Sintomi u trattamenti għal tonsillite, sinusite u mard ENT ieħor

K. m. N., Otorinolaringologu, kap tal-klinika tal-otorinolaringoloġija taċ-ċentru mediku Ewropew

Diffikultà biex tieħu n-nifs fl-imnieħer hija l-iktar sinjal ovvju li wasal iż-żmien li tara otorinolaringologu. Il-kawżi ta 'dan is-sintomu jistgħu jkunu diversi disturbi, fosthom spiss kurvatura tas-septum nażali, sinusite akuta rikorrenti (sinusite), tonsillite kronika u sindromu ta' apnea ostruttiva tal-irqad.

Kawżi ta 'patoloġiji ENT

Ħafna drabi, il-kawżi tal-patoloġiji tal-ENT ivarjaw skont it-tip ta 'difett.

• Kurvatura tas-septum nażali, pereżempju, iseħħ kemm fit-tfal kif ukoll fl-adulti. Madankollu, bħala regola, ħafna trabi għandhom septum nażali ċatt mit-twelid. Fil-proċess tat-tkabbir u l-formazzjoni tal-iskeletru tal-wiċċ, spiss iseħħu difetti, iseħħu korrimenti, li minħabba fihom is-septum jista 'jitgħawweġ. Ukoll, il-problemi tan-nifs jistgħu jmorru għall-agħar waqt jew wara l-attività fiżika, meta persuna teħtieġ li timla r-riżervi ta 'ossiġnu, iżda ma tkunx kapaċi tagħmel dan.

• Il-kawżi ta 'l-aktar tip perikoluż ta' snoring huma apnea, jiġifieri, is-sindromu ta 'l-apnea ostruttiva ta' l-irqad (OSAS) jista 'jkun kemm malokklużjoni kif ukoll disturbi fiż-żona ta' l-imnieħer, nasofarinġi, laringofarinġi. Tista 'tgħin biex tidentifika s-sors ta' l-inħir tiegħek eżamijiet komprensivi – monitoraġġ kardjorespiratorju u polisomnografija. Dawn l-istudji jippermettulna nidentifikaw problemi li persuna tesperjenza waqt l-irqad.

• Il-kawżi ta 'l-aktar tip perikoluż ta' snoring huma apnea, jiġifieri, sindromu ta 'l-apnea ostruttiva ta' l-irqad (OSAS), jista 'jkun kemm malokklużjoni kif ukoll disturbi fiż-żona ta' l-imnieħer, nasofarinġi, laringofarinġi. Tista 'tgħin biex tidentifika s-sors ta' l-inħir tiegħek eżamijiet komprensivi – monitoraġġ kardjorespiratorju u polisomnografija. Dawn l-istudji jippermettulna nidentifikaw problemi li persuna tesperjenza waqt l-irqad.

• Infjammazzjoni fit-tul tat-tunsilli (tonsillite kronika) jikkontribwixxu kemm għall-infezzjonijiet kif ukoll għall-predispożizzjonijiet ereditarji. Allerġiji, immunità instabbli u anke t-snien jistgħu wkoll jikkawżaw din il-marda. Meta tidħol fuq tonsilli morda, l-infezzjoni tibqa 'fil-lakuni, jiġifieri fid-depressjonijiet li jippenetraw il-ħxuna tat-tunsilli. Fdalijiet tal-ikel u batterji jidħlu fil-lakuni deformati.

• Waħda mill-infjammazzjonijiet kroniċi tal-membrana mukuża tas-sinus paranasali hija sinusite… Il-kawżi tal-infjammazzjoni jistgħu jkunu kemm patoloġiji konġenitali kif ukoll akkwiżiti tal-kavità nażali. Infezzjonijiet batteriċi jew virali, rinite allerġika wkoll jipprovokaw il-bidu ta 'sinusite. Jekk tinnota telf ta 'riħa u togħma, uġigħ ta' ras, dgħjufija, u l-aktar importanti, il-ħruġ ta 'mukus isfar jew aħdar mill-imnieħer, x'aktarx ikun preżenti proċess infjammatorju.

Metodi ta 'korrezzjoni u trattament ta' patoloġiji

1. Korrezzjoni tal-kurvatura tas-septum nażali possibbli bl-għajnuna ta 'intervent kirurġiku - septoplasty… Din l-operazzjoni hija rrakkomandata għal pazjenti 'l fuq minn 18-20 sena, peress li minn din l-età l-iskeletru tal-wiċċ jitqies bħala ffurmat għal kollox. Madankollu, it-tfal jistgħu wkoll jgħaddu minn septoplasty jekk ikollhom kurvatura severa tas-septum nażali, li jaggravaw is-saħħa tat-tifel. Matul l-operazzjoni, frammenti mgħawġa tas-septum nażali jitneħħew jew jiġu mċaqalqa. Il-manipulazzjonijiet kollha jitwettqu ġewwa l-imnieħer, għalhekk m'hemm l-ebda marki fuq il-ġilda. Fil-proċess ta 'septoplasty, huwa possibbli li jiġu kkoreġuti l-problemi ta' akkumpanjament, u huwa għalhekk li eżami endoskopiku tal-kavità nażali u tomografija kompjuterizzata tas-sinus paranasali huma meħtieġa qabel l-operazzjoni. Id-dejta tal-eżaminazzjoni tippermettilna nidentifikaw problemi minbarra l-kurvatura tas-septum nażali u tagħti lit-tobba l-opportunità li jikkoreġuhom waqt septoplasty.

2. Trattament kirurġiku ta 'apnea huwa indikat għal inħir mhux ikkumplikat u apnea ta' severità ħafifa għal moderata. Forom severi ta 'dawn il-patoloġiji huma kontra-indikazzjonijiet għal intervent kirurġiku. Hemm 3 oqsma ta 'trattament kirurġiku għall-apnea irqad u snoring.

• L-ewwel hija l-korrezzjoni tal-palat artab.

• It-tieni hija l-eliminazzjoni fil-pront ta 'patoloġiji nażali. Dan jinkludi l-korrezzjoni tas-septum nażali, turbinates, sinus.

• It-tielet hija taħlita ta 'dawn it-tekniki.

3. It-tonsillite tiġi djanjostikata waqt il-konsultazzjoni u l-eżami viżwali (l-ispeċjalista jiskopri adeżjonijiet tat-tunsilli mal-arkati), kif ukoll skont ir-riżultati tat-testijiet tal-laboratorju (it-tabib iħares lejn il-markaturi tal-infezzjoni streptokokkali).

Mal-iskoperta tonsillite akuta assenjat terapija bl-antibijotiċi.

RџSЂRё forma kronika mard, huwa rakkomandat li jitneħħa l-kontenut mil-lakuni tat-tunsilli billi tuża:

• Laħlaħ и kors tad-drogi.

• Assenjat ukoll fiżjoterapija – irradjazzjoni ultravjola u ultrasound fir-reġjun submandibulari.

• Jekk metodi bħal dawn ma jkollhomx l-effett mixtieq, huwa rakkomandat li tirrikorri għal intervent kirurġiku - tneħħija tat-tunsilli.

• Wieħed mill-metodi kirurġiċi possibbli għat-trattament tat-tonsillite kronika huwa fulgurazzjoni tal-mewġ tar-radju tat-tunsilli… Tikkonsisti fl-applikazzjoni ta' kurrent elettriku ta' frekwenza għolja biex jikkawterizza t-tessut mingħajr kuntatt dirett tal-elettrodu mat-tessut.

• Jista' jintuża wkoll metodu modern ta' teknoloġija għolja - tonsillektomija assistita bir-robotika… It-tneħħija tat-tunsilli b'dan il-mod titwettaq b'eżattezza preċiża grazzi għal sistema robotika moderna u tagħmir tal-vidjo endoskopiku.

3. It-trattament klassiku għas-sinusite huwa medikazzjoni.preskritt minn tabib. Madankollu, sfortunatament, dan il-metodu ħafna drabi juri l-ineffettività tiegħu, peress li s-sintomi jmorru għal ftit żmien biss, u l-marda tidħol fi stadju kroniku.

Approċċ innovattiv u effettiv għat-trattament tas-sinusite bħalissa huwa kirurġija tas-sinus endoskopika funzjonali… Din id-direzzjoni tat-trattament tinvolvi sinusoplasty tal-bużżieqa. Il-proċedura timminimizza r-riskji ta 'telf ta' demm, trawma, kumplikazzjonijiet ta 'wara l-operazzjoni u vjolazzjonijiet ta' l-anatomija naturali tas-sinus. Waqt is-sinusoplasty tal-bużżieqa, mingħajr ma ssir ħsara lill-membrana mukuża, speċjalisti jiftħu s-sinus infjammati, daħħal kateter tal-bużżieqa hemmhekk, imbagħad nefħu u uża soluzzjonijiet speċjali biex taħsel is-sinus minn timbotta u mukus. Wara t-tlaħliħ, l-istrument jitneħħa mill-kavità.

Perjodu ta 'rijabilitazzjoni

1. Bħala regola, il-perjodu ta 'wara l-operazzjoni septoplasty fl-isptar idum 1-2 jiem… Il-pazjent jista’ mbagħad imur id-dar. In-nifs normali jiġi restawrat fi żmien 7-10 ijiem. Matul il-perjodu ta 'riabilitazzjoni, huwa rrakkomandat li toqgħod lura milli tpejjep, tixrob alkoħol, stress fiżiku u termali, li ma jonfoħx imnieħrek wisq, u wkoll li ma tneħħix it-tampuni fi żmien XNUMX sigħat wara l-operazzjoni. Dan se jimminimizza r-riskju ta 'fsada.

2. Kirurġija tal-apnea isiru taħt anestesija ġenerali. Il-perjodu ta 'riabilitazzjoni huwa madwar xnumx ġimgħat... Minbarra l-interventi kirurġiċi għat-trattament ta 'snoring, huwa possibbli li tuża qasab intraoral or Terapija CPAP… Din it-terapija tikkonsisti fil-ħolqien ta’ pressjoni pożittiva, li tgħin biex terġa’ tinkiseb il-patency tal-passaġġ tan-nifs. Waqt l-irqad, il-pazjent jilbes maskra li hija konnessa ma 'apparat li joħloq pressjoni pożittiva.

3. It-tunsilli jitneħħew bl-użu ta 'anestetiċi moderni. Dan mhux biss jikkontribwixxi għal operazzjoni komda għall-pazjent, iżda jipprovdi wkoll perjodu ta 'rkupru rapidu.

4. Il-perjodu ta’ riabilitazzjoni wara sinusoplasty tal-bużżieqa bħala medja hija jum wieħedfilwaqt li wara kirurġija klassika il-pazjent jeħtieġ li jirkupra minn tlieta sa ħamest ijiem.