tal-muskoli involontarja li persuna ma tistax tikkontrolla. Parti waħda jew aktar tal-ġisem huma involuti fil-proċess (l-aktar spiss iseħħ fir-riġlejn, inqas spiss fir-ras, kordi vokali, zokk). Pazjenti tal-kategorija ta 'età akbar huma l-aktar suxxettibbli għal kontrazzjonijiet kaotiċi tal-muskoli. Dan huwa dovut għad-dgħjufija tal-ġisem u mard assoċjat. B'mod ġenerali, ir-rogħda ma toħloqx theddida serja għall-ħajja, iżda tnaqqas b'mod sinifikanti l-kwalità tagħha. It-tregħid jista 'jkun qawwi tant li jagħmilha impossibbli għal persuna li jerfgħu oġġetti żgħar jew torqod bil-paċi.
Kawżi possibbli ta 'żvilupp
Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, ir-rogħda hija kkawżata minn trawma jew proċessi patoloġiċi fis-saffi profondi tal-moħħ responsabbli għall-moviment. Kontrazzjonijiet involontarji jistgħu jkunu sintomu ta 'sklerożi multipla, puplesija, mard newrodeġenerattiv (per eżempju, il-marda ta' Parkinson). Jistgħu wkoll jindikaw insuffiċjenza tal-kliewi/fwied jew funzjoni ħażina tal-glandola tat-tirojde. Fil-prattika medika, ħafna drabi jkun hemm predispożizzjoni għal rogħda minħabba fatturi ġenetiċi.
Kultant ir-rogħda ma tindikax marda, iżda hija reazzjoni protettiva tal-ġisem għal stimuli esterni. Fosthom - avvelenament bil-merkurju, intossikazzjoni bl-alkoħol, stress emozzjonali qawwi. F'dan il-każ, ir-rogħda hija ta 'ħajja qasira u tisparixxi flimkien ma' l-istimolu.
It-tregħid qatt ma jseħħ għall-ebda raġuni. Jekk ma tistax tispjega l-oriġini tat-rogħda jew l-intensità tagħha tidher tal-biża, ikkonsulta tabib.
Klassifikazzjoni ta' kontrazzjonijiet involontarji
It-tobba jaqsmu r-rogħda f'4 kategoriji - primarju, sekondarju, psikoġeniku u rogħda f'mard tas-sistema nervuża ċentrali. Rogħda primarja sseħħ bħala reazzjoni protettiva naturali tal-ġisem għall-kesħa, biża ', intossikazzjoni u ma teħtieġx trattament. Il-kategoriji li fadal huma manifestazzjoni ta 'mard serju li jeħtieġ attenzjoni medika.
Klassifikazzjoni skond il-mekkaniżmu ta 'okkorrenza
It-tregħid jista 'jiżviluppa f'żewġ każijiet biss - fil-ħin tal-attività jew mistrieħ relattiv tal-muskoli. Rogħda ta 'azzjoni (azzjoni) hija attivata waqt il-kontrazzjoni volontarja tal-fibri tal-muskoli. Għas-sinjal li s-sistema nervuża tibgħat lill-muskolu, diversi impulsi addizzjonali huma konnessi, li jikkawżaw rogħda. Ir-rogħda ta 'azzjoni tista' tkun posturali, kinetika u intenzjonata. Ir-rogħda tal-qagħda jseħħ meta żżomm qagħda, ir-rogħda kinetika jseħħ fil-mument tal-moviment, u t-tregħid intenzjonat iseħħ meta toqrob għan (per eżempju, meta tipprova tieħu xi ħaġa, tmiss wiċċ/parti oħra tal-ġisem).
Rogħda ta 'mistrieħ iseħħ biss fi stat rilassat, tisparixxi jew parzjalment matt waqt il-moviment. Ħafna drabi, is-sintomu jindika marda newroloġika progressiva. Hekk kif il-marda timxi 'l quddiem, l-amplitudni tal-varjazzjonijiet tiżdied bil-mod, li tfixkel serjament il-kwalità tal-ħajja u tillimita l-funzjonalità ta' persuna.
Tipi ta 'rogħda
It-tipi ewlenin ta’ rogħda jinkludu:
- Rogħda fiżjoloġika. Ħafna drabi lokalizzati fl-idejn u prattikament ma jinħassx minn persuna. Huwa ta 'natura għal żmien qasir u jseħħ fl-isfond ta' ansjetà, xogħol żejjed, espożizzjoni għal temperaturi baxxi, intossikazzjoni bl-alkoħol jew avvelenament kimiku. Ukoll, rogħda fiżjoloġika tista 'tkun effett sekondarju ta' l-użu ta 'drogi qawwija.
- Rogħda distoniku. Il-kundizzjoni hija tipika għal pazjenti bid-distonja. F'ħafna każijiet, iseħħ fl-isfond ta 'qagħda distonika u gradwalment tintensifika hekk kif tiżviluppa l-marda.
- rogħda newropatika. Rogħda pożizzjoni-kinetika, ħafna drabi kkawżata minn predispożizzjoni ġenetika.
- Rogħda essenzjali. F'ħafna każijiet, lokalizzat fl-idejn, huwa bilaterali. Il-kontrazzjonijiet tal-muskoli jistgħu jkopru mhux biss id-dirgħajn, iżda wkoll it-torso, ir-ras, ix-xufftejn, ir-riġlejn, u anke l-kordi vokali. Rogħda essenzjali hija trażmessa ġenetikament. Ħafna drabi jkun akkumpanjat minn grad ħafif ta 'torticollis, ton tal-muskoli fl-estremitajiet, u spażmu waqt il-kitba.
- Rogħda jatroġenika jew tad-droga. Iseħħ bħala effett sekondarju mill-użu ta 'drogi jew azzjonijiet mhux tas-sengħa ta' tabib.
- Rogħda Parkinsonjana. Dan huwa l-hekk imsejjaħ "mistrieħ ta 'quivering", li jiddgħajjef fil-mument tal-moviment jew kwalunkwe attività oħra. Is-sintomu huwa karatteristiku tal-marda ta 'Parkinson, iżda jista' jseħħ ukoll f'mard ieħor bis-sindromu tal-parkinsoniżmu (per eżempju, b'atrofija multisistemika). Ħafna drabi lokalizzati fl-idejn, xi drabi s-saqajn, ix-xufftejn, il-geddum huma involuti fil-proċess, inqas spiss ir-ras.
- Rogħda ċerebellari. Din hija rogħda intenzjonata, inqas spiss manifestata bħala posturali. Il-ġisem huwa involut fil-proċess ta 'rogħda, inqas spiss ir-ras.
- Holmes rogħda (rubral). Taħlita ta 'kontrazzjonijiet posturali u kinetiċi involontarji li jseħħu waqt il-mistrieħ.
Karatteristiċi tat-terapija
Kontrazzjonijiet tal-muskoli mhux dejjem jeħtieġu trattament. Xi drabi l-manifestazzjonijiet tagħhom huma tant insinifikanti li persuna ma tħossx ħafna skumdità u tkompli taħdem fir-ritmu tas-soltu. F'każijiet oħra, it-tfittxija għal trattament xieraq tiddependi direttament fuq id-dijanjosi.
Kif jiġi djanjostikat ir-rogħda?
Id-dijanjosi hija bbażata fuq l-istudju tal-istorja medika tal-pazjent, eżami fiżjoloġiku u newroloġiku. Fl-istadju ta 'eżami fiżjoloġiku, it-tabib jiżvela l-mekkaniżmu ta' żvilupp, lokalizzazzjoni u manifestazzjonijiet ta 'rogħda (amplitudni, frekwenza). Eżami newroloġiku huwa meħtieġ biex tinġabar stampa sħiħa tal-marda. Forsi rogħda involontarja hija assoċjata ma 'taħdit indebolit, żieda fl-ebusija tal-muskoli, jew anormalitajiet oħra.
Wara l-eżami inizjali, it-tabib joħroġ riferiment għal testijiet ġenerali tal-awrina u tad-demm, testijiet tad-demm bijokimiċi. Dan se jgħin biex jiġu eliminati fatturi metaboliċi għall-iżvilupp ta 'rogħda (per eżempju, funzjonament ħażin tal-glandola tat-tirojde). Manipulazzjonijiet dijanjostiċi sussegwenti jiddependu fuq il-karatteristiċi individwali tal-pazjent. Pereżempju, speċjalista jista’ jippreskrivi elettromijogramma (EMG). L-EMG huwa metodu għall-istudju tal-attività tal-muskoli u r-rispons tal-muskoli għall-istimulazzjoni.
F'każ ta 'korrimenti fil-moħħ, jagħtu riferiment għal CT jew MRI, u bi rogħda sever (persuna ma tistax iżżomm pinna / furketta) - għal studju funzjonali. Il-pazjent huwa offrut li jwettaq serje ta 'eżerċizzji, li skonthom it-tabib jevalwa l-istat tal-muskoli tiegħu u r-reazzjoni tas-sistema nervuża għal biċċa xogħol partikolari. L-eżerċizzji huma sempliċi ħafna - tmiss imnieħrek b'subgħajk, tgħawweġ jew għolli riġlejn, eċċ.
Trattament mediku u kirurġiku
Rogħda essenzjali tista' tiġi ttrattata b'beta-blockers. Il-medikazzjoni mhux biss tinnormalizza l-pressjoni tad-demm, iżda wkoll telimina l-istress fuq il-muskoli. Jekk il-ġisem jirrifjuta li jirrispondi għal beta-blocker, tabib jista’ jippreskrivi mediċini speċjali kontra l-aċċessjonijiet. Għal tipi oħra ta 'rogħda, meta t-trattament ewlieni għadu ma ħadimx, u għandek bżonn teħles mill-rogħda kemm jista' jkun malajr, tranquilizers huma preskritti. Huma jagħtu riżultati għal żmien qasir u jistgħu jikkawżaw ngħas, nuqqas ta 'koordinazzjoni u numru ta' effetti sekondarji mhux mixtieqa. Barra minn hekk, l-użu regolari ta’ tranquilizers jista’ jikkawża dipendenza. Injezzjonijiet tat-tossina botulinum jew ultrasound iffukat ta 'intensità għolja jistgħu jintużaw ukoll għal skopijiet terapewtiċi.
Tikmedikax waħedha. Segwi b'mod strett ir-rakkomandazzjonijiet tat-tabib, tbiddilx id-dożaġġi indikati, sabiex ma tiggravax is-sitwazzjoni.
Jekk it-trattament mediku ma jkunx effettiv, it-tobba jużaw metodi kirurġiċi - stimulazzjoni profonda tal-moħħ jew ablazzjoni bir-radjufrekwenza. X'inhu? L-istimulazzjoni profonda tal-moħħ hija proċedura kirurġika li fiha apparat pulsat jiddaħħal taħt il-ġilda tas-sider. Jiġġenera elettrodi, jibgħathom lit-thalamus (l-istruttura tal-moħħ fil-fond responsabbli għall-moviment), u b'hekk telimina t-tregħda. L-ablazzjoni bir-radjufrekwenza ssaħħan in-nerv talamiku, li huwa responsabbli għal kontrazzjonijiet involontarji tal-muskoli. In-nerv jitlef il-kapaċità li jiġġenera impulsi għal mill-inqas 6 xhur.
Pronjosi medika
Ir-rogħda mhix kundizzjoni ta’ theddida għall-ħajja, iżda tista’ taffettwa b’mod sinifikanti l-kwalità tal-ħajja. Attivitajiet ta 'rutina ta' kuljum, bħal ħasil tal-platti, tiekol, ittajpjar, jikkawżaw diffikultajiet jew huma kompletament impossibbli. Barra minn hekk, rogħda jillimita l-attività soċjali u fiżika. Persuna tirrifjuta li tikkomunika, impjieg abitwali, sabiex tevita sitwazzjonijiet skomdi, imbarazzament u affarijiet oħra.
Il-pronjosi medika tiddependi fuq il-kawża ewlenija tal-kontrazzjonijiet ritmiċi, il-varjetà tagħhom u l-karatteristiċi individwali tal-organiżmu. Per eżempju, manifestazzjonijiet ta 'rogħda essenzjali jistgħu jiżdiedu bl-età. Barra minn hekk, hemm evidenza li tregħid involontarju huwa assoċjat ma 'riskju akbar li jiġu żviluppati kundizzjonijiet newrodeġenerattivi oħra (bħall-marda ta' Alzheimer). Rogħda fiżjoloġika u tad-droga jistgħu jiġu kkurati faċilment, għalhekk il-pronjosi hija favorevoli għalihom, iżda huwa ħafna aktar diffiċli li jiġu eliminati fatturi ereditarji. Il-ħaġa prinċipali hija li tikkonsulta tabib fil-ħin u tibda t-terapija.