Ir-rabdomijoliżi huwa terminu ġenerali li jindika l-qerda tat-tessut tal-muskoli. Hemm kawżi multipli għal din ir-rabdomijoliżi, li l-konsegwenzi tagħhom huma xi ftit jew wisq serji skont l-oriġini tad-disturb.

It-terminu rhabdomyolysis huwa magħmul mis-suffiss -lyse li jfisser qerda, huwa t-terminu rhabdomyo- li jindika l-muskolu strijat skeletriku, jiġifieri l-muskoli kollha tal-ġisem tal-bniedem bl-eċċezzjoni tal-muskolu tal-qalb (mijokardju) u l-muskoli lixxi (użati). għal ħiliet motorizzati involontarji bħal ħiliet motorizzati intestinali jew dik tal-vini tad-demm).

Meta ċ-ċelloli tal-muskoli jinqerdu, ħafna molekuli jiġu rilaxxati fid-demm. Waħda minn dawn hija enzima li teżisti biss fiċ-ċelloli tal-muskoli. Huwa creatine phosphokinase, imsejjaħ aktar sempliċiment bħala CPK. Din il-molekula hija ttestjata fil-prattika attwali. Iktar ma jkun għoli d-dożaġġ, akbar tkun ir-rabdomijolisi.

Il-kawżi tar-rabdomijolisi huma varjati ħafna. Aħna se nibdew hawn lista mhux eżawrjenti tal-kawżi l-aktar komuni tar-rabdomijolisi:

Trawma / kompressjoni

Il-kompressjoni ta’ riġlejn, pereżempju s-sindrome tat-tgħaffiġ, li fiha persuna titwaħħal taħt karozza jew taħt it-tifrik ta’ terremot, tikkawża rabdomijolisi li ħafna drabi tkun severa.

Immobilizzazzjoni fit-tul tikkawża kompressjoni tal-muskoli li tista 'twassal għal rabdomijolisi (telf tas-sensi, kirurġija fit-tul, eċċ.).

Kontrazzjoni eċċessiva tal-muskoli

• Kriżi epilettika
• Attività sportiva eċċessiva (maratona, ultra-trail)

Infezzjonijiet

• Viral: influwenza
• Batterjali: leġjonellożi, tularemija
• Parassitiku: malarja, trikinellosis

Deni sever

• Sindrome newrolettiku malinn
• Heatstroke
• Ipertermija malinna

Tossiku

• Alkoħol
• kokaina
• eroina
• amfetamini

Mediċinali

• Newroleptiċi
• Statins

Awtoimmuni

• Polymyosite
• Dermatomjożite

Ġenetika

F'xi każijiet, il-kuntest huwa ovvju, pereżempju waqt tgħaffiġ tar-riġlejn jew koma fit-tul.

F'każijiet oħra, is-sinjali ta 'qerda tal-muskoli jistgħu jkunu aktar diffiċli biex tara. Uġigħ fil-muskoli jista 'jikkonsisti minn uġigħ tat-tip ebusija jew uġigħ fil-muskoli mal-palpazzjoni. Jista 'jkun hemm edema tal-muskoli li tista' twassal għal sindromu tal-kompartiment. Xi drabi l-uniku sinjal tal-muskoli huwa sensazzjoni ta 'dgħjufija fil-muskoli.

Xi drabi s-sinjal għal tabib huwa bidla fil-kulur tal-awrina. Fil-fatt, il-mijoglobina rilaxxata miċ-ċelloli tal-muskoli tikkuluri l-awrina ħamra tidwir kannella (li jvarjaw minn Ice-Tea għal Coca-Cola).

Id-dijanjosi tar-rabdomijolisi hija stabbilita b'assaġġ CPK. Nitkellmu dwar rabdomijolisi jekk is-CPKs huma ħames darbiet ogħla min-normal.

Il-kumplikazzjoni ewlenija tar-rabdomijolisi hija insuffiċjenza renali akuta. Dan huwa multifatturi iżda ninnotaw it-tossiċità tal-mijoglobina u l-akkumulazzjoni tagħha fit-tubuli tal-kliewi li jwasslu għal ostruzzjoni għall-fluss tal-awrina. Insuffiċjenza renali tista' tkun akkumpanjata minn disturbi metaboliċi oħra inkluż iperkalemija. L-iperkalemija hija ż-żieda fil-potassju fid-demm. Din il-kumplikazzjoni tista’ twassal għall-mewt jekk il-potassju ma jerġax lura għal-livelli normali fid-demm kemm jista’ jkun malajr. Dan ħafna drabi jeħtieġ l-użu tad-dijalisi.

Il-konsegwenza l-oħra, li diġà semmejna hija s-sindromu tal-kompartiment. Huwa tensjoni tal-kompartimenti muskolari. Dan huwa manifestat minn uġigħ qawwi ħafna u edema bl-uġigħ tal-muskoli. Id-dekompressjoni kirurġika msejħa "aponewrotomija tal-ħruġ" għandha ssir kemm jista 'jkun malajr, ladarba s-sindromu tal-kompartiment jiġi kkonfermat.

Kif rajna qabel, il-kawżi tar-rabdomijoliżi huma varjati ħafna. It-trattament ovvjament jiddependi fuq il-kawża.

B'mod ġenerali, it-trattament tar-rabdomijolisi għandu l-għan li jevita kumplikazzjonijiet.

Sabiex tiġi evitata insuffiċjenza renali akuta, għandha tiġi żgurata riidratazzjoni adegwata peress li d-deidrazzjoni hija sitwazzjoni ta’ riskju għal kumplikazzjonijiet renali. F'sitwazzjoni akuta huwa meħtieġ li tivverifika regolarment li l-potassju fid-demm ikun fil-limiti normali. Fl-aħħarnett, il-monitoraġġ tal-uġigħ fil-muskoli jagħmilha possibbli li jiġi ssuġġerit is-sindromu tal-kompartiment.

Bħala konklużjoni, nistgħu nispeċifikaw li hemm rabdomijoliżi u rabdomijoliżi. Rabdomjolysis akuta bil-kompressjoni ta 'riġlejn, pereżempju, tista' twassal għall-mewt. B'kuntrast, ir-rabdomijolisi waqt l-influwenza hija biss "epifenomenu" li ħadd ma jinkwieta dwaru. Mard relatat mar-rabdomijolisi jibqa' pjuttost rari, l-eżerċizzju fiżiku eċċessiv huwa l-aktar komuni. Dejjem aħseb dwarha u qajjem rabdomijolisi quddiem uġigħ fil-muskoli mhux tas-soltu jew kulur aħmar kannella anormali tal-awrina.